复方阿嗪米特治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效观察

张健

【摘 要】 目的：探讨对慢性胆囊炎合并胆结石，使用复方阿嗪米特治疗的效果。方法：选取80例研究对象，按照随机数字表法分成观察组与对照组每组各40例，对照组使用胆维他片治疗，观察组使用复方阿嗪米特治疗，对比两组疗效及不良反应。结果：总有效率上，观察组为95.00%，对照组为80.00%，不良反应发生率上，观察组为0，对照组为10.00%，组间对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对慢性胆囊炎合并胆结石，采取复方阿嗪米特治疗的效果满意且不良反应发生率低，值得推广。

【关键词】 复方阿嗪米特;慢性胆囊炎;胆结石;疗效;不良反应

随着当前生活方式及饮食结构的改变，慢性胆囊炎、胆结石的发病率也呈现逐年升高的趋势，这对患者的正常生活及工作造成巨大影响。慢性胆囊炎与胆结石作为关联紧密的疾病，两种疾病常联合存在，联合疾病会加重病症，因此需采取有效的方法进行治疗[1]。在对疾病的治疗上，常规使用胆维他片治疗，然而常规用药治疗的效果并不理想。近年来，本院在对慢性胆囊炎合并胆结石的治疗上，应用复方阿嗪米特治疗，取得了满意疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月-2019年3月收治的80例患者为研究对象。纳入标准：（1）患者均经CT及胃镜检查确诊，且存在典型症状如胆绞痛、嗳气及上腹隐痛等。（2）患者均对研究所用药物无禁忌。（3）患者均知晓研究目的并签署知情同意书。排除标准：（1）合并肝肾功能障碍疾病者。（2）对研究所用药物存在禁忌者。按照随机数字表法分成两组：观察组40例，男24例，女16例;年龄27～70岁，平均（56.2±2.1）岁。对照组40例，男25例，女15例;年龄25～71岁，平均（55.8±1.9）岁。两组在一般资料上无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采取胆维他片（四川禾邦阳光制药股份有限公司，国药准字号H51023563，规格25mg*12片）治疗，主要是采取口服用药的方式，1次/片，3次/d。

观察组则采取复方阿嗪米特肠溶片（扬州一洋制药有限公司，国药准字号H20000232，规格20s）治疗，1片/次，3次/d，药物均在三餐后30min使用。

两组患者均在治疗1个月后评估疗效，期间不使用任何对治疗效果产生影响的药物。

1.3 观察指标

（1）疗效评价标准。显效：经治疗后，腹胀、胆绞痛、上浮隐痛症状均完全消失或者显著改善;有效：症状与体征均有所缓解，基本恢复正常生活;无效：症状无改善或者加重。将显效加有效的总和作为总有效率。（2）用药治疗期间，均指导患者统计不良反应情况，评估用药的安全性。

1.4 统计学方法

使用SPSS22.0软件包做统计学分析，计数资料用（%）表示，使用x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效

观察组总的治疗有效率显著高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 不良反应 观察组未见不良反应，对照组发生2例恶心呕吐、2例失眠，总发生率为10.00%，不良反应的总发生率上组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

胆属于机体重要的器官，该器官主要维持及控制气血正常运行，为各个脏器间的协调提供有利帮助[2]。因胆起到的功效突出，这使得该部位也是极容易出现疾病及损伤，其中慢性胆囊炎合并胆结石就是常见的疾病，该疾病的临床症状主要表现为腹胀、腹痛等，且胆囊内结石的存在也会使胃部食物排空受影响，这样也引起消化不良等不良情况，严重影响正常的生活。

在对慢性胆囊炎合并胆结石的治疗上，提倡采取用药治疗的方式。常规的用药治疗上，一般是使用胆维他片治疗，该药物主治胆囊炎、胆结石及消化不良等疾病，药物的主要成分为茴三硫，药物的作用机制主要是可以显著增强肝脏内谷胱甘肽的水平，如此使得谷氨酰半胱氨酸合成酶、谷胱甘肽还原酶和谷胱甘肽硫转移酶的活性明显提高，同时也降低谷胱甘肽过氧化酶活性水平，增强肝细胞的代谢能力，增加胆汁分泌[3]。然而该药物使用上却容易引起较明显的不良反应，这影响患者治疗依从性。复方阿嗪米特肠溶片为临床中推广使用的新型治疗药物，该药物属于有效促进胆汁分泌的药物，通过提升胆汁的分泌以使胆道的正常作用得到体现，胆汁具有促进食物消化、吸收蛋白质及碳水化合物的作用，这样增强患者的消化能力，协助机体恢复到正常的消化水平。此外复方阿嗪米特中所含的二甲硅油也可以减少胆道部位气体含量，这样可以消除因为肠道中气胀所致胃痛症状，如此也能消除消化道其他器官所致气胀。在本次研究中就对比了不同的药物对合并疾病的疗效，结果显示在临床疗效上，采取复方阿嗪米特治疗的观察组治疗总有效率显著高于采取胆维他片治疗的对照组，这提示复方阿嗪米特的效果满意。此外研究结果还显示实验组不良反应发生率也低于对照组，这也提示复方阿嗪米特用药的安全性高。

综上所述，对于慢性胆囊炎合并胆结石疾病，临床治疗中采取复方阿嗪米特的用药治疗方式，可以显著缓解患者的临床症状，这治疗期间患者不良反应发生率也较低，因此值得在临床中大力推广使用。

参考文献

[1] 陈丽斌， 余秋强， 杜秀珍. 慢性胆囊炎合并胆结石治疗中应用复方阿嗪米特的效果观察[J]. 中国实用医药， 2019，6（23）：6-8.

[2] 袁经永， 邓小珍. 复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胆囊炎和胆结石的临床效果观察[J]. 吉林医学， 2016， 37（10）：2523-2524.

[3] 李效恩. 用复方阿嗪米特治療慢性胆囊炎合并胆结石的效果研究[J]. 当代医药论丛， 2016， 14（04）：104-105.