心理护理对院前急救患者的护理效果探讨

吴幼霞

【摘要】目的：研究院前急救中心理护理的应用价值。方法：2018年8月-2019年8月本院接诊的院前急救病患98例，随机均分2组。A组于常规护理期间加用心理护理措施，B组仅行常规护理。对比HADS评分和生存质量。结果：A组干预后HADS评分（10.58±1.69）分，比B组（15.34±1.98）分低，P<0.05。A组离院时生存质量（91.46±3.27）分，比B组（80.59±4.62）分高，P<0.05。结论：采取心理护理法对院前急救病患进行干预，可有效缓解其负性情绪，提高生存质量。

【关键词】心理护理;生存质量;院前急救;焦虑情绪

【中图分类号】R472.2

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-154-02

医院诊疗服务中，院前急救尤为重要，能够针对危急重症病患，对其施以全面现场抢救，并待其病情稳定之后进行转运，以为患者赢得最佳的抢救时机，减少死亡风险[1]。此研究，笔者旨在分析心理护理用于院前急救中的价值，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究选取的是院前急救病患共计98例，接诊时间2018年8月-2019年8月。利用随机数表法划分成A、B两组（n=49）。A组女23例，男26例;年龄为22-65岁，均值（40.28±6.32）岁;交通意外所致骨折者29例、创伤性休克者5例、气胸者12例、急性心力衰竭者3例。B组女22例，男27例;年龄为21-65岁，均值（40.83±6.41）岁;交通意外所致骨折者28例、创伤性休克者6例、气胸者13例、急性心力衰竭者2例。患者临床资料完整，签署知情同意书。2组病情等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

2组都接受常规护理，A组加用心理护理：（1）护士在接到急救电话时，要保持心态的平和与沉稳。和患者交流期间，护士要仔细询问患者的病情状况、临床表现等，并熟练运用语言沟通技巧，帮助患者消除恐惧与紧张等负性情绪。此外，护士还应全面评估患者的心态，利用通俗易懂的语言对患者进行心理疏导。若求救人员是患者家属、朋友或者陌生的好心人，要指导其对患者进行心理上的干预，比如：主动与患者沟通，以分散患者注意力，缓解其不良情绪，减轻疼痛程度;或者是利用手机为患者播放轻柔的音乐，促使患者心态恢复平稳。（2）抵达现场后，立即评估患者的病情，了解患者的基本情况，并积极与患者沟通，向患者介绍自己的身份，同时利用温和的语言安抚患者，使患者能够卸下心中的防备，从而有助于提高其依从性。在开展各种诊疗操作之前，要告诉患者此项操作的目的和意义等，若患者有疑问，要耐心解释。（3）予以患者疼痛方面的干预，比如：运用止痛药等。指导患者做适量的深呼吸运动，促使身体放松。鼓励患者将心中的想法告诉医务人员或者家人，对于患者的病情，要予以深切的同情，同时予以患者足够的尊重和理解，增强其信任感。

1.3评价指标

利用HADS量表对2组干预前/后的心理状况作出评价，包含疾病知识了解程度、治疗配合度、积极心态和交流等，最高25分，评分越高，心态越差[2]。

根据QLQ-C30评分标准對2组离院后的生存质量作出评价，包含心理情绪、健康水平、社会融入度和日常生活能力等，最高分100，分值越高，生存质量就越好。

1.4统计学分析

数据分析选用SPSS20.0软件，t检验计量资料（x±s）、x2检验计数资料[n（%）]。P<0.05差异显著。

2结果

2.1生存质量分析

A组生存质量（91.46±3.27）分，B组（80.59±4.62）分，组间对比差异显著（t=6.4489，P<0.05）。

2.2HADS评分对比

A组干预后HADS评分比B组低，P<0.05。如表1。

3讨论

对于院前急救病患来说，其通常都存在有焦虑与恐惧等负性情绪，使得其临床配合度明显降低，不利于医务人员诊疗操作的顺利开展。心理护理为专科护理手段之一，能够根据患者的实际情况，从接到急救电话开始的那一刻便对其施以心理疏导，或者指导求救人员采取交谈或者音乐疗法等对患者进行干预，以帮助患者减轻心理负担[3]。在抵达现场之后，护士更好强化患者的心理辅导力度，准确评估患者基本情况，积极与患者沟通，并做好相应的介绍和解释工作，以取得患者的信任。此研究中，A组离院后生存质量比B组好，P<0.05;A组干预后HADS评分比对照组低，P<0.05。

综上，采取心理护理措施对院前急救病患进行干预，利于患者负性情绪的缓解，生存质量的提高，建议推广。

参考文献

[1]苗苏州.心理护理干预在院前急救患者中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（15）：142-143.

[2]孙敬磊，孟琰，吴文滔.院前急救心理护理在急性心肌梗死患者中的应用效果[J].中国当代医药，2018，25（34）：219-220，封3.

[3]李红菊，黄新，刘霞.人文护理在院前急救中对患者心理影响的质性研究[J].青海医药杂志，2018，48（12）：31-33.