长三角腹地 嘉兴妇保院马不停蹄谋发展

嘉兴市妇幼保健院在今年7 月份公布的“2018年度全国三级公立医院绩效考核”中，获取省内妇产专科医院排名第二的出色成绩。

赵蔚嘉兴市妇幼保健院党委副书记、院长，主任医师。目前兼任浙江省医学会围产医学分会副主委，省预防医学会妇女保健专业委员会副主委，省医师协会妇产科分会常委，省医学会妇产科分会委员，温州医科大学非直管附属医院管理委员会副主委，嘉兴市医学会围产医学分会主委等。主持和参与课题多项，曾荣获浙江省医药卫生科技奖及市级科技进步奖三等奖。2016年获得浙江省实施妇女儿童发展十三五规划先进个人。2017年被评为嘉兴市首批杰出人才第一层次培养人员。

谋发展，早布局！

2006年，医院完成整体搬迁，从占地仅9亩的市中心老院区搬迁至嘉兴南湖新区，医疗用房获得十多倍量级的扩充与增长……浙江省嘉兴市妇幼保健院院长赵蔚向《中国医院院长》杂志记者回顾医院发展历程时，强调了这是医院发展中一个里程碑式的重要时点。

为什么如此重要？这得从嘉兴的地理位置、在区域医疗版图中的坐标定位说起。

位于长三角腹地，与上海、杭州、苏州等城市相距均不到百公里，高铁至上海、杭州均在半小时左右，交通十分便利。

“正因如此，嘉兴的患者赴外埠尤其是上海就医十分常见。”赵蔚向记者介绍，作为嘉兴市成立时间最早的妇产专科、妇幼保健院，为了提升医院整体实力，让区域内广大妇女、儿童获得就近的优质医疗与保健服务。2002年，医院即正式启动扩建搬迁项目。

嘉兴市妇幼保健院始建于1932年，前身为私立三一医院，1952年政府接收后，改名为“嘉兴产院”，随后相继更名为“嘉兴县（市）妇女保健院”“嘉兴市妇幼保健院”。目前是一所集医疗、保健、科研、教学为一体的三级甲等妇幼保健院，是温州医科大学附属嘉兴妇女儿童医院、嘉兴学院附属妇女儿童医院，也是国家级住院医师规范化培训基地。

集长三角优势 树区域妇幼医疗保健标杆

今天的嘉兴市妇幼保健院周边，高楼林立，交通便捷，但2006年搬迁至此时，赵蔚回忆道，“这里是一片荒地，我们医院是独秀一支！”代表着嘉兴妇幼医疗卫生的崭新面貌，医院新院区占地100亩，绿化面积占比接近35%；门诊大厅内宽幅的落地窗衬着花园式的中庭，移步换景，令人赏心悦目。

拥有了公立妇幼保健院良好的就医环境外，医院核心的学科实力也获得了快速提升。赵蔚介绍，除了持续保持传统的产科、妇科、儿科等学科优势外，医院紧紧围绕妇幼群体的医疗与保健需求，提前布局、做精做细，构筑起着眼于妇女儿童全生命周期的服务链条。

筑牢重点学科、培育潜力学科、发展特色学科，这是医院学科发展的思路，赵蔚继而介绍，医院把整体的学科发展进程列入“十三五规划”，并分解到医院的年度计划中，有序推进各学科的建设发展，持续提升学科实力。他举例，医院将生殖医学、乳腺外科、小儿外科等列为潜力学科，持续加大投入与扶持力度；发展特色学科方面，结合妇儿特色，建设内外科、五官科、口腔科、眼视光中心等综合性学科，与市内综合性医院间形成错位发展。

作为本地区唯一一家三级甲等妇幼保健院，牵头落实全市的预防与控制出生缺陷工作，稳步有序建设起全市产前诊断中心，并升级建设为胎儿医学中心，配套实验室建设则进一步突出妇产儿科专项检查优势。

作为嘉兴市的妇幼公共卫生中心，嘉兴市妇幼保健院在发挥公卫职责的同时，还指导全市的妇幼保健工作，肩负着信息统计分析供决策参考的职能。“因此，我们对妇幼人群最新的疾病谱、医疗保健的重点保持敏锐关注，并主动作为！”赵蔚如是介绍。

医院注重孕产期心理保健服务，早在2006年，在浙江省率先创设心理咨询门诊，之后不断发展扩大。2016年开始，医院主导嘉兴市所有孕妇群体在早孕建卡时常规进行PHQ4情绪量表筛查，早期识别孕妇心理状态。2018年，跨地区、跨学科、跨领域与上海市精神卫生中心合作成立心理健康联合诊疗中心，运行至今，为保障孕产期女性身心健康作出积极贡献。

内强外引 着眼人群需求做实亚专业

积极融入长三角一体化发展战略，与上海名院名家合作，引进优质医疗资源，惠及患者的同时强大专科，这样的案例在嘉兴市妇幼保健院还有很多。

在小儿外科建设上，医院与上海新华医院紧密合作，实行科室托管的模式，经过两年的发展，小儿外科手术的质和量都显著提高，多项手术实现嘉兴零的突破。让嘉兴儿童不出本市享受上海同质的医疗服务，同时切实减轻百姓就医负担。

以小儿外科建设为支点，小儿麻醉、小儿超声、小儿护理等学科得到快速发展，建立起全市唯一一家小儿外科重症监护室（PSICU）。与此同时，新华医院的胎儿医学中心还在医院成立了嘉兴分中心。

