中医内科治疗偏头痛临床分析

付秀丽

【摘 要】目的：探討偏头痛的中医辨证治疗方法和临床效果。方法：按照随机性的原则选取2017年4月—2019年4月在医院进行偏头痛临床治疗的患者共120例，将患者作为本次研究对象，并按照平均原则将患者划分为实验组和对照组，每组患者60例。对照组患者进行常规西医西药治疗，实验组患者则进行中医辨证内科治疗，对两组患者的治疗效果和患者的治疗满意度等进行综合性的比较与分析。结果：实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，且实验组患者对中医内科治疗的满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：偏头痛患者在中医内科治疗中，病痛症状得到有效控制和缓解，总体疗效突出，且患者的偏头痛发作减少，患者的治疗满意度评价高，临床实践应用价值显著。

【关键词】偏头痛;中医药疗法;神经血管

【中图分类号】R641【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

引言

在头痛患者中，偏头痛是较为常见的一种，当患者出现偏头痛时，会出现中度和和搏动样头痛，并主要呈现在一侧，偏头痛程度相对严重的偏头痛同时可能会伴随恶心以及呕吐现象，且若偏头痛患者处于光线较为强烈以及噪声较大的环节内，偏头痛症状会加剧。在当前治疗偏头痛的方法中，西医治疗较为常见，为药物、手术等治疗方式，而这种治疗方式不良反应较大，会产生用药依赖，若采用手术治疗，患者也可能会反复发作，从而影响患者的生活质量。而中医内科作为治疗偏头痛的另一个重要方法，在当前的偏头痛临床治疗中发挥着越来越重要的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照随机性的原则选取2017年4月—2019年4月在医院进行偏头痛临床治疗的患者共120例，其中男性患者58例，女性患者62例。将患者作为本次研究对象。对患者进行系统而全面的临床检查和诊断，患者均符合疾病诊断标准，其中无先兆性偏头痛65例、先兆性偏头痛55例，按照平均原则将患者划分为实验组和对照组，每组患者60例。对照组中，男性患者26例，女性患者34例。实验组中，男性患者32例，女性患者28例;无先兆性偏头痛40例、先兆性偏头痛20例。两组患者性别、年龄、病程和疾病类型等一般资料比较差异不明显，对本次实验结果不产生影响（P>0.05）。

1.2 实施方法

在对对照组患者进行治疗时，采取的为常规方法，即选用酸枣仁、丹参、黄芪各30g，选用防风、川穹各12g，选用熟地、当归、地龙、菊花各15g，同时搭配6g的甘草与远志，搭配10g的合欢皮、天麻和白术。当患者呈现出明显的一侧头痛时，要在配方中加入12g的柴胡和黄岑。当患者呈现出后枕部位疼痛症状时，要在配方中加入各10g羌活与蔓荆。煮好的中药应要求患者每日服用一剂，并保持20天左右的连续治疗。而针对实验组患者进行治疗时，采用的为中医辨证治疗法，医生要了解每一位患者的病情状况，采用针对性的治疗方案。若为阳肝上亢型患者，医生要对其服用天麻钩藤饮。若患者有痰淤阻络，则要对其服用通络定痛汤[1]。若患者偏头痛并同时伴有气血亏的症状，则要使其服用人参养容汤。若患者同时表现出肝肾阴亏症状，则要使其服用枸菊地黄汤。实验组的患者也要保持一天一剂，并连续治疗30天。

1.3 观察指标

根据两组患者的实际治疗情况，将患者偏头痛治疗的临床疗效划分为显效、有效、无效3个等级。显效：偏头痛症状完全消失，3个月内无复发迹象;有效：偏头痛症状有明显好转;无效：偏头痛症状无任何改善，甚至病情加重。临床治疗总有效率=治疗显效率+治疗有效率。应用评分量表，对患者的治疗满意度情况进行调查分析，满意度分为满意、较满意、不满意3个等级，采用百分制评分，分数越高则满意度越好，统计比较2组患者对院方的治疗满意度。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS18.0进行数据处理，计数资料行卡方检验;计量资料以（）表示，行t检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比

实验组患者的治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者治疗满意度对比

对照组60例偏头痛患者在西医西药治疗中，治疗满意26例、较满意22例、不满意12例，总满意度为80.0%;实验组60例偏头痛患者在中医内科治疗中，治疗满意32例、较满意24例、不满意4例，总满意度为93.3%。实验组患者对中医内科治疗的满意度显著高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

偏头痛作为一种常见的头痛类型，是一种慢性神经血管障碍性疾病，偏头痛患者的患病症状会影响患者的正常生活、学习与生活，会影响患者的身体与心理健康[2-3]。在中医领域，偏头痛的病因较多，包括风寒阻络、瘀阻脑络、情志不遂、气血两虚等。在中医内科临床对偏头痛进行治疗时，会对患者进行通窍温阳、止痛、活血、疏风通络等治疗。在对患者进行治疗时，应结合患者的不同症状表现采取不同的治疗方案，对药物种类、剂量等进行针对性调整，才能提高治疗成效。经过本研究可知，在对患者进行偏头痛治疗时，采用中医内科治疗法效果显著，且复发率低，副作用小。在服用中药的过程中，患者的偏头痛症状已经能得到缓解[4]。而结合中医内科的临床治疗经验可知，在治疗偏头痛期间，患者还应该注重饮食调节与情绪调节，要避免实用咖啡、奶制品等容易诱发偏头痛的食物，同时还要避免饮酒以及食用腌制品、动物脂肪等。饮食要清淡。生活也要注意规律性，避免过度劳累与过大压力。患者还应该在日常生活中注重进行有规律的锻炼，长跑、散步等均可。患者在日常生活中，还可以适当的进行头部按摩，以预防偏头痛的发生。

参考文献

秦体涛.偏头痛的中医内科治疗效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（30）：160-161.

曾一.中医内科治疗偏头痛的临床疗效探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（76）：196-197.

张丹.中医内科治疗偏头痛的临床效果观察[J].中国医药指南，2018，16（25）：175-176.

张春皓.偏头痛的中医内科治疗效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（53）：168.