400例急性心脑血管疾病昏迷患者的护理对策

吉玉 郭雅琦 赵倩倩

【摘 要】 目的：研究急性心脑血管疾病昏迷患者护理策略。方法：选取2019年1月至2019年6月我院收治的急性心脑血管400例患者为研究对象，随机分作观察组、对比组，每组200例。对比组常规护理，观察组急诊护理，来对比临床治疗成效。结果：经护理干预，观察组治疗成效高于对比组（97.5%vs70.0%），且差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：急诊护理对策拥有更高的治疗成效，具有临床使用价值。

【关键词】 心脑血管疾病;昏迷;患者;护理策略

就急诊护理策略而言，其所具有的优势主要就是，可以更为有效的应对患者所出现的各类突发性状况，并予以实施紧急有效的处理，从而有效避免患者过早窒息现象的产生。基于此，我们有必要更为深入化的研究急诊护理策略对心脑血管疾病患者，所具有的临床作用以及影响。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月至2019年6月我院收治的急性心脑血管400例患者为研究对象，随机分作观察组、对比组，且每组200例。观察组：男100例，女100例，年龄为38～72岁，平均（50.5±8.4）岁。对比组：男100例，女100例，年龄为36～71岁，平均（49.6±8.7）岁。两组未有显著差异，不具备统计学意义（P>0.05），可以予以比对。

1.2 护理方法 对比组常规护理，观察组急诊护理。

1.2.1 急诊呼吸护理 由于患有此病症的患者，通常会出现咳嗽以及吞咽能力消退的癥状，从而会致使呼吸道分泌物增多。如若不能切实的将分泌物清除到位，将有可能致使患者出现窒息的危险。从而，护理人员应当对患者的呼吸道异物予以清理干净。同时保持患者头部偏向一边的正确体位。当患者发生窒息状况时，护理者应当实施紧急处理，比如吸氧治疗等。当患者出现较为严重的缺氧状况时，可以通过运用人工气道、呼吸机等，增强通气量，来对患者的低氧血症实施缓解，并减少脑损伤程度。

1.2.2 急诊监护护理 监测内容包含：患者意识、呼吸以及瞳孔等方面的状况，以便掌握患者病情。通常来讲，患者都需要借用呼吸机来实施通气治疗，必要时还应当实施吸痰治疗，来确保呼吸畅通，以免发生肺炎状况。当患者出现深度昏迷，无法实现自主呼吸状况时，应当予以吸氧支持;如若患者出现窒息危险，一定要注意气道顺畅，标准为3～5L/分，改善脑缺氧、降低脑水肿，从而稳定颅内压保障患者生命。

1.2.3 降低颅内压的护理 患者颅内压升高，会致使脑组织移位，从而对患者脑干、神经等产生压迫，进而构成其他疾病。需要严格遵循医嘱，来运用甘露醇实施脱水治疗。实施护理的同时，还应当构建静脉通道，便于及时把救药物传输置患者，来维持患者生命体征。在三十分钟内滴入20%的甘露醇，并严格遵循医嘱来运用速尿以及激素等药物，来控制脑水肿，降低颅内压力，为手术打下基础，确保患者脑内供血正常，避免机体损伤。

1.2.4 营养支持护理 对于心脑血管疾病患者而言，其通常依靠鼻饲方式来获得营养，因此应当通过科学的调配流质食物，来为患者及时补充身体所需的各类营养。

1.3 观察项目 常规护理以及急诊护理方式，各自所具有的治疗成效（成功率）。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0软件进行统计学分析，计量资料为均数±标准差，计数资料百分比表示，组间对为用X2，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经护理干预，观察组治疗成效高于对比组（97.5%vs70.0%），且差异显著（P<0.05），有统计学意义。

3 讨论

就其疾病的成因方面来讲，急性心脑血管疾病的关键点在于，脑血管堵塞，致使供血不足以及神经压迫等，从而致使急性心脑血管疾病的产生。同时，急性的心脑血管疾病，在一定程度上还会加剧脑血栓疾病的产生机率，从而促使大脑严重缺血，出现脑梗死。另外，当患者脑部出现缺血，且缺血程度随之加深的进程中，还会致使患者产生脑部血管破裂，乃至脑溢血病症的产生。对于急性的心脑血管疾病其所具有的临床症状来看，是以患者的功能性障碍为主。比如失语、区域神经失控以及头晕等症状等。当患者的目眩、晕眩症状加剧之后，将会逐渐的引发昏迷病症的产生。

在患者进行急诊护理以及干预的进程当中，可以通过呼吸护理乃至病情观测等方式，来实施护理。并且及时到位的将患者口腔、呼吸道中的分泌物、呕吐等异物清理干净，从而保障患者呼吸扥通畅性。另外还应当对患者的状况予以实时的观察，并对患者的意识予以精确的判定。比如对于患者的血压状况乃至瞳孔方面的变化状况予以实时的观察以及定时的测量，进而为各项急诊的做好准备。通过本次探究，我们可以得知，就治疗成效以及成功率方面来看，急诊护理干预方式具有较为显著的成效，其治疗成功率高达97.5%，明显的高出常规护理方面的治疗成功率干预治疗的成功率70.0%，差异显著P<0.05。此项结果充分的说明了，对于急诊护理方式而言，应当充分的运用至急性心脑血管疾病当中的昏迷患者，可以较为显著的提升其诊治以及治疗方面的成功率，以及治疗成效。

综合上述分析，我们可以发现，通过运用急诊护理措施，可以对急性心脑血管疾病之中，处于昏迷的患者，予以更为有效的治疗。而且此种急性护理方式，还可以实时的发觉临床之中的各项异常现象，从而配合医生来对患者实施更为及时、科学、恰当以及有效的治疗。从而确保治疗以及护理工作得以双管齐下的有效实施，进而有助于患者的早日康复。

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