弋文 杨川 朱克鹏 尹均明 罗义 杜果城
【摘 要】目的:评价超声引导硬化剂治疗大隐静脉曲张患者的临床效果。方法:于2019年4月-2020年4月期间,选择纳入74例大隐静脉曲张病例样本,按照入院先后進行交叉分组,37例设置为对比组给予常规剥脱术治疗,37例设置为研究组采取超声引导硬化剂治疗,评价治疗效果。结果:经统计,研究组手术、住院等时间均短于对比组,术中出血量少于对比组,差异显著,P<0.05;经计算,研究组相关并发症发生率5.41%(2/37)低于对比组的21.62%(8/37),差异显著,P<0.05。结论:针对大隐静脉曲张患者,采取超声引导硬化剂治疗方案,可显著缩短手术、住院等时间,减少术中出血量,同时,也可以明显降低相关并发症发生率,整体临床疗效较为可观。
【关键词】大隐静脉曲张;超声引导硬化剂;治疗效果
【中图分类号】R654.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)10-30--01
引言
大隐静脉曲张是常见血管病,以下肢浅静脉伸长、扩张、以及蜿蜒屈伸为主要表现,患肢可发生肿胀、疼痛等症状,若治疗不及时,会导致下肢营养不良、形成血栓,不仅影响患者生活质量,严重者还能危及生命,因此,需及时进行有效治疗[1]。本次研究选择纳入74例大隐静脉曲张病例样本,采用不同治疗方案,对比分析治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2019年4月-2020年4月期间,选择纳入74例大隐静脉曲张病例样本,按照入院先后进行交叉分组,37例设置为对比组:男15例、女22例,年龄30~70岁,均值数(50.1±13.8)岁;37例设置为研究组:男16例、女21例,年龄31~70岁,均值数(50.5±13.4)岁;纳入样本符合大隐静脉曲张诊断指南与标准[2],患者及家属知情研究,自愿参加,两组样本基线资料对比结果为:P>0.05,提示本次研究可行。
1.2 方法
37例设置为对比组给予常规剥脱术治疗,过程:高位结扎大隐静脉主干、属支,进行剥脱处理,压迫止血,于曲张血管下端部位行切口,剥脱曲张血管,缝合切口并加压包扎。
37例设置为研究组采取超声引导硬化剂治疗,过程:指导与协助患者处于仰卧体位,将患肢垫高,在大腿根部扎止血带,取1mL聚桂醇注射液与4mL空气充分混合,至颜色发生改变为浓密白色泡沫进行注射,注射完成加压处理15min,解开止血带,协助穿弹力袜。
1.3 观察指标
观察分析治疗相关指标、并发症发生情况。
1.4 统计学分析
用SPSS24.0软件计算处理研究中所涉及数据信息,计量资料(),t检验,计数资料(n,%),X2检验,P<0.05,有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗相关指标对比
经统计,研究组手术、住院等时间均短于对比组,术中出血量少于对比组,差异显著,P<0.05,见表1。
3 讨论
大隐静脉位于下肢内侧浅表,分布于足部至大腿根部,静脉壁弹性发育较差、静脉血管内压力较高是造成大隐静脉曲张的最直接原因,此外,静脉曲张家族史、经常腹压过高、以及缺乏运动等也会增加罹患静脉曲张的概率[3]。目前,临床治疗本病多采用手术方式,虽然能够获得一定治疗效果,但是,手术过程创伤较大、恢复期较长,且术后复发率也极高,因此,探寻更加有效的治疗方式对患者至关重要[4]。超声引导硬化剂治疗为当下治疗大隐静脉曲张的新兴方案,具有创伤小、恢复快等优势,在超声引导下将硬化剂注入血管腔,利用药物作用损伤血管内皮,使肉芽组织纤维化并永久闭塞,发挥良好治疗效果[5]。
此次研究结果显示:经统计,研究组手术、住院等时间均短于对比组,术中出血量少于对比组,差异显著,P<0.05;经计算,研究组相关并发症发生率5.41%(2/37)低于对比组的21.62%(8/37),差异显著,P<0.05;说明超声引导硬化剂治疗大隐静脉曲张临床效果卓著,分析原因在于超声引导硬化剂治疗属于微创治疗方案,对患者创伤较小,有助于其尽快康复,另外,术中在超声引导下进行硬化剂注射,可减少不良事件、并发症的发生。
综上,针对大隐静脉曲张患者,采取超声引导硬化剂治疗方案,可显著缩短手术、住院等时间,减少术中出血量,同时,也可以明显降低相关并发症发生率,整体临床疗效较为可观。
参考文献
付宪伟,李刚.超声引导硬化剂治疗大隐静脉曲张患者临床评价[J].中国城乡企业卫生,2020,35(04):17-19.
单绍银,袁鹏,岳天华,等.超声引导聚桂醇泡沫硬化剂治疗对大隐静脉曲张患者外周血CEC、ET-1及NO值的影响[J].心血管康复医学杂志,2019,28(04):486-490.
吴敏,熊瑜,赵燕妮.超声引导硬化剂注射和传统大隐静脉高位结扎+抽剥术治疗大隐静脉曲张的疗效及安全性对比[J].中国社区医师,2019,35(14):76-77.
王莉,代锋.超声引导下聚桂醇泡沫硬化剂与常规剥脱术治疗大隐静脉曲张的效果比较[J].河南医学研究,2019,28(06):1027-1028.
李慧丽.超声引导下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢大隐静脉曲张中期随访研究[J].内蒙古医学杂志,2018,50(08):954-955.