瑞格列奈与二甲双胍对初诊2型糖尿病的治疗效果分析

李捷兴

【摘  要】目的：探析初诊2型糖尿病患者应用瑞格列奈与二甲双胍治疗的临床效果。方法：将60例2019年2月～2020年2月在我院治疗的初诊2型糖尿病患者选为观察对象，按照治疗方案不同分成两组，对照组30例，实验组30例。对照组应用二甲双胍治疗，实验组应用二甲双胍与瑞格列奈联合治疗，对两组治疗前后血糖指标水平变化予以比较。结果：治疗后，两组患者FBG（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）、HbAlc（糖化血红蛋白）水平明显降低，且实验组低于对照组，比较差异显著（P<0.05）。结论：初诊2型糖尿病患者应用瑞格列奈与二甲双胍联合治疗的效果更加理想，能够有效改善患者血糖指标水平，值得临床推广应用。

【关键词】初诊2型糖尿病;瑞格列奈;二甲双胍;血糖指标

【中图分类号】R587      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0090-02

糖尿病是临床中较为常见的一种内分泌疾病，其中2型糖尿病是最为多发的类型，发病率呈现逐年升高的趋势，且越来越年轻化。有关研究表明，糖尿病的发生与发展与遗传、环境、饮食等因素息息相关，主要表现为血糖升高症状，严重影响了患者的生活与工作，必须予以高度重视。有关文献报道[1]显示，2型糖尿病患者应用瑞格列奈治疗的效果十分显著，具有起效快、吸收快、降压效果显著等特点。基于此，本文现将60例2019年2月～2020年2月在我院治疗的初诊2型糖尿病患者选为观察对象，进一步研究瑞格列奈与二甲双胍联合治疗的效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将60例2019年2月～2020年2月在我院治疗的初诊2型糖尿病患者选为观察对象，按照治疗方案不同分成两组，对照组30例，实验组30例。纳入标准：（1）初次确诊为2型糖尿病;（2）知晓研究目的，自愿签署知情同意书。排除标准：（1）伴有精神类疾病或者认知障碍;（2）合并急性并发症;（3）伴有胃肠、肝肾功能异常;（4）合并心脑血管病变;（5）伴有酮症酸中毒。对照组中，男性患者17例，女性患者13例;最小年龄28岁，最大年龄68岁，平均为（49.67±4.26）岁;最短病程1年，最长病程6年，平均为（2.81±0.81）年。实验组中，男性患者15例，女性患者15例;最小年龄29岁，最大年龄66岁，平均为（49.73±4.19）岁;最短病程1年，最长病程7年，平均为（2.91±0.79）年。在一般资料上，两组数据比较差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

对照组应用二甲双胍（贵州圣济堂制，国药准字H52020955）治疗，餐后口服，2次/d，0.5g/次，持续服用2个月。实验组应用二甲双胍与瑞格列奈（江苏豪森药业集团有限公司，国药准字H20103637）联合治疗，二甲双胍用药与对照组相同，瑞格列奈餐前口服，3次/d，0.5mg/次，持续服用2个月。

1.3 观察指标

对两组治疗前后血糖指标水平变化予以比较。血糖指标：FBG（空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）、HbAlc（糖化血红蛋白），采用血糖检测仪测定患者治疗前后FBG、2hPG水平，采用离子交换层析法测定患者治疗前后HbAlc水平。

1.4 统计学处理

在专业软件SPSS 20.0中输入本次研究数据，计数资料用x?值检验，计量资料用t值检验，P<0.05表示数据比较差异显著。

2.结果

治疗后，两组患者FBG、2hPG、HbAlc水平明显降低，且实验组低于对照组，比较差异显著（P<0.05），详见表1所示。

3.讨论

2型糖尿病的病理基础就是胰岛β细胞功能障碍与胰岛素抵抗，如果未能给予及时、有效的治疗，就会使得患者病情恶化，影响患者日常生活。对于初诊2型糖尿病患者来说，尽管病程相对较短，但持续的高血糖状态依然会损害胰岛β细胞功能，导致胰岛素水平下降，因为此过程可逆，所以需要尽早治疗，以此缓解患者症状，改善患者血糖水平。

在糖尿病患者治疗中，二甲双胍是一种临床常用药物，能够有效控制患者血糖水平，减轻患者体重，增强胰岛素敏感度，此药不仅可以单独使用，还可以联合胰岛素、磺酰脲等药物进行治疗。瑞格列奈也是治疗糖尿病的一线药物，能够和胰岛β细胞受体结合，以此促进胰岛素水平升高，达到降糖目的。与此同时，在瑞格列奈使用中，能够快速被人体胃肠道吸收，于短时间内达到较高的药物浓度，降糖作用十分显著。有关文献研究[2]表明，在初诊2型糖尿病患者临床治疗中联合应用二甲双胍与瑞格列奈，不仅可以有效控制患者血糖水平，还可以促进胰岛β细胞功能快速恢复，临床治疗效果更加理想。本文研究结果显示：治疗后，两组患者FBG、2hPG、HbAlc水平明显降低，且实验组低于对照组，比较差异显著（P<0.05）。此结果与有关文献[3]的研究结果非常相似，由此说明，瑞格列奈与二甲双胍联合治疗初诊2型糖尿病患者的效果十分显著，二者可充分发挥协同作用，进一步达到降糖目的，臨床应用价值非常高。

综上所述，初诊2型糖尿病患者应用瑞格列奈与二甲双胍联合治疗的效果更加理想，能够有效改善患者血糖指标水平，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 唐荣，李娟.瑞格列奈与二甲双胍对初诊2型糖尿病治疗疗效评价[J].糖尿病天地，2020，17（1）：78.

[2] 吕桂英.瑞格列奈与二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的疗效[J].吉林医学，2019，40（8）：1820-1821.

[3] 许冰茹.瑞格列奈与二甲双胍对初诊2型糖尿病治疗效果的疗效观察及效果评价[J].糖尿病新世界，2019，22（19）：70-71.