血常规检验中进行末梢血检验与静脉血检验的结果分析

辛晓瑜

【摘 要】目的：在检验血常规时分析检验末梢血和检验静脉血的结果差异。方法：选取2018年2月～2019年6月本院收治的检验血常规患者68例，随机分为对照组（对照组）和观察组（34例），对照组以末梢血检验血常规，观察组以静脉血检验血常规，对比检验结果。结果：对比各项指标，对照组和观察组的PLT水平、RBC水平、MCH和MCHC水平以及MCV水平均无可比性（P>0.05）。而Hb水平、WBC水平以及HCT水平方面，观察组低于对照组，差异有可比性（P<0.05）。结论：进行血常规检验时，静脉血的Hb指标、WBC指标和HCT指标准确性更强，优于末梢血检验中的同项指标，说明使用静脉血检验血常规可靠性更高，应在血常规检测中重视此差异，采取静脉血检验的方式检验血常规。

【关键词】血常规;末梢血;静脉血;检验结果

【中图分类号】R556 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

前言：在血液检查中，血常规是基础项目之一，该检查针对血液中各项指标的检测而进行，以观察红白细胞和血小板的数量与形态变化，对患者病情进行判断，为诊疗提供科学辅助[1]。末梢血和静脉血都可作为血常规的检验时的血液样本，其中末梢血通常取于指侧，静脉血则取于静脉处。两种检测方式虽然都可作为血常规检测方式，但是在具体检测中检测准确度有所不同，对病情诊疗也会产生一定影响。本文于本院2018年2月～2019年6月收治的检验血常规的患者中，随机选取68例作为样本，说明了血常规检验中检验静脉血和检验末梢血的不同方法，观察检验效果差异，内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取2018年2月～2019年6月本院接诊的血常规检验的68例患者，随机分组，观察组34例，性别：男/女=21/13，年龄（36～54）岁，平均年龄（42.73±5.21）岁。对照组34例，性别：男/女=16/17，年龄（35～53）岁，平均年龄（41.89±6.12）岁。两组有可比性（P>0.05）。已获伦理委员会批准。

纳入标准：（1）有进行血常规检验的必要性;（2）自主意识良好并知情同意;（3）年龄为18～65岁。

排除标准：（1）器官功能障碍;（2）重症心脑血管疾病;（3）传染性疾病;（4）依从性差。

1.2 方法

参与研究患者均在清晨空腹时进行血液样本采集。对照组患者进行末梢血采集，采血位置为患者左手无名指的内侧部分，采血量为40μL，将采集的末梢血统一存放在抗凝采血管内，将血液摇匀，保证血液与抗凝剂充分混合，进行检验。

观察组患者进行静脉血采集，采血位置为患者肘部静脉，采血量为40μL。采血管按标准要求贴好标签，将采集的静脉血统一存储于抗凝采血管，将血液摇匀，使血液和抗凝剂充分混合，然后进行检验。通常情况下，静脉血也可取手背部、股部或者内踝部位的静脉血，肘前位置静脉取血较易实施，因为该处血管可视性强，在取血过程中对患者造成的疼痛感也相对轻微。但肘静脉取血不适用于患儿，患儿若需要实施静脉血采取，一般以颈外静脉为采血位置，或者进行股静脉采血。本次研究中，无患儿病例，均采取肘静脉取血。

1.3 观察指标

对两组血液样本进行血常规检验，包括PLT指标、MCHC指标、MCH指标、MCV指标、RBC指标、Hb指标、HCT指标、WBC指标。以同型号血液分析仪实施血常规检验，本次研究所用仪器为全自动式，排除人为因素影响，检验完成时限为2h。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理患者血常规检验数据，计数资料采用检验，以（%）表示。计量资料血常规各项指标采用t检验，以（均数±标准差）表示。P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

对比各项血常规指标，部分指标未见明显差异，如PLT指标、MCHC指标、MCH指标、MCV指标、RBC指标，无统计学意义（P>0.05）。Hb指标、HCT指标、WBC指标观察组低于对照组，差异明显，并且两组有可比性（P<0.05）。见表1。

3 讨论

血常规检验是医生诊疗时判断患者健康情况的重要依据，也是血液检查的基本项目。患者体内细胞状态变化与其健康水平密切相关，检验患者血常规，通过相关指标变化，可尽早得知机体异常，进行及时干预。末梢血采取时疼痛感相对较轻，但因为末梢神经敏感性，患者也会感到不适[2]。同时，在末梢血采集过程中，采血位置差异对血液检验结果存在影响。采集静脉血检验血常规，可降低误差，提升血常规检验的科学性。

综上所述，以静脉血作为血常规检验的样本，可增强该检验的科学性，为诊疗提供更可靠依据，静脉血与末梢血相比血量更加充足，而且是采用负压真空方式采血，不必过度挤压，从而减少了血液样本中混入组织液和气体的可能性，提升血液样本纯度，减少误差。以静脉血检验血常规，可获得更加准确的Hb指标、HCT指标和WBC指标，血常规检验的临床应用价值因此得到更优体现，应予临床推广。

参考文献

邱双成，黄少兴，曾耀.血常规检验中进行末梢血检验与静脉血检验的结果分析[J].中国现代药物应用，2020，14（12）：92-94.

张丽君.血常规检验中进行静脉血检验与末梢血检验的结果对比研究[J].中國医药指南，2019，17（30）：48-49.