护理综合操作实践课程的构建与实践

刘静

摘要：本文探讨了护理综合操作实践这一课程在构建及实践考核中所做的准备工作，课程建立步骤以及课程中的具体事件，探讨了如何能够激发起学生强烈的学习欲望，促使学生自主学习护理综合操作技术，并且将理论知识付诸于实际实践过程中，提高自身的沟通能力、合作能力、解决问题的能力以及职业素养，从而更好更快的适应临床工作环境，具体如下：

关键词：护理综合操作实践课程;构建;实践;策略

一、护理综合操作实践课程的构建

（一）课程构建之前的准备工作

在护理综合操作实践课程构建之前，首先需要将本科三四年级的护理专业的学生聚集起来，召开专题座谈会，结合本科三四年级实习之前的实际临床操作考核成绩，汇总学生在技能学习有关的问题及实际需求，提供一定的参考便于之后护理综合操作实践课程教学的展开。其次，需要由实习医院的临床护理代教教师根据调查问卷涉及到的专科基础及急救等护理操作项目的经营状况，结合如今关于医院中优质护理示范工程的展开，提供参考，方便之后课程的构建。

（二）课程的建立

根据有关课程实践调查结果显示，护理综合操作实践课程具备较强的实用性，而通过将组合优化数学教学案例的采集及编写的实际状况，在设置的教学目标时使用的教学方法以及应用的课程考核评价方式等等进行衡量，發展在教学课程及设计过程中，需要有专业具备更为丰富工作经验的专家进行指导和，由全体教师完成集体备课等多种途径，确保护理综合操作实践这一课程的教学质量。

在护理综合操作实践课程建立过程中，要求学院每学期部署28个学时学习整体课程，拨出14个学时讨论课堂案例，14个小时模拟医院中临床护理时的情景。一般情况下。所编制出来的《操作实践指导手册》中往往需要包括7个典型案例，每个案例中还需要设置涉及到专科护理及基础护理多个理论知识及操作技能，涉及到心理、护理、法律及药学等知识。根据教学大纲及教学目标显示，每一个典型临床案例中需要设置3～4个情景，每一个情景下还需要包括有3～4个任务，在课程近教学过程要求依次经过课堂讨论以及课堂情景模拟等两个阶段。

三、护理综合操作实践课程的实践

（一）围绕着案例开展讨论

根据护理综合实践中的典型临床案例，由教师专业团体开展授课，将学生分为各个小组进行学习。在课堂上教师在大致进行讲解之后，为凸显出学生课堂主体的地位，教师需要作为引导者及辅导者，将一个班级共八十人分成14个小组，每个小组中包括5～6个人，在上课阶段中一共需要有三名教师同时完成这一个班级的授课，均分下来，每一名教师需要围绕着5个小组开展临床案例的讨论，之后组织及引导课程模拟的展开。

（二）进行案例分析

结合护理专业中所发布的《操作实践指导手册》这一小册子，教师指定一个特殊临床案例，要求学生小组展开讨论，并且应用已经学习到理论知识对于案例进行分析，之后结合案例表现，围绕着案例制定出护理方案。在案例分析时，如果出现无法解决的问题时，需查阅中国内外有关的文献力求自主解决。在每一个学习小组开展课堂讨论过程中，组长需要分工合作，分别将讨论所需流程分到各个同学身上，其中有一名同学需要将有关的内容记录下来，并且列举出在下一次情景模拟演练过程中，需要应用到的设备及器械。

（三）以情景模拟的方式进行实践

在讨论结束之后需要实际模拟治疗情景，此时可以要求表演小组分别扮演患者、家属、护士及医生。依据临床的实际病例评估患者的状况，确定相对应的护理方案之后，采取1～2项专科或者是基础护理操作，在完成护理措施之后，由专门负责评价效果的学生做好评价，并且应用心理及健康教育护理等多种方式，引用涉及到的关于人文心理等多个学科的知识进行分析，解决护理过程中产生的问题。比如说在《护理综合操作实践》这一课程中包括了对于胫腓骨骨折患者的护理案例，在护理操作进行过程中需要依次经过急诊、分诊、救治创伤、急诊病房、病房转运、到手术室做好术前准备及术后指导等涉及到的专科物理知识点;还包括了入院护理、入院宣教、皮试、导尿、抽血、换床单以及出院护理等多项涉及到基础操作的实际操作护理操作。此外，还需要在护理过程中积极同患者进行沟通交流，了解患者在心理上出现的不良情绪，给予一定的人文关怀有效缓解这一心理。通过模拟出临床情景，使临床护理操作技能应用是具备更高的有效性。在案例课堂讨论课程实施以及情景模拟结束之后，还要求参与到模拟中的学生应用自评、互评或者是自评及互评相结合的方式。指出情景模拟时应用的案例应用的专科及基础护理操作中的不足及缺漏之处，最后由教师进行总结，查漏补缺。

总而言之，在《护理综合操作实践》这一课程开展过程中需要应用多样化教学方法，培养出具有创新能力及实践能力的护理型人才，满足如今医疗行业对服务型人才的需求。此时，就需要结合传统的护理教学理论和新型的护理理念，凸显出这一专业独特教学情景。但是护理教学专业改革的实现需要循序渐进，逐渐深入，并且更为深入且全面的探索这一学科开展过程中的有效实践策略。

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