医院乳腺科的发展起步于2000年，赵蔚回顾，“当时我们瞄准这一疾病趋势，培养了多位乳腺专科骨干；搬迁至新院后，我们聘请上海国妇婴的专家长期指导，在医院大力扶持下，经过乳腺科团队的不懈努力，科室逐渐壮大发展。2016年，在与上海瑞金医院专家团队紧密合作基础上，我院乳腺诊疗加入该院的诊疗中心数据库，诊疗质量更上台阶，在区域内有口皆碑！”

对于传统优势学科产科的发展，赵蔚介绍，围产医学为省市共建学科，产科是“浙江省首批区域专病中心建设单位”，医院是嘉兴市危重孕产妇及危重新生儿救治中心，设立独立的重症医学科，新生儿科面积达4000余平方米，危重新生儿救治成功率达98.05%。产科实施专病化建设，各个病区都独具诊疗特色，与此同时，医院开设集待产、分娩、产后恢复于一体的LDRP病区，并设一站式的产检服务，为不同层次的孕产妇提供服务需求。

妇科建设方面，医院逐步发展亚专科建设，目前设有普通妇科、妇科肿瘤、盆底疾病、妇科内分泌、生殖医学及妇科微创等亚专科，赵蔚告诉记者，目前妇科手术微创率达到80%以上。儿科学科在小儿消化、小儿呼吸及小儿内分泌等亚专科建设也是独具特色。

正通过多年持续不断强化专科建设，提升诊疗水平与核心竞争力，嘉兴市妇幼保健院在2020年7月份公布的“2018年度全国三级公立医院绩效考核”中，获取省内妇产专科医院排名第二的出色成绩。

院长语录

医院把整体的学科发展进程列入“十三五规划”，并分解到医院的年度计划中，有序推进各学科的建设发展，持续提升学科实力。

我们对妇幼人群最新的疾病谱、医疗保健的重点保持敏锐关注，并主动作为！

通过系统推进人才与学科工作，扎实做好人才梯队的培养与部署，医院不仅提升各学科的实力，还储备起更充实的专业人才力量，打造更完善的诊疗链条。

嘉兴市妇幼保健院 于2002年即启动新院区建设并于2006年正式搬迁。

人才培养先行 绩效考核同步跟进

一方面敏锐感知学科发展的最新趋势，着眼妇幼人群需求“先行两三年”；另一方面，嘉兴市妇幼保健院的学科发展战略始终坚持并重视人才培养，让人才培养先行。

“生殖医学的发展，正起步于院内骨干医生的培养；妇科微创手术的发展、盆底疾病诊疗体系的完善，同样得益于我们不遗余力地强化人才培养。”赵蔚继而详细介绍，腹腔镜手术在国内兴起之时，医院即果断决策，连续派出多位高年资医生前往国内一流三甲医院进修学习；围产医学上则更是大手笔投入，多批派出妇产科医生、麻醉师、助产士及护士等医护团队前往美国太平洋医学中心培训，领会国际最前沿的诊疗理念并学以致用。

为推进“十三五规划”中人才培养的深入实施，2017年，医院出台了院级“中青年人才的三年培养规划”。“三年内遴选培养学科带头人、后备学科带头人、青年骨干‘三个序列’人才共28名，”赵蔚详细阐释，在明确资金、设备等各项投入的同时，医院制定了阶段性（年度、中期、末期）的评估体系与机制，并不断完善培养模块。

对整体学科的发展，医院也建立起具体考核方案，出台《嘉兴市妇幼保健院重点学科建设与管理办法》，由相关职能部门落实阶段性考核、终末考核，推进学科规范、有序、稳步发展。

正是通过系统推进人才与学科工作，扎实做好人才梯队的培养与部署，医院不仅提升了各学科的实力，还储备起更充实的专业人才力量，打造出了更完善的诊疗链条。

赵蔚告诉记者，2020年医院在妇科诊疗领域同步推出四大中心专科领头人，并进行妇科内分泌诊治中心、宫颈疾病诊治中心、盆底疾病诊治中心、宫腔镜诊治中心等建设，围绕“以患者为中心”，加强重视预防、宣教，并畅通从门诊、检查、住院、手术、康复的全程诊疗与保健。

“最多跑一次”高效联动惠及全社会

浙江省“最多跑一次”的改革在全国影响深远，在医疗领域的“最多跑一次”工作中，嘉兴市妇幼保健院真正发挥出高效联动惠及全社会的公益性担当与创新精神。

结合自身妇儿服务特色，在出生一件事办理、电子版母子健康手册推广应用上作出特色，今年在新冠肺炎疫情防控常态化背景下，医院积极开发信息化手段，建立起便捷、智能的进院身份核验通道。

新生儿出生一件事办理，包括《出生医学证》《居民户口薄》《医保参保卡》《市民卡》《预防接种证》及生育保险待遇申请等六个民生事项。自2019年4月起，实现上述证件的“一窗通办”，掌上办理。同时，在嘉兴市卫生健康委、南湖区和苏州市吴江区政府的协助下，自2019年9月起，在浙江省内率先实现新生儿“出生一件事”的跨省联办，该举措实现了长三角医疗一体化建设上零的突破。

医院还牵头在全市推广应用电子版母子健康手册，对妇幼人群提供一站式服务，包括了围产保健、儿童保健、免疫接种全流程服务，同时让备孕女性、孕妈妈可以及时获取权威政策信息，更好享受妇幼保健服务。在电子版的母子健康手册，结合孕产妇在社区、助产机构的医疗数据以及孕产妇居家自测数据，可以形成完整孕产妇数据档案。

针对疫情防控形势，积极利用信息化手段，开发出集测温、刷脸、健康码核验等功能为一体的自动道闸防疫检验系统，建立起常态化的精密智控手段；与此同时，应用迷你自助机相关功能，科学布置院内人员流向，顺应防疫抗疫的新常态。