探讨静脉留置针在儿科护理中的应用效果分析

谭永红

【摘 要】目的：分析静脉留置针在儿科护理中的应用效果。方法：研究对我院的输液大厅的80例输液患儿进行了观察，患儿在2019年1月～2019年7月期间收治，采用奇偶数分组方式随机分组，观察组40例患儿采用静脉留置针输液及相关护理，对照组40例患儿采用常规穿刺及护理，对比两组患儿的穿刺效果、家属满意度及并发症。结果：观察组一次性穿刺成功率是100%（40例），家属满意度评分为（94.7±2.6）分，数据较之对照组差异性显著，P<0.05;观察组并发症发生率是2.5%（1例），较之于对照组的17.5%（7例）差异性显著，P<0.05。结论：儿科输液患儿中，应用静脉留置针及相关护理措施穿刺成功率更高，并发症少，应用安全，患儿痛苦小，家属的满意度较高，对于减少医患纠纷也有着积极作用，推荐使用。

【关键词】静脉留置针;儿科护理;应用效果;安全性

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0250-02

输液是常用的一种用药方式，穿刺是静脉输液的必要操作步骤，临床中，许多患者常因穿刺疼痛、反复穿刺等问题引起不良反应[1]。尤其是对于儿科静输液患儿而言，患儿皮肤细嫩，静脉血管薄弱，反复的穿刺可能引起皮肤红肿、渗血、渗液、静脉炎等情况，对患儿产生不利影响[2]。针对长期输液治疗患儿来说，静脉留置针是不错的选择，该穿刺方式可以长期使用，而且疼痛程度低，有效避免了传统一次性穿刺带来的多种问题。文章将对2019年1月～2019年7月期间输液大厅的80例输液患儿进行观察，分析静脉留置针在儿科护理中的应用效果，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对我院的输液大厅的80例输液患儿进行了观察，患儿在2019年1月～2019年7月期间收治，采用奇偶数分组方式随机分组，观察组40例患儿采用静脉留置针输液及相关护理，对照组40例患儿采用常规穿刺及护理。观察组患儿最大和最小年龄分别是6月龄、9岁，平均数是（4.3±0.5）岁，包含女性16例，男性24例;对照组患儿最大和最小年龄分别是7月龄、8岁，平均数是（4.4±0.8）岁，包含女性15例，男性25例。两组患儿一般资料数据经SPSS21.0检验确认差异性不显著，P>0.05，可比性好。

1.2方法

对照组患儿给与常规静脉穿刺，选择适宜的位置和血管进行穿刺，穿刺时采用无菌操作标准，穿刺后妥善固定，必要时进行试敏实验。输液过程中，合理调节输液速度，观察患儿反应。观察组患儿采用静脉留置针输液及相关护理，内容如下：使用酒精棉对穿刺部位周围1～2cm范围内的皮肤进行消毒，确认消毒彻底，穿刺前检查穿刺针针口是否旋紧，而后以指尖握住针柄，针头以15～30°角度穿刺入静脉，进入血管回血后再次进针2mm，妥善固定留置针管套，拔出针芯，使用透明胶带固定，标注时间。封管时，生理盐水应当缓慢注入，用量在2ml左右，针头不能完全拔出，留置一部分确保管腔完全填充生理盐水。留置针一般应用3d左右。留置针后，叮嘱家属注意约束患儿行为，防止患儿抓挠穿刺部位，出现红肿等情况下，可以采用毛巾热敷。

1.3观察指标

对比两组患儿的一次性穿刺成功率，并由家属对护理满意度进行评分，采用百分制标准，分数越高表示满意度越高。统计两组患儿并发症的发生情况。

1.4统计学观察

研究以SPSS21.0展开数据统计学分析，计数资料以X2作为检验值，计量资料以t值作为检验值，P<0.05表示研究有统计学意义。

2 结果

2.1两组患儿一次性穿刺成功率和家属满意度分析

觀察组一次性穿刺成功率是100%（40例），家属满意度评分为（94.7±2.6）分，数据较之对照组差异性显著，P<0.05。

2.2两组患儿的并发症分析

观察组并发症发生率是2.5%（1例），较之于对照组的17.5%（7例）差异性显著，P<0.05。

3 讨论

静脉输液治疗是临床中常用的一种治疗手段，输液治疗可以为不同疾病的治疗提供有效的给药渠道。儿童患者在持续性输液治疗的过程中，可能由于反复穿刺引起疼痛、皮肤红肿、渗液等多种不良反应，对患儿造成的损伤比较大，而且患儿依从性差。许多患儿在穿刺时都会出现抵触及哭闹情绪，这也是儿科医患纠纷的一个重要因素。合理妥善的静脉穿刺方式能够减轻疼痛，确保治疗顺利进行。

静脉留置针是一种新型的穿刺方式，穿刺后一般可以使用三天左右，无需反复穿刺，有效减轻了患儿的痛苦。此外，静脉留置针对血管的伤害比较小，所引起的皮肤不适感较少[3]。相对于传统的一次性穿刺而言，静脉留置针优势更多。从本次研究结果来看：观察组一次性穿刺成功率是100%（40例），家属满意度评分为（94.7±2.6）分，数据较之对照组差异性显著，P<0.05。静脉留置针只需要一次穿刺，而且疼痛程度较低，基本不限制和影响患儿活动，减轻了患儿的抵触情绪，常规穿刺需要反复进行，疼痛感强，穿刺失败难以避免。因此，静脉留置针的一次性穿刺功能率更高，患儿家属满意度高。静脉留置针也有效减少了皮肤红肿、渗液等并发症的发生风险。在实际操作中需要注意，在留置针后，必须告知家属相关的注意事项，让家属严格管理和约束患儿行为，防止患儿抓挠。

综上所述：儿科输液患儿中，应用静脉留置针及相关护理措施穿刺成功率更高，并发症少，应用安全，患儿痛苦小，家属的满意度较高，对于减少医患纠纷也有着积极作用，推荐使用。

参考文献

王晓晓，赵素红.护理专案在提高儿科外周静脉留置针固定规范率中的应用[J].中国临床护理，2019，11（6）：507-509，513.

胡卫南.静脉留置针在儿科应用中存在的不安全因素及护理对策[J].饮食保健，2019，6（40）：181-182.

李伶俐，宿美玲，张美慧， 等.静脉留置针在儿科护理应用方面的效果分析[J].检验医学与临床，2017，14（Z1）：350-351.