疏风解毒胶囊治疗风热证感冒患者120 例分析

2020-10-22 08:51梁伟明刘加磊
医药前沿 2020年17期
关键词:疏风风热胶囊

梁伟明 刘加磊

(德庆县中医院急诊科 广东 肇庆 526600)

风热感冒[1]的发病是因风热之邪犯表,造成肺气失和所引发。主要症状与表现有发热重、头胀痛、微恶风、咽喉红肿疼痛、咳嗽及有汗等,亦见痰黏或黄、口渴欲饮、涕黄鼻塞、舌尖侧红及苔薄白微黄等。风热感冒在夏秋季较常见,由外感风热而发病。中医解释,风热感冒为受到风热之邪侵犯后形成的表证。疏风解毒胶囊的作用是疏风清热与解毒利咽[2]。针对风热证感冒的证型,为观察与验证疏风解毒胶囊之临床疗效,本研究应用此药治疗风热证感冒,现将研究详情报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年4 月—2019 年10 月于德庆县中医院急诊科接受治疗的风热证感冒患者120 例,按随机数目表法平均分为两组。治疗组男性35 例,女性25 例;平均年龄(35±11)岁。对照组男性33 例,女性27 例;平均年龄(37±10)岁。两组临床资料不存在统计学差异(P >0.05),有可比性。

1.2 病例选择

1.2.1 诊断标准:符合相关文献的临床标准[3]。

1.2.2 纳入标准:①与诊断标准相符合;②年龄在10~50 岁,男女不限;③无相关的药物治疗禁忌症;④患者均有良好的依从性,能配合进行各项检查;⑤均亲自在知情同意书上签字。

1.2.3 排除标准:①参与其他药物试验后未满3 个月者;②存在其他的严重疾病的患者;③育龄期妇女。

1.3 治疗方法

治疗组采取口服疏风解毒胶囊(生产企业为安徽济人药业有限公司,国药准字Z20090047,O.52g/粒)方式治疗,4 粒/次,3 次/d。对照组实施银翘散(组方:连翘15g,金银花15g,薄荷10g,桔梗10g,竹叶10g,芦根30g,生甘草5g,荆芥穗10g,牛蒡子15g,豆豉5g)汤剂口服,每天于早饭后、晚饭后用温水冲服。服用5d 作为一疗程。服药期间戒除辛辣食物与肥甘厚腻食物。注意保暖防寒,戒烟酒。

1.4 观察指标

出现发热,畏风寒,汗出或汗少,感到头痛,发生鼻塞,有涕黄浊,咽红发痛与咳嗽等均视作主症,汗微出,口有干渴,咳痰黄且稠,苔薄且黄,舌尖发红与脉浮数等均视为次症。记录患者痊愈天数,评价患者临床疗效。

1.5 疗效标准

痊愈:治疗5d 后主要症状和次要症状均不见或基本不见。显效:治疗5d后主要症状及次要症状明显改善或部分减轻。无效:经5d 的治疗症状并未明显有所改善,甚或加重。

1.6 统计学处理

数据采用SPSS19.0统计学软件分析处理,计数资料采用率(%)表示,行χ2检验,计量资料用均数±标准差()表示,行t检验,P <0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者平均治愈时间比较

治疗组60 例患者完成临床治疗,治愈时间2 ~4d,平均治愈时间为2.3d。对照组60 例患者完成临床治疗,治愈时间3 ~5d,平均治愈时间为3.3d。两组患者平均治愈时间比较,差异无统计学意义(P >0.05)。

2.2 两组患者临床治疗效果比较

治疗组总有效率90.00%,对照组61.67%,治疗组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。见表1。

表1 两组患者临床疗效比较(n)

2.3 两组治疗前后炎症因子比较

治疗前两组炎症因子的变化没有统计学意义(P >0.05),治疗后IL-6 和TNF-α 与治疗前相比,均有明显下降(P <0.05)。组间比较发现,治疗组的炎症因子较对照组有显著下降(P <0.05)。见表2。

表2 两组治疗前后炎症因子比较(,ng/L)

表2 两组治疗前后炎症因子比较(,ng/L)

注:与治疗前比较#P <0.05。

组别 例数 治疗前 治疗后IL-6 TNF-α IL-6 TNF-α治疗组 60 24.48±3.72 0.93±0.27 18.43±3.39# 0.79±0.21#对照组 60 25.61±3.49 1.24±0.13 16.84±2.47# 0.54±0.10#t 1.313 1.726 3.919 4.731 P 0.102 0.079 0.042 0.031

3.讨论

风热证感冒,多见于夏秋之季,为感受风热之邪,肺失肃降,卫表不和所至。可用银翘散加减,银翘散有辛凉解表、清热解毒之功,在治疗风热证感冒方面的功效已获得认可,因而本研究以之施于对照药。疏风解毒胶囊由虎杖、板蓝根、连翘、败酱草、柴胡、芦根、马鞭草及甘草等配方而成,可疏风清热,亦可解毒利咽,适于治疗风热证之急性上呼吸道感染。虎杖有微苦之味,具微寒之性,以肝胆肺经为归,可达清热解毒之效,兼可止咳化痰,为组方之君药。连翘具有凉性与苦味,入于心肝胆经,亦能清热解毒,并具有利咽散肿的作用,可达透肌解表的功效;板蓝根具寒性带苦味,同样可清热解毒,两药一起作为臣药。柴胡性味苦,微寒,和解表里;败酱草有凉性,具辛苦之味,可以清热解毒,兼具祛痰排脓的作用;马鞭草性凉,味苦,兼具体清热解毒与活血散瘀之功,且能利水消肿;芦根属于味甘寒之药,入于肺胃经,功效为清热泻火,能生津止渴,亦有去烦的作用。诸药一起作为佐药,而甘草则是调和之使。诸药组方,可直达至上焦肺卫,起到祛风清热,解毒散结的作用。

在本次研究中,两组患者平均治愈时间比较无统计学差异,说明两组在治疗天数上并无显著差异。治疗组有效率90.00%,对照组61.67%,治疗组显著高于对照组,差异具有统计学意义。治疗前两组炎症因子的变化没有统计学意义,治疗后IL-6 和TNF-α 与治疗前相比,均有明显下降。组间比较发现,治疗组的炎症因子较对照组有显著下降。结果显示,两组患者在平均治愈时间上无显著差异,但是疏风解毒胶囊能显著提高患者的治愈率和降低两组的炎症因子水平。这与之前的研究结果相符[4,5]。

综上所述,疏风解毒胶囊治疗风热证感冒,可提高患者的治疗效果,改善患者症状,降低患者的炎症因子水平。

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