综合护理干预措施对抑郁症治疗效果影响的研究

孙磊磊 苑兆静

【摘 要】目的：研究并分析综合护理干预措施应用于抑郁症治疗的临床效果及影响。方法：根据分组对比的方法展开本组调查研究。从笔者所在医院精神科收治的抑郁症患者中选择2018年1月至2019年12月间就诊的79例为研究对象，采用双盲法，将其随机分为对照组（n=38例）和研究组（n=41例）。临床治疗时，对照组配合使用常规护理干预措施，研究组配合使用综合护理干预措施。分别对两组的临床效果予以客观评价。结果：对比两组抑郁症患者的临床总有效率，研究组患者的总有效率明显高于对照组，组间具有统计学差异，P<0.05。对比两组抑郁症患者的抑郁、焦虑程度，研究组患者的抑郁评分、焦虑评分明显低于对照组，组间具有统计学差异，P<0.05。结论：抑郁症患者进行临床治疗时，积极开展综合护理干预，能够有效控制患者症状，提高临床效果，值得在护理工作中广泛应用。

【关键词】综合护理;常规护理;抑郁症;治疗效果

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0211-01

【Abstract】 Objective： To study and analyze the clinical effect and impact of comprehensive nursing interventions in the treatment of depression. Methods： According to the method of group comparison， the investigation and research in this group were carried out. From the depression patients treated in the psychiatric department of the authors hospital， 79 patients who were treated between January 2018 and December 2019 were selected as the research subjects. They were randomly divided into a control group （n = 38 cases） and Study group （n = 41 cases）. In clinical treatment， the control group used conventional nursing interventions and the research group used comprehensive nursing interventions. Objectively evaluate the clinical effects of the two groups. Results： Comparing the total clinical effectiveness of the two groups of patients with depression， the total effective rate of the patients in the study group was significantly higher than that in the control group， with statistical differences between the groups， P <0.05. The depression and anxiety of the two groups of depression patients were compared. The depression score and anxiety score of the study group were significantly lower than those of the control group. There was a statistical difference between the groups， P <0.05. Conclusion： When clinical treatment of depression patients， active comprehensive nursing intervention can effectively control the symptoms of patients and improve the clinical effect. It is worthy of extensive application in nursing work.

【Key words】 comprehensive nursing; conventional nursing; depression; treatment effect

作为临床常见的一种精神类疾病，抑郁症的控制通常选择治疗为主，护理为辅。因此，为了提升治疗效果，不仅需要叮嘱患者服用相关药物，而且还应采取对症的护理干预措施，消除患者不良的情绪及反应，增强康复的治疗信心。目前，临床护理抑郁症患者时，多选择传统的常规护理，虽然能在一定程度上稳定患者的心态，但是却不能有效改善预后。基于此，本文选择了79例研究对象，旨在探讨综合护理干预措施在抑郁症治疗中的临床价值，现报道如下：

1 資料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在医院精神科收治的79例抑郁症患者进行调查研究，选择时间为2018年1月～2019年12月。依据双盲法，将所选的79例抑郁症患者分为两组，对照组38例，包含男性18例，女性20例，年龄介于18～65岁，平均年龄为（34.57±6.75）岁，病程介于0.7～7年，平均病程为（4.10±0.58）年。研究组41例，包含男性19例，女性22例，年龄介于18～63岁，平均年龄为（34.49±6.73）岁，病程介于0.8～7年，平均病程为（4.08±0.62）年。对两组抑郁症患者的临床资料进行组间比较，其结果无统计学意义，P>0.05。

纳入标准：①符合《国际疾病分类（ICD-10）》[1]关于抑郁症的相关诊断标准;②由精神科医师明确做出诊断;③具备一定的应答、阅读能力;④自愿参与本次研究。

排除标准：①继发性抑郁症患者;②合并其他严重性器质性病变者;③恶性肿瘤患者;④治疗时间不满15 d者;⑤临时退出研究者。

1.2 方法

临床开展药物治疗和干预的同时，对照组配合使用常规护理干预措施，研究组配合使用综合护理干预措施，主要包括：①入组护理：患者入组后，医护人员应热情接待，主动与患者沟通交流，向其介绍本院的环境、条件等。如果患者、家属提出疑问，应及时予以耐心解答，进而为良好护患关系的建立奠定基础。②心理疏导：依照现有的心理学知识，医护人员应做好患者的心理护理工作，主动掌握患者的详细资料，如受教育水平、个人喜好、性格特点等，然后依据患者的实际情况，为其提供相应的心理疏导及护理方案，帮助患者宣泄不良情绪，纠正其不良心理问题。在治疗方面，如果患者存在抵触情绪，医护人员可列举成功治疗案例，讲解药物治疗的作用，提升治疗信心的同时，也能提高患者的用药依从性。③家属交流：医护人员应及时与家属说明患者的病情状况、心理问题、用药情况等，进一步与患者家属展开有效沟通，促使家属能够多陪伴和关心患者，通过不断地鼓励和支持，引导患者积极接受治疗和护理，有效改善或巩固临床效果。④康复护理：进入康复期后，医护人员需再三告知患者按时用药的重要性，积极鼓励患者参与社会活动，增加患者的交际范围，促进其社会功能的恢复，及时疏导患者的不良情绪，保证患者能够以积极、乐观的状态更好地面对生活和社会。

