邓宗志 苏绍辉 邱枫
【摘要】目的:探究分析自动痔疮套扎术治疗痔疮较传统痔疮的效果和复发率。方法:选取2018年10月到2019年10月期间本院收治的痔疮患者共计90例,根据治疗方式的不同将患者分为实验组和对照组两组,每组患者各45例。对照组患者给予传统痔疮切除术治疗,实验组患者给予自动痔疮套扎术治疗,对比两组患者治疗前后的VAS评分和随访两个月后的复发情况。结果:实验组痔疮患者经过手术治疗后,和对照组患者相比,VAS评分明显下降,且随访复发率明显更低,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:自动痔疮套扎术用于治疗痔疮具有较好的临床疗效,能够有效缓解患者的疼痛感,明显改善患者的相关症状,促进患者身体康复,值得临床广泛应用。
【关键词】传统痔疮切除术;自动痔疮套扎术;痔疮;疗效;安全性;VAS评分;复发率
【中图分类号】R657【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)05-0070-01
痔疮作为临床常见的肛肠病变,以混合痔为主要痔疮类型,主要发生于肛门同一方位的齿线上下,内外相连,没有明显界限区别[1]。随着社会发展和人们饮食结构的变化,痔疮的发病率呈现出逐年上升的趋势,一旦发病,为患者的生活带来巨大的不便,也会给患者的心理造成巨大的痛苦,因此,临床对于痔疮的治疗十分重要。本次研究通过选取我院收治的90例痔疮患者作为观察对象,探究分析了自动痔疮套扎术治疗痔疮较传统痔疮的效果和复发率,如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年10月到2019年10月期间本院收治的痔疮患者共计90例,根据治疗方式的不同将患者分为实验组和对照组两组,每组患者各45例。对照组痔疮患者中男性患者32例,女性患者13例,年龄区间处于28-55岁,平均年龄(41.52±2.32)岁;实验组患者中男性患者33例,女性患者12例,年龄区间处于27-59岁,平均年龄(41.72±2.35)岁。纳入标准:①患者均无手术史、无精神病史、无心脑血管疾病史、高血压、高血糖等疾病;②自愿参加本次研究的患者并自愿签署知情同意书。排除标准:①不遵从医嘱的患者;②患者有心血管系统或呼吸循环系统疾病;③肝肾功能异常的患者;④有异常药物过敏史的患者。两组患者的年龄、性别等一般资料对比结果差异不明显(p>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予传统痔疮切除术治疗,将患者肛门处较为明显的痔疮面作为核心区域,做V型切口,找到痔核病灶区,使用组织钳夹住痔疮面并暴露痔核根部,对痔核进行切除剥离后进行8字缝扎止血,手术结束后给予常规消炎和预后护理。实验组患者给予自动痔疮套扎术治疗,患者做好肠道清洁以膀胱截石位、腰麻接受手术,适度扩肛后置入一次性肛窥器,暴露病变位置后连接自动痔疮套扎器负压抽吸系统,通过枪管吸入痔块组织并进行套扎,满意后进行下一次套扎,以四个点为一个套扎,手术结束后同样给予常规消炎和预后护理[2]。
1.3 观察指标
本次研究通过对比两组患者治疗前后的疼痛VAS评分(满分为10分,分数越高代表疼痛越强烈)和随访两个月后的复发情况得出结果。
1.4 统计学方法
本次研究统计所得的相关数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理,计数资料采用t检验计算,计量资料行卡方检验,P<0.05,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗前后的VAS评分对比
所有患者在治疗前后均进行视觉模拟VAS评分测试,对照组患者的VAS评分由治疗前的(7.1±0.6)分到治疗后的(5.3±0.7)分,VAS评分明显降低,实验组患者的VAS评分由治疗前的(7.2±0.5)分到治疗后的(3.4±0.5)分,VAS评分也同时明显降低,且两组患者治疗前的VAS评分对比不明显,没有统计学意义(p>0.05),但治疗后实验组患者的VAS评分明显比对照组更低,差异具有统计学意义(p<0.05)。具体见表1。
2.2两组患者随访两个月后的复发情况对比
实验组痔疮患者随访两个月后的复发率为6.67%(3/45),对照组痔疮患者随访两个月后的复发率为24.444%(12/45),实验组患者的随访复发率明显更低,整体治疗有效率更高,差异具有统计学意义(p<0.05)。
3 讨论
以中医理论角度来看,痔疮属于湿热下注、气血不通、经脉阻塞导致的病症类型,导致患者肛缘周围形成水肿、出血,同时伴有生理刺激性疼痛。在治疗方面,局部用药、注射治疗、物理疗法、手术切除均为常见治疗手段[3]。本次研究结果显示:实验组痔疮患者经过手术治疗后,和对照组患者相比,VAS评分明显下降,且随访复发率明顯更低,差异具有统计学意义(p<0.05)。
综上所述,自动痔疮套扎术用于治疗痔疮具有较好的临床疗效,能够有效促进患者身体康复,具有较高的临床推广价值。
参考文献
[1] 徐迪宇.自动痔疮套扎术与常规手术治疗轻中度痔疮的效果对比[J].中外医学研究,2019, 17(32):139-140.
[2] 窦如森,王宗泽,高勇.自动痔疮套扎术(RPH)治疗轻中度痔疮的临床效果研究[J].吉林医学,2019,40(10):2350-2351.
[3] 朱学群.自动痔疮套扎术联合鱼肝油酸钠注射治疗混合痔[J].温州医科大学学报,2019,49 (10):765-767.