中西医结合治疗稳定型心绞痛的疗效观察

申登聪 吴娜

【摘 要】目的：分析中西医结合治疗稳定型心绞痛的疗效。方法：本课题以于2017年9月-2019年9月来我院救治的稳定型心绞痛患者82例作为研究对象，采用随机分配的方式将其分为A组（研究）和B组（对比），每组患者41例，采用常规西医治疗B组患者，并在此基础上增加使用中西医结合治疗A组患者，对比A组与B组的最终治疗效果。结果：经过治疗后，对比两组患者的相关临床指标以及患者的预后情况，A组治疗成效更佳，各项指标显著优于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：稳定型心绞痛患者应用中西医结合治疗效果更佳，能够有效改善患者的相关临床指标与心绞痛状态，因此，值得广泛的应用与推广于现代临床医学当中。

【关键词】中西医结合治疗;稳定型心绞痛;疗效观察

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）07-0141-02

冠心病为心血管系统临床多发常见病，近年来，冠心病的临床发病率与死亡率持续递增，对老年冠心病患者的生命安全造成了极大的威胁，稳定型心绞痛是常见的冠心病症状，造成冠心病的主要原因在于冠状动脉因血小板聚集而形成粥样硬化，其临床表现为患者出现气短、胸闷、心慌等症状[1]。目前，西医常采用药物治疗的方式帮助患者改善心绞痛状态，但效果欠佳。而中医治疗稳定型心绞痛有着悠久的历史，不但疗效高，且副作用少[2]。基于此，本文对比和分析了稳定型心绞痛患者应用常规西医治疗与中西医结合治疗的效果，现将研究结果报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取于2017年9月-2019年9月来我院救治的稳定型心绞痛患者82例，在充分告知患者研究目的与具体情况的条件下与患者签订知情同意书获取使用相关数据，随机分配为A组41例和B组41例，对比治疗效果。本次研究中，A组患者男25例，女16例，平均年龄（63.11±2.13）岁;B组患男24例，女17例，平均年龄（65.42±2.12）岁。一般资料（P>0.05）可用作对比。

1.2方法

B组患者行与常规西药治疗，即予以患者口服鲁南欣康20mgbid;倍他乐克12.5mgbid肠溶阿司匹林75mgqd;曲美他嗪20mgtid，对于合并其他老年病症的患者可同服降糖、降血脂等药物。A组患者再此基础上根据病情需求配比煎服西洋参、田七、麦冬、五味子、茯苓、桂枝、白术、炙甘草、瓜蒌皮、薤白、法夏、红花、丹参、山楂、香附，400ml/剂，每日一剂，分为早晚两次服用。

1.3观察指标

（1）对比两组患者的相关临床指标，包括心绞痛状态改善情况与心理情绪改善情况，采用十分制，分数越高，代表临床指标改善情况越佳。（2）观察两组患者的预后情况，包括生活质量评分与心电疗效评分，生活质量评分分数越高，代表患者的心绞痛状态改善情况越好，心电疗效评分越高，代表患者心绞痛状态恢复越佳。

1.4数据处理

采集两组稳定型心绞痛患者的治疗数据与信息，将所有研究数据纳入SPSS20.0软件，其中两组患者相关临床指标与预后情况对比通过（-x±s）表示，行t值检验;两组患者计数资料对比等数据资料通过率（%）表示。最后，判定统计学差异的标准为P<0.05。

2 结果

2.1两组患者相关临床指标对比

对比A组与B组患者经不同方式治疗后的相关临床指标，A组指标优于B组，体现出更佳的治疗护理效果（P<0.05），有统计学意义，详见表1：

2.2两组患者预后情况对比

对两组患者的生活质量评分与心电疗效评分进行分析后发现，A组患者治疗护理后的生活质量评分为（7.56±0.78），心电疗效评分为（58.45±10.49），B组患者治疗后生活质量评分为（7.05±0.98），心电疗效评分为（45.12±11.05），A组体现出更佳的治疗护理效果，（P<0.05）有统计学意义。

3 讨论

稳定型心绞痛属于冠心病的常见症状，是一种多发性的心内科常见心脏病，通常情況下，患者临床表现为心前区出现压榨样疼痛，随着病情的发展，会导致放射疼痛到颈部、手臂、后背等部位，进而引发患者发生心力衰竭致死，若未及时的对病情加以控制和治疗，严重的威胁到患者的生命安全[3]。研究表明，治疗稳定型心绞痛症的关键在于增加心肌供血，降低心肌氧消耗，因此，西医主要采用抗血小板、改善心肌代谢的药物治疗方式帮助患者改善病情状态[4]。中医理论认为，稳定型心绞痛与机体内的心、肝、脾、肾、胃等部位息息相关，属“胸痹”的范畴，大都由寒邪内侵所致。因此，对稳定型心绞痛患者施以中药治疗能够帮助患者疏通血脉、活血理气，刺激心肌的供血供氧能力，加速血液循环，健脾化湿、养血益气、滋阴潜阳、清肝养肝、促进患者心肌状态的恢复[5]。田七、红花、丹参具备活血化瘀、预防破血伤络、增加冠状动脉血流量的作用，丹参与红花可抑制血小板凝聚，增强纤维蛋白原抗凝与溶解，五味子能够改善心肌功能、调节血管，瓜蒌皮与山楂可降血脂、改善冠状动脉血流量，促进心血管系统循环。本文研究发现中西医结合治疗不仅能够充分发挥中药宣窍通络、益气养血及调节阴阳的作用，还能促进患者心肌功能供血系统的重建，具备较高的临床使用价值。根据本文论述可知，对比两组患者的相关临床指标、预后情况，A组治疗成效更佳，（P<0.05）有统计学意义。综上所述，稳定型心绞痛患者应用中西医结合治疗效果优于常规西医治疗，能够有效提高治疗效果，改善患者心绞痛状态与生活质量，且安全性高、预后良好，因此，值得临床推广和运用。

参考文献

[1] 卢立恒.中西医结合治疗冠心病心绞痛不稳定型疗效研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（24）：80+89.

[2] 丁金明.中西医结合治疗老年不稳定型心绞痛63例的临床观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（62）：210-211.

[3] 龙臣.加味瓜蒌薤白半夏汤治疗气虚痰瘀型胸痹（稳定型心绞痛）的临床观察[D].湖北中医药大学，2019.

[4] 段朝霞.中西医结合治疗不稳定型心绞痛疗效观察[J].实用中医药杂志，2016，32（09）：886-887.

[5] 佟云花.中西医结合治疗不稳定心绞痛的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（01）：32+34.