(青海交通技术学院体育工作部 青海 西宁 810000)
随着生活水平的不断提高,人们的生活生产方式也发生了翻天覆地的变化。工作方式从传统的手动逐渐转变为信息自动化。人们劳作、运动的机会越来越少,而饮食反而越来越油腻,营养过剩导致肥胖。抽烟、饮酒、熬夜也时常发生,因此患有肥胖、心脑血管等慢性疾病的患者正在逐年增加,如何预防肥胖、心脑血管等慢性疾病的发生,受到了人们的广泛关注。在高效率、快节奏的当今社会,人民体质健康是保障人们生活和发展的基础。人们对健康的需求向高水平健康模式发展。成年期是人的生理机能由旺盛到平衡、由成熟到逐渐衰退的过程。30岁以后,人的大多数器官的健康水平和功能开始以每年1%的速度衰退。但是成年人又是这个社会的中坚力量,承担着重要的社会责任和家庭责任。在快节奏,高压力的生活状态下,人们的身体健康状态越来越差,安静心率是探问人体心血管系统功能的一个方便可行的指标,安静心率是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数,一般为60-100次/min,可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。安静心率的快慢可以反映出一个人心血管脏功能的好坏。它对于早期发现人体心血管疾病有一定的实用意义。常见并常用的对心功能进行评价的指标,它反映的是人心血管储备功能,健康的成年人安静时每分钟正常心率在60-100次,平均75次/min。长期的有规律的有氧运动可以降低安静时的心率,增加心率储备,提高心脏功能,有利于增强身体机能。
早在在1994年,针对成年人的体质监测体质调研研究就已经出现。我国在整个社会范围内开展成年人(男子是20-69岁,女子是20-59岁)体质调研是在1997年。但像我国一样如此大范围的国家级人群监测与研究,在发达国家也很少见。根据这次调研的数据分析,制定了“中国成年人体质测试标准”。让人们了解了自己的体质健康状况并给全民健身活动的进行给与了宝贵的经验和指引,中国的所有城市都参与体质监测是在2000年,此次监测的人群包括了3-69岁各年龄段的国民,国民体质监测系统也越来越有高的整合度。之后,全国各省份各城市都参与了大范围内的体质调研活动,根据监测的数据了解了我国人民的体质健康水平和变化趋势,补充了我国的体质研究数据库和系统,给全民健身工作顺利的开展拿出了切实可行的好办法,以便改善全社会人民的身体素质,让体质水平为经济发展与和谐社会的构建打好基础。
青海省地域辽阔,高寒缺氧,低压强的强照射,经济发展相对比较落后,对于成年人的身体健康水平有着一定的影响,因而研究青海高原地区成年人的安静心率变化规律,有利于科学指导他们进行体育锻炼,为高原国民体制研究提供有力数据。青海省为体质监测数据做出了分析和研究,但是对长期的数据监测动态研究是寥寥无几的。因此,本文通过研究2000-2014年青海省20-59岁人群安静心律20年来的变化,用数据分析其变化的规律,为青海省国民身体健康提供理论依据,为全民健身运动提供指导依据,为政府部门和卫生部门在制定相关政策时提供参考依据。
表1 2000-2014年青海省成年人城镇和农村人数分布情况
表2 2000-2014年青海省成年人体质监测地点
选取了青海省2000-2014年四次体质监测中1800-3800m的不同海拔的民和、乐都、互助、西宁、大通、湟中、湟源、海南、格尔木、海西、门源、果洛等地区,20-59岁成年人共34978人的安静心率为研究对象。其中2000年成年人为9621名,2005年成年人为11859名,2010年成年人为8597名,2014年成年人为4901名。具体各年份城镇和农村人数分布和监测地点分布分别见表1和表2。
仪器:深圳市惠波工贸有限公司生产的运动计时秒表和医用听诊器。
测试要求:受试者取坐位,右前臂平放在桌面,掌心向上。测试人员坐在右侧,以食指、中指和无名指的指端触压受试者手腕部的桡动脉测量脉搏。测量脉搏前应先确定受试者为安静状态 (即以10秒钟为单位,连续测量三个10秒钟的脉搏,若其中两次测量值相同并与另一次相差不超过1次时,即可认为受试者处于相对安静状态;否则应适当休息,直至符合要求),然后测量30秒钟的脉搏。
注意事项:测试前1-2h内,受试者不进行剧烈的身体活动。
