双胍类降糖药物对2 型糖尿病治疗疗效分析

王立铎

（甘肃省平凉市崇信县中医院，甘肃 平凉 744299）

0 引言

2 型糖尿病是比较多见的糖尿病类型，多发于成年人[1]。其会使机体无法分泌足量胰岛素或无法有效利用胰岛素，使血糖水平不断升高，进而对器官造成较大危害[2]。目前针对该疾病多以降糖治疗为主要方式，但在不同治疗方式下药物的效果也不尽相同。本研究分析不同治疗方式的临床效果，详见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院选取2 型糖尿病患者96 例为研究对象，随机分为对照组和观察组，各48 例。对照组男26例，女22 例，年龄37～65 岁，平均（51.0±2.1）岁；观察组男27 例，女21 例，年龄36～65 岁，平均（52.1±1.8）岁。两组患者的年龄、性别对比（P＞0.05），差异无统计学意义，有可比性。

1.2 纳入和排除标准

纳入标准：①符合《2 型糖尿病及诊断标准》[3]（2010）中诊断标准；②自愿参加实验，签署知情同意书；③符合双胍类药物适应证。排除标准：①合并认知障碍；②对研究使用药物过敏。

1.3 方法

为对照组提供瑞格列奈（国药准字H20113380，北京北陆药业股份有限公司）饭前服用，刚开始用药量为1 mg/次，而后根据患者状况调整，所有患者均连续治疗3 个月。

为观察组提供盐酸二甲双胍片（国药准字H32021781，天津中新药业集团股份有限公司达仁堂制药厂）进食时服用，0.5 g/次，1 g/d。

1.4 分析指标

对比临床治疗效果、不良反应、血糖指标变化。

临床治疗效果判定准则：显效为临床症状有效缓解；有效为临床症状有改善；无效为临床症状无变化甚至恶化。总有效率=显效概率+有效概率。

1.5 统计学处理

研究数据的处理由软件SPSS 20.0 执行，计量资料用均数±标准差表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床治疗效果对比

观察组治疗总有效率、不良反应发生率均优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义，如表1。

表1 临床治疗效果[n(%)]

2.2 血糖指标对比

用药后观察组血糖指标均低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义，如下表2。

表2 血糖指标（±s,mmol/L）

表2 血糖指标（±s,mmol/L）

3 讨论

2 型糖尿病在糖尿病患者中所占比例较大，多发于35～40 岁后，对患者的生活质量产生较大影响。现如今临床多使用瑞格列奈治疗患者，虽可以达到一定治疗效果，但效果不显著，用药后有腹泻等副作用，不利于康复[4]。双胍类降糖药物可减轻体重、降低胆固醇，有效改善患者体内血糖状况，促进康复，副作用较轻，临床应用价值较高[5]。其可有效抑制肠道对葡萄糖的吸收、肝糖原异生和葡萄糖的生成、胰高血糖素的分泌量，并加强机体对胰岛素的敏感性，从而实现降血糖功效，患者应在医生指导下正确用药[6]。

本研究观察组治疗总有效率、不良反应发生率均优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义；用药后观察组血糖指标均低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。我们认为这与双胍类降糖药物可有效缓解临床症状，降低血糖指标，腹胀、腹泻等副作用较低有较大关系。双胍类药物的降低血糖功效并不仅仅依赖与胰岛功能的完整性，对于胰岛功能完全丧失的患者，依然可以起到降低血糖作用[7]。双胍类降糖药物中的二甲双胍临床应用广泛，不良反应较少，副作用较轻，应用于2 型糖尿病患者效果良好[8]。

庾更绪等[9]通过40 例2 型糖尿病患者的临床治疗资料分析双胍类降糖药物的临床治疗效果，经研究发现双胍类降糖药物治疗效果良好，安全性较高，副作用较轻。达到的疾病控制率较高，不良反应较低，可有效降低血糖指标，应用效果良好。金彦国[10]对80 例2 型糖尿病患者展开研究后发现所有患者的临床症状均得到有效缓解，且无严重不良反应发生，说明药物的副作用较轻。行双胍类降糖药物治疗组的空腹、餐后2 h 的血糖状况均低于瑞格列奈组，认为双胍类降糖药物有助于促进葡萄糖在肝中无氧酵解和利用，降低食欲，增强机体对胰岛素的敏感性，有助于提高生活质量。患者的临床治疗效果良好，副作用较轻，本研究结果与之一致。对2 型糖尿病患者使用双胍类降糖药物治疗可以提高治疗效果，降低血糖，减少副作用，促进康复，从而使其生活质量得到提高。

综上所述，对2 型糖尿病患者使用双胍类降糖药物治疗效果确切、明显，可有效提高临床治疗效果，降低不良反应率，减轻副作用影响，适用于临床治疗大量的推广和使用。