舒适护理在腹腔镜下疝气手术中的应用

王琳

【摘 要】目的：探讨舒适护理在腹腔镜下疝气手术中的应用。方法：通过选自于2018年1月至2019年10月期间在我院行腹腔镜下疝气手术治疗的小儿疝气患儿88例作为本次研究对象，按照随机抽号的方法将患儿分为两组，对照组和观察组（n=44例），对照组患儿行常规护理方法，观察组行舒适护理，对比分析两组患儿的焦躁情绪改善成效以及护理满意度相较。结果：通过对两组患儿施以不同的护理方法，对照组患儿的焦躁抑郁情绪明显高于观察组患儿，两组存在显著差异;且对照组患儿的护理满意程度明显低于观察组患儿，两组存在显著差异（P<0.05）。结论：通过对腹腔镜下疝气手术治疗中行舒适护理，具有显著的护理成效，有效的提升了患儿的护理满意程度，且保证了手术治疗的安全有效性，具有临床推广意义。

【关键词】舒适护理;腹腔镜下疝气手术;护理成效

【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）10-30--01

随着当前临床医学技术得以不断的研发和创新【1】，小儿疝气手术不仅能够保证患儿的病症复发率有效降低，还能够达到微小的创伤性，手术时长也尽可能的缩短，为患儿的良好预后成效起到了良好的基础。腹腔镜手术符合了如上所有的手术需求，并且腹腔镜手术在当前的临床医学中得以广泛使用。但是腹腔镜在使用过程中往往存在诸多缺陷，对于患儿在手术围术期的具体护理操作提出了諸多要求。有相关研究表明，通过处于腹腔镜下疝气手术治疗中的患儿给予舒适护理，具有显著的护理成效。通过选自于2018年1月至2019年10月期间在我院行腹腔镜下疝气手术治疗的小儿疝气患儿88例作为本次研究对象，探讨舒适护理在腹腔镜下疝气手术中的应用。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自于2018年1月至2019年10月期间在我院治疗，经临床确诊小儿疝气的88例患儿展开研究，按照随机抽号分为各44例的对照组和观察组。观察组包括24例男，20例女，年龄为9个月～12岁，平均年龄为（8.72±0.81）岁，对照组患儿中包括21例男，23例女，年龄为10个月～11岁，平均年龄为（9.88±0.94）岁。其中单侧的患儿有30例，双侧的患儿有14例;初发疝患儿有32例，复发疝患儿有12例;斜疝患儿有28例，直疝的患儿有13例，斜疝合并直疝的患儿有3例。两组患儿的年龄、性别、病情均无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行临床常规腹腔镜护理干预，观察组执行全面舒适护理干预：（1）术前护理。护理人员在术前与患儿及家属进行良好沟通，增进感情，取得良好信任。对患儿皮肤进行清洁，由于采用腹腔镜疗法对于小儿脐部皮肤进行重点清洁，避免出现不必要感染。由于在腹腔镜打孔时需要使用松节油对患儿肚脐进行清洁，但是涂抹松节油则极易所致患儿发生皮肤肿痛，严重甚至导致患儿皮肤溃烂，最终造成手术不良反应对创口愈合产生影响。运用75%乙醇对患儿肚脐进行脱脂处理并进行清洁消毒。患儿家属也需要在术前6h注意不可给患儿进食，4h不可进水。（2）术中护理。对手术所要用的器械进行灭菌，手术室环境符合要求，调整手术室温湿度符合手术室标准环境范围，准备齐全手术所需用具，挑选患儿最舒适的手术体位，避免由于过久的手术时间，所致患儿术中发生不适感，确保呼吸顺畅，需准备呼吸机【2】。（3）术后护理。保证患儿的体温正常，使用温水对患儿身体仔细擦拭，并清洗血迹。密切观察患儿术后创口情况，一旦发现存在出血问题需要立刻告诉主治医生采用相应的急救措施，并且最后还要确保创口的干燥清洁，避免再次感染。

1.3 统计学方法

所有计数数据均用X2检验，以%表示，计量资料以（X±S）表示，用t检验，运用流行病学统计程序Epidata2.0版及EPINFO2000版统计软件包处理，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿手术出血量、手术时长、住院周期相较（如表1所示）

3 讨论

小儿疝气已经不能作为一种独立的病症，而是应该作为一种整体性病症对待，应该对病症加以鉴别，从而在第一时间对患儿的病症进行及早的诊断。但是患儿在治疗过程中往往由于被低估手术风险，冒险性的治疗手术就可以会导致失败，而手术失败则会导致患儿的功能受损。在当前的临床医学中对于小儿腹股沟疝病症，所采用的治疗方法主要以手术为主，在腹腔镜下疝气手术治疗中，通过在围术期内给予患儿舒适护理，具有显著的护理成效。本次研究结果表明通过对两组患儿施以不同的护理方法，对照组患儿的焦躁抑郁情绪明显高于观察组患儿，两组存在显著差异;且对照组患儿的护理满意程度明显低于观察组患儿，两组存在显著差异。

综上所述，通过对腹腔镜下疝气手术治疗中行舒适护理，具有显著的护理成效，有效的提升了患儿的护理满意程度，且保证了手术治疗的安全有效性，具有临床推广意义。

参考文献

蔺一希，卫倩倩.舒适护理在腹腔镜下小儿疝气手术中的应用效果观察[J].医学食疗与健康，2019（4）：6-7.

张敏，岳毅刚.改良双钩疝针法在腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术中的临床应用分析[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版），2019，013（004）：369-371.