王建容 李剑 高瞻
【摘 要】目的:分析冠状动脉介入性治疗老年冠心病的护理价值研究。方法:选取2019年3月至2020年3月期间,在我院就诊的74例冠心病老年患者进行研究,将患者随机分成对照组与实验组两组,每组37例。对照组采取常规护理的模式,实验组则采用术前、术后全面护理并进行健康教育指导,比较两组患者的护理满意度。结果:实验组患者在实施动脉介入治疗和护理干预后,护理满意度要高于对照组,差异有一定的统计学意义,且P<0.05。结论:老年人比較容易在动脉介入治疗中产生并发症,严重者甚至导致死亡,护理人员对患者必须做好支架植入术前、术后的护理工作,对风险管理进行加强。
【关键词】冠状动脉;介入性治疗;老年冠心病;护理研究
【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)10-30--01
虽然目前冠心病介入治疗在老年冠心病治疗中应用广泛,但是由于老年人的动脉硬化程度比较严重,心脏解剖功能逐渐弱化,导致了手术的风险大,时间长[1]。另外普遍老年人的身体素质不好,许多老年人患有高血压、糖尿病等合并症,更加增大了手术的难度[2-3]。所以在进行老年冠心病介入治疗时,应对老年患者实施全面护理模式。本文研究了对老年冠心病患者介入治疗后进行全面护理,大大降低了术后并发症和死亡率,有显著的效果。具体实验如下。
1 资料方法
1.1 患者基本资料情况
随机将从2019年3月至2020年3月入院的老年冠心病患者,共74例,再随机分成对照组(n=37)与实验组(n=37)。实验组中,男性患者共26例,女性患者11例,对照组中,男性患者共29例,女性患者8例。所有患者年龄在55岁到82岁之间,分析两组患者的性别、年龄、等数据,结果不具备差异性,且P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
对照组:对照组的患者实施常规的治疗方法及护理。
实验组:实验组的患者则采用术前、术后的全面护理模式。(一)术前护理。术前护理包括心理护理以及术前准备两个方面,老年患者的情绪比较容易焦虑紧张,护理人员应尽可能耐心且详细的为患者讲解相关手术的基本知识与流程,还有一些在手术中使用的器械等,使患者能够正确认识冠心病介入治疗手术,并减轻患者的负面情绪,缓解患者的心理压力。护理人员术前的准备工作包括锻炼患者在床上大小便,为降低术后尿潴留的风险;指导患者术前多饮水,加快排除造影剂。并在术前给患者口服抗凝药物。(二)术后护理。护理人员在心电的监护下,观察患者是否出现早搏与室颤等现象。还要密切关注患者的生命体征变化,是否出现呼吸困难、胸闷胸痛等症状。护理人员还应注意患者的穿刺部位是否有渗血现象。如出现以上现象需要及时报告给医生。在护理过程中,要注意观察是否有切口渗血、血尿及血便的现象发生。其次护理人员要实施术后并发症的护理,在老年冠心病介入治疗中最严重的并发症就是急性冠脉闭塞,死亡率比同类型患者高很多,所以在护理过程中要密切注意患者的体征变化,一旦出现异常要及时报告给医生,进行抗凝溶栓处理。护理人员应观察患者是否因为穿刺方法不当而出现局部出血或血肿的现象发生,让患者尽量保持平卧姿势,避免出血。患者出院后,护理人员应叮嘱患者注意饮食,合理休息并保持良好的心态,指导患者出院后如何正确用药,并提醒患者定期到门诊进行检查。
1.3 观察指标
以问卷的形式向两组患者进行护理满意度的调查,护理满意度分为满意、良好及不满意。
1.4 统计学
本文采用SPSS22.0版本统计学软件,对各类据进行处理与分析,计数型指标通过例(n\%)进行表示,通过x2进行检验,计量型的指标用均数±标准差()进行描述,采用t检验。两组之间结果存在明显差异性用P<0.05来表示。
2 结果
2.1 比较实验组与对照组的护理满意度
实验组患者的护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义,且P<0.05,见表1。
3 讨论
此次试验结果显示:两组护理满意度对比,实验组患者的满意度为100.00%,明显高于对照组的86.48%,差异有一定的统计学意义,P<0.05。
综上所述,冠状动脉介入性治疗老年冠心病的全面护理及健康教育能够有效地提升护理满意度,降低患者并发症的发生,在临床上值得推广。
参考文献
李鑫鑫,陈婷.双心护理干预对冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者心理健康状况及护理满意度的影响研究[J].现代医药卫生,2020,36(08):1235-1237.
章金.多元化护理干预对经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病患者生活质量和心理状态的影响评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(33):141.
何晓红,陈嘉凤,王苏英.多元化护理干预对经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病患者生活质量和心理状态的效果评价[J].中国现代医生,2019,57(25):158-161+165.
张大东.王敏,冠状动脉介入术后并发症的预防和护理[J].健康必读(下旬刊).2019,(7).79-81.
肖妍.探讨老年冠状动脉介入性诊疗的临床护理[J].健康之友.2018,(4).79-81.doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.04.229.
刘娟,黄小梅,陈秀梅,等.个体化围手术期护理在老年冠心病患者冠状动脉介入治疗中的应用[J].岭南心血管病杂志.2018,(5).79-81.
谢俊芳.老年冠心病行冠状动脉介入性治疗的护理干预[J].中华全科医学.2014,(8).79-81.