戴智芳
【摘 要】目的:分析广州市花都区18岁及以上常住居民MS的主要危险因素。方法:选取2019年1-6月在广州市花都区妇幼保健院进行体检人员为研究对象,自行设计调查问卷分析对研究对象分析MS的独立危险因素。结果:吸烟(OR=7.440, 95%CI:1.732-3.194 )、饮酒(OR=2.734, 95%CI:2.764-6.423)、参加锻炼情况(OR=0.055, 95%CI:0.014-0.219)是代谢综合征患者生活习惯方面的独立影响因素。结论:MS的发病与生活行为方式有显著相关性,针对其进行针对性防治是预防MS的重要方式。
【关键词】代谢综合征;影响因素;花都区
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2020)10--02
为进一步了解当前广州市花都区居民MS相关影响因素的现状,本文将利用广州市花都区妇幼保健院参与健康体检人群数据分析花都区18岁及以上常住居民MS的生活方式主要危险因素,以期后续提出针对性改进措施,降低MS的发病率。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2019年1-6月在广州市花都区妇幼保健院进行体检的事业单位、企业单位、政府机关人员为研究对象,诊断标准参考中国人MS诊断建议(中华医学会糖尿病學分会(CDS)2004年)[2]:即将3项及以上符合患者认定为MS,其余认定为非MS。
1.2 方法
采用整群抽样方式,自行设计调查问卷进行随访调查并对数据汇总,所有患者均需符合问卷要求方可入组,主要调查内容包括:年龄、性别、工种、饮食、既往疾病(如:冠心病、糖尿病、脑卒中、高血压病等),吸烟、饮酒等个人史及心血管等疾病家族史等相关内容。
1.3 数据处理
采用SPSS 22.0进行数据处理,体检和调查问卷中计量资料使用表示,方差齐时采用t检验,不符合正态分布的采用秩和检验,计数资料采用卡方检验,相关因素分析采用单因素分析,多因素分析采用Logistic回归分析。
2 结果
2.1 MS患病率分析
调查问卷收集到2532份,剔除无效问卷及其他原因需要剔除的,剩余2482份问卷。其中男性1225名(46.8%),女性1257名(53.2% ),最大年龄72岁。
所有符合要求的体检患者,代谢异常患者481例,患病率为19.38%,其中男性262例,占10.55%,女性219例,占8.82%。
2.2 MS单因素分析
以代谢综合征(无=0,有=1)为应变量,以可能影响代谢综合征的生活习惯因素为自变量,进行单因素分析,结果发现,吸烟、饮酒、每周体育锻炼频率、睡眠情况是代谢综合征的危险因素,结果见下表2.
2.3 代谢综合征的多因素分析
将“2.2” 项下有统计学意义变量设定为自变量,以代谢综合征(无=0,有=1)为应变量,经多因素非条件logistic回归分析,结果发现,其中吸烟(OR=7.440, 95%CI:1.732-3.194 )、饮酒(OR=2.734, 95%CI:2.764-6.423)、参加锻炼情况(OR=0.055, 95%CI:0.014-0.219)是代谢综合征的独立危险因素。
3 讨论
目前,美国心脏学会(AHA)和美国糖尿病学会(ADA)都认为生活方式干预可以作为MS的基础或一线治疗措施,而其重点在于合理饮食、控制或者减轻体重、增加运动量。本文研究结果显示吸烟、饮酒、过去1周参加有氧运动天数为MS的独立影响因素,再次证实了上述观点,同时经logistic回归分析发现,1周参加有氧运动天数是MS的保护因素。
综上所得,为做好MS的一、二级预防工作,医院因建立完善病患健康档案,加大MS疾病宣传力度,同时引导病患积极改善不良生活作息,积极开展各项体育项目,戒烟限酒,以此做好MS防治。
参考文献
郭利可,韩凌.代谢综合征综诊疗进展[J].临床和实验医学杂志,2014,013(005):414-418.
项坤三,纪立农,向红丁,等.中华医学会糖尿病学分会关于代谢综合征的建议[J].中国糖尿病杂志,2004,12(003):156-161.