综合护理在下肢动脉硬化闭塞症腔内介入治疗围手术期中的应用分析

韦丽媛

【摘要】目的：研究综合护理在下肢动脉硬化闭塞症腔内介入治疗围手术期中应用效果。方法：以下肢动脉硬化闭塞症腔内介入治疗患者为对象，其选取年份2018.1-2019.12，病例数100例，奇偶法分为对照组与研究组（均50例），对照组基础护理指导，而研究组综合护理干预，比较患者护理情况。结果：对照组患者知识评分均低于研究组，且对照组患者满意度为76%，低于研究组患者满意度96%，差异有意义（P<0.05）。结论：对下肢动脉硬化闭塞症腔内介入治疗患者进行围手术期护理时，综合护理应用效果理想，可提升手术成功率，同时改善患者病症认知，在临床研究中发挥重要作用。

【关键词】综合护理;下肢动脉硬化闭塞症;腔内介入治疗;围手术期

【中图分类号】R473.5

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-154-01

下肢动脉硬化闭塞症（ASO）发病和动脉粥样硬化相关，会导致下肢动脉壁发硬，使其弹性下降，进而引发血栓，甚至出现动脉血管闭塞等。如果病变肢体发生缺血状况，通常会出现皮肤温度下降和疼痛感，甚至发生肢体溃疡与肢体坏死等[1]。在ASO患者进行腔内介入治疗时，科学展开围术期护理干预，是保证患者整体治疗效果的关键，本文选取100例患者予以研究，以便于分析综合护理应用价值。

1资料与方法

1.1资料

以下肢动脉硬化闭塞症腔内介入治疗患者为对象，其选取年份2018.1-2019.12，病例数100例，奇偶法分为对照组与研究组（均50例）。对照组年龄46-72岁，平均（59±3）岁，女性23例，男性27例。研究组年龄48-72岁，平均（60±2）岁，女性24例，男性26例。入选标准：经下肢动脉的CT检查;存在患侧肢体麻木和发凉等。排除标准：精神病症和心衰;呼吸衰竭等。对患者资料进行统计分析，其差异无意义（P>0.05）。

1.2方法

在患者围手术期护理中，对照组展开基础护理指导，而研究组施行综合护理干预，方法包括：（1）由于ASO病程长，基础治疗效果差，患者极易出现焦虑和抑郁等情绪，所以，利用心理护理进行情绪疏导，可以帮助患者维持良好心态，以便于积极配合临床治疗。（2）保证饮食健康，选择抗凝祛聚类药物进行治疗，判断患者是否发生牙龈出血，并对小便颜色进行详细记录[2]。（3）对患侧肢体予以保护，在患者卧床状态下，以头高脚低状态使血液流至末梢，减少缺血反应，预防长期维持相同姿势影响末梢循环，预防血管压迫，严禁对患肢热敷，避免加重其组织耗氧，做好指甲修剪處理，减少皮肤溃疡和感染率。保证脚部清洁和干燥，并以棉质鞋袜为主。（4）疼痛属于ASO患者常见临床表现，静息痛患者夜间疼痛加剧无法睡眠，需要利用疼痛护理措施降低疼痛感，并选择量化表进行疼痛评估，并结合疼痛情况和用时等进行治疗[3]。（5）术后生命体征全面监测，维持平卧位状态，术后进行穿刺肢体加压处理，协助完成轴线翻身，避免发生压疮。增加饮水量，及时排除造影剂，可以保护患者肾脏功能。

1.3统计学分析

研究数据选择SPSS23.0计算，知识评分用（x±s），t检验，满意度用（%），x2检验，在P<0.05，代表组间数据对比差异有意义。

2结果

2.1知识评分

如下表1所示，对照组患者知识评分均低于研究组（P<0.05）。

2.2满意度

如下表2所示，对照组患者满意度为76%，研究组患者满意度为96%，差异有意义（P<0.05）。

3讨论

ASO会造成下肢动脉壁僵硬与弹性下降，通常会发生缺血症状，引发皮温降低和疼痛等，甚至出现肢体溃疡与坏死等，属于慢性进展疾病，通常发生在下肢中与大型动脉等，并伴有高血压和糖尿病等，随着年龄增长，发病率呈现不断增加趋势[4]。相关研究数据统计发现，超过65岁男性发病率为10%，超过75岁发病率达到20%，呈明显上升趋势。在对ASO患者进行治疗时，腔内介入治疗比较常见，具有创伤小和重复操作特点，患者治疗安全性高，可以减少传统手术引发并发症[5]。为了保证患者整体治疗效果，在其围手术期内展开护理工作，是保证患者整体治疗效果的关键，本文选取100例患者进行研究时，其中50例患者采取综合护理后，患者康复效果得到明显改善。对此，为了保证综合护理的有效性运用，以发挥其在患者康复中价值，需要特别注意以下几点：（1）风险意识，因患者多数为老年人，并伴有不同基础病症，可能发生跌倒和坠床情况，需要护理人员进行全面评估，科学制定预防措施。（2）密切监测手术后患者病情症状，预防穿刺部位发生血肿状况等。

综上所述，对ASO患者予以腔内介入治疗时，在其围术期中应用综合护理，可以提升患者知识评分，改善其满意度，以促进患者早日康复，具备临床应用价值。

参考文献

[1]李向梅.综合护理在下肢动脉硬化闭塞症腔内介入治疗围手术期中的应用分析[J].国际医药卫生导报，2019，25（6）：987-989.

[2]曾美红，徐姝娟，朱红筠，等.综合护理在下肢动脉硬化闭塞症腔内介入治疗围手术期中的应用[J].皖南医学院学报，2018，37（3）：303-305.

[3]赵云云.临床护理干预在下肢动脉硬化闭塞症腔内介入治疗围手术期中的应用分析[J].医学理论与实践，2019，32（9）：1435-1437.

[4]项为夷.围术期人性化护理在老年下肢动脉硬化闭塞症介入治疗中的应用效果[J].国际护理学杂志，2018，37（10）：1355-1357，1421.

[5]吴艳萍，马艳萍.下肢动脉硬化闭塞症的围手术期护理[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（21）：4201-4202.