测试内容、方法及质量控制、要求按《2005年国民体质监测工作手册》(国家国民体质监测中心编)的规定和要求。
用spss 21.0统计软件和2000年和2010年国民体质监测数据统计分析软件进行了T检验、平均数、百分率等数据相关运算和统计分析,用Microsoft Excel 2007进行了图表绘制。
表3 2000-2014年青海省20-59岁成年人男女安静心率值变化(Mean±SD)
心率是指心脏每分钟跳动的次数。长期的有规律的有氧运动可以降低安静时的心率,增加心率储备,提高心脏功能,有利于增强身体机能。2000-2014年青海省各年份不同年龄段成年人安静心率见表3。
根据实践调查可知,通过数据分析显示2000年青海省20-59岁年龄段成年人男子的安静心率指标测试结果为76.8±0.48次/分,2005年为 78.0±1.11次 /分,2010年为 76.0±0.33次 /分,2014年为78.4±0.67次/分,通过20年的监测数据研究显示出先下降后上升的波动趋势。
根据实践调查可知,通过数据分析显示2000年青海省20-59岁年龄段成年人女子的安静心率指标测试结果为76.1±0.60次/分,2005年为 76.7±0.71次 /分,2010年为 77.2±0.66次 /分,2014年为77.8±1.64次/分,通过20年的监测数据研究显示出随着年份的增长呈现出上升的趋势。说明成年女子的心血管功能有逐年减退的趋势。这一结果可能是因为随着经济和互联网的发展,人们生活质量提高,饮食结构发生改变,导致人们的生活习惯和工作方式发生变化有关。
监测数据显示,2000-2014年青海省20-59岁成年人相同年龄段安静心率相互比较来看均表现为随年龄增长先下降后上升的趋势。成年男女安静心率均以20-24岁年龄段为最高,分别为78.3±1.69次 /分、78.1±2.02次 /分,40-44岁最低,分别是 77.1±0.72次/分、76.1±0.83次/分。然后,安静心率开始逐年增加。2014年与其他三个年份比较,2000年、2005年、2010年成年男子安静心率均低于2014年,低0.5-1.4次/分,2000年45-59岁各年龄段无显著性差异(p>0.05),其他年龄段均有显著性差异(p<0.05.)2005年20-29岁年龄段和55-59岁年龄段有显著性差异,其他年龄段无显著性差异。2010年除30-34岁年龄段有显著性差异,其他年龄段均无显著性差异。至2014年时心率都是下降至最低点后又上升。成年男子平均由78.3次/分下降至76.7次/分,下降了1.53次,降幅为1.95%。然后又由76.7次/分上升至76.9次/分。成年女子平均由78.1次/分下降至76.1次/分,下降了1.99次,降幅为2.54%。然后又由76.1次/分上升至77.1次/分。20年来我省成年男女安静心率随着年龄段的增长表现出先下降后上升的趋势,且男子下降的幅度低于女子下降的幅度。
2000-2014年青海省20-59岁年龄段成年男女城乡比较,安静心率平均值城镇高于农村。20年来城乡男子分别由76.9±0.50次/分和76.5±0.50次/分,增加到78.5±1.10次/分和78.1±0.70次/分,均增加了1.6次/分,增加幅度均为2.1%,差异均非常显著(P<0.01)。2000年成年城乡女子安静心率分别由76.1±0.76次/分和75.8±0.37次/分,均增加到78.1次/分,增加了2次/分,增加幅度为2.6%和3.0%,差异均非常显著(P<0.01)。成年城乡男女增加幅度基本相等,无明显差别。这可能和城镇和乡村的生活方式以及饮食习惯不同有关,城镇居民的工作和生活方式现代化程度高,减少了身体活动的机率,在饮食方面大都喜欢速食产品和油炸食品;乡村居民依然保持传统的体力劳作,并且饮食结构上自给自足,饮食低油低脂,生态健康。
(1)2000-2014年青海省20-59岁成年人相同年龄段安静心率相互比较来看均表现为随年龄增长先下降后上升的趋势;
(2)20年来我省成年男子安静心率先下降后上升,成年女子安静心率呈现上升趋势;
(3)2000-2014年青海省20-59岁年龄段成年男女城乡比较,安静心率平均值城镇高于农村,且均表现为随年龄的增加而下降的趋势。