1.3 观察指标

（1）临床效果评定标准：显效：经治疗及护理后，患者的临床症状明显被改善，汉密尔顿减分率>75%;有效：经治疗和护理后，患者的临床症状有所缓解，汉密尔顿减分率>50%，但≤75%，无效：患者的病情改善程度未达到上述标准。

（2）借助HAMD/HAMA评价量表，分别对两组患者护理后的焦虑、抑郁程度进行比较。

1.4 统计学方法

本组调查研究所得数据全部纳入SPSS 23.0统计学软件当中。计量资料采用-x±s的方式表示，经t检验;计数资料采用%的方式表示，经X2检验。如果P<0.05，说明存在统计学意义。

2 结果

2.1 临床效果的比较

经综合护理干预后，研究组41例患者中有25例显效，14例有效，2例无效，总有效率为95.12%;经常规护理干预后，对照组38例患者中有11例显效，17例有效，10例无效，总有效率为73.68%。对两组抑郁症患者的临床效果展开评估对比，两组之间具有统计学差异，P<0.05。详情情况如表1所示。

2.2 抑郁、焦虑程度的比较

经综合护理干预后，研究组抑郁评分为（11.97±4.63）分，焦虑评分为（10.12±3.48）分;经常规护理干预后，对照组抑郁评分为（16.57±5.38）分，焦虑评分为（14.61±4.23）分。对两组抑郁症患者的抑郁、焦虑程度展开评估对比，两组之间具有统计学差异，P<0.05。详情情况如表2所示。

3 讨论

作为精神科临床发病率较高的一种精神障碍疾病，抑郁症的发生通常以患者情绪低落为主要表现，同时伴有长期、反复性等特征[2]。患病后，如果未能引起患者和家属的重视，随着病情的进一步恶化，部分患者甚至会出现自残、自杀等危害社会的恶性行为，对自身及他人的生命安全造成严重威胁。在疾病控制方面，临床虽然主张以治疗为主，但是，为了能够保证治疗的顺利开展，进一步提升患者的治疗依从性和积极性，还需对抑郁症患者实施针对性的临床护理干预。据崔新琴、徐伟琴等学者[3]研究论著指出，作为临床治疗的一个重要组成部分，护理干预的开展与治疗效果的提升具有十分紧密的联系。因此，本院精神科在患者护理过程中采用了综合护理干预的模式，重点研究了该模式的临床使用价值。

研究组患者的总有效率为95.12%，明显高于对照组的73.68%，组间具有统计学差异，P<0.05;研究组患者的抑郁、焦虑程度明显低于对照组，组间具有统计学差异，P<0.05。研究结果表明，在抑郁症治疗的同时，搭配开展综合护理干预，不仅能改善和缓解患者的临床症状，还能提升患者的汉密尔顿减分率，进而获得理想的临床应用价值。通过入组护理、心理疏导、家属交流、康复护理等方式，向笔者所在医院精神科收治的抑郁症患者提供综合护理干预措施，可根据患者的实际病情状况、教育程度、个人喜好，以及性格特点等信息，向其提供个性化的综合护理方案，不仅能帮助患者消除各类不良的心理及情绪反应，改善患者的社会功能，提升其生活质量，而且可以提高患者和家属的配合程度，促使其能够正视抑郁症等精神类疾病，鼓励、支持患者接受不间断的治疗，进而实现疾病康复的目的。

综上所述，抑郁症患者进行临床治疗时，积极开展综合护理干预，能够有效控制患者症状，提高臨床效果，值得在护理工作中广泛应用。

参考文献

[1] 周红英，李彩虹，刘红莲.综合护理干预对妊娠高血压疾病抑郁症孕妇生活质量影响分析[J].贵州医药，2019，43（5）：823-825.

[2] 王妙华，刘海斌，张建芳.小组积极心理支持护理干预对抑郁症患者康复效果的影响[J].

海南医学，2019，30（11）：1487-1489.

[3] 崔新琴，徐伟琴，吕小英.园艺治疗对住院抑郁症患者康复效果的影响[J].中国实用护理杂志，2019，35（13）：1011-1014.