中医治疗慢性胃炎40例临床疗效分析

杨光辉　杨方财

【摘 要】目的：本文旨在研究中医内科治疗慢性胃炎的临床效果。方法：选择我院2019年3月—2019年10月收治的慢性胃炎患者40例，并随机以对照组和试验组平均分配，对照组实施西医常规治疗，试验组在此基础上增加中医内科治疗，对比两组患者的临床疗效和Hp转阴率情况。结果：相比较于对照组，试验组患者在临床治疗效果和Hp转阴率方面的优势更加显著，数据表现出明显的统计学差异（P<0.05）。结论：临床治疗慢性胃炎时在常规治疗的基础上运用中医内科治疗，获得的疗效显著，可保證临床安全用药，在今后临床治疗中可以加强推广。

【关键词】中医内科;慢性胃炎;临床疗效

【中图分类号】 R2【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）04-0270-02

临床上慢性胃炎比较常见，是多种原因导致的胃黏膜慢性炎症或萎缩性改变，。现在西医治疗主要是对幽门螺杆菌进行抑制，尽管可使临床症状较快缓解，但是无法彻底清除慢性胃炎病根，并且具有较大的复发性。中医认为该病是一种胃功能衰弱且水谷不化的疾病，主要是胃火挫伤，致饮食不化。中医对该病治疗积累了较多经验，可达到改善胃部不适情况和清除病根的双重目的。本文对我院近半年收治的40例慢性胃炎患者分组实施了不同的治疗方法，具体表述为：

1 资料与方法

1.1一般资料

本文研究选择我院2019年3月—2019年10月收治的慢性胃炎患者40例，所有的患者的临床指标都和诊断慢性胃炎的标准相符合，并通过胃镜检查最终确诊。按照患者入院顺序平均以对照组和试验组进行分配，对照组患者男女例数相同，年龄为25-75岁，平均为（44.3±5.6）岁;试验组男女患者的比例为11：9，年龄为23-74岁，平均为（42.4±4.8）岁。对两组患者的临床一般资料相比较，没有显著的统计学差异（P>0.05），可以进行比较。本次研究把胃部糜烂、胃部肿瘤、十二指肠等疾病排除。

1.2方法

给予对照组患者常规的西医治疗方法，采用奥美拉唑药物（40mg）并配合生理盐水（250ml），对患者实施静脉滴注，每日进行一次治疗，如果患者有腹胀现象，应口服吗丁啉（100mg）。

试验组组患者在此基础上接受中西辩证治疗，如果患者属于肝胃不和型，应采用疏肝理气的治疗方案，药方组成为佛手12g、柴胡9g、苏梗12g、枳壳9g、甘草6g、川芎6g、香附9g，如果患者属胃阴亏虚型，应采用滋阴养胃的治疗方案，药方组成为当归、佛手、大腹皮、白芍、甘草、枸杞子、沙参、生地黄、麦门冬各15g;如果患者属肝胃郁热型的，应采用疏肝泄热的方案进行治疗，药方组成为芍药12g，茯苓15g，北柴胡12g，佛手12g，大腹皮15g，胡黄连12g，土炒白术15g，丹皮、当归、炒栗子各10g。两组患者都进行两个疗程（14d）的治疗。

1.3观察判断指标

对两组患者的临床疗效和Hp转阴率进行比较分析。治疗前后对患者进行常规的血常规、心电图和肝肾功能检查，结束治疗后胃镜复查患者的治疗效果和幽门螺旋杆菌转阴率情况。显效指经过治疗后患者临床症状改善明显，胃黏膜病变正常恢复;有效指经过治疗后患者临床症状有所改善，胃黏膜的病变情况缩小至2/3;无效指经过治疗后患者临床症状和胃黏膜情况改善不明显甚至加重。采用碳14 呼气试验方法进一步检查患者幽门螺杆菌转阴率。

1.4统计学分析

本文研究过程中的相关数据都选择统计学软件SPSS 16.0代入进行处理，计数资料单位表示为%，并采用t做相关检验，P<0.05表示两组数据对比具有一定的统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患者的临床有效率（见表1）

如表1所示，对照组和试验组患者的临床治疗总有效率分别为75.56%、95.56%，比较两组数据在差异上有明显的统计学意义（P<0.05）。

2.2比较两组患者的Hp转阴率（见表2）

如表2所示，治疗前对照组和研究组别患者治疗后Hp转阴率分别为75.00%、95.00%。两组患者的各项对比表现出了明显的差异性（P<0.05）。

3 讨论

根据中医学分析，慢性胃炎在临床上属于“胃痛、吞酸、痞满、嘈杂”的范畴，其中脾胃虚弱、外邪侵胃、饮食不当等都会引发这种疾病。该病的发病机理是本虚标实，本虚即指患者脾胃气虚、胃阴不足，患者脾胃受到损伤会会引发气滞血瘀或继续发热等。

本文在临床上对患者进行治疗时根据其症状的不同选择不同的中药配方。因为肝胃不和的患者多数有大便不畅、胃脘胀闷、胸闷嗳气等症状，所以临床会选择起疏肝理气、降逆解郁效果的柴胡、川芎等中药治疗;胃阴亏虚的患者一般会有口燥咽干、胃脘胀痛、五心烦热等的临床症状，所以应选择起滋阴养胃、和胃养津效果的麦冬、沙参、生地黄等中药治疗;脾胃寒型的患者胃有隐隐之痛，所以可选择起温中止痛、和胃、健脾疗效的白芍、黄芪、桂枝、甘草等进行治疗。在具体治疗过程中，针对虚实杂夹的患者，应该在初期治疗时采用驱邪的方法，后期主要进行扶正治疗，并配合合理的饮食治疗。

本文通过分组研究可知，采用常规西医治疗联合中医内科治疗方法的试验组患者的在治疗效果和Hp转阴率方面都比采用常规西医治疗的对照组更具优势（P<0.05）。

综上所述，对于慢性胃炎患者采用中医内科治疗方案获得的临床效果比较显著，在改善患者临床症状方面发挥着重要的作用，而且还为患者提供了安全保障，在临床治疗中具有较大的推广和应用价值。

参考文献

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