健康管理模式在老年冠心病病人中的应用

李永梅

【摘 要】目的：探究分析健康管理模式在老年冠心病病人中的应用效果。方法：2018年8月--2019年8月，选取本院收治的126例老年冠心病病人为研究对象，按照1：1比例将患者随机分组，对照组63例给予常规管理模式，实验组63例给予健康管理模式，分析两组效果。结果：实验组干预后的健康知识知晓情况（疾病保健知识、正确用药知识、日常照护知识、不良事件应对知识）明显高于对照组（P<0.05）。实验组干预后6月的心脏不良事件（心源性休克、急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常）发生率小于对照组（P<0.05）。结论：老年冠心病病人应用健康管理模式，可有效提高患者的健康知识知晓情况，可有效减少心脏不良事件发生率，值得推广应用。

【关键词】：健康管理模式;常规管理模式;老年冠心病

【中图分类号】R45.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--02

冠心病属于临床常见慢性病之一，但该病也是一种严重威胁人类生存、危害患者身体健康的心血管疾病。受多种原因影响，冠心病的发病率逐年升高，老年冠心病的发病率逐年升高[1]。现今，冠心病已经成为一种仅次于恶性肿瘤、脑血管疾病，导致人类死亡的主要疾病。冠心病的发病原因十分复杂，受多种因素影响。但冠心病的发生，严重影响我国可持续发展，妨碍我国经济水平继续增长。有研究[2]指出，对老年冠心病患者实时健康管理，可有效提高患者的治疗效果，可有效改善患者的生活质量。本研究主要探究老年冠心病采用健康管理模式的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年8月--2019年8月，选取本院收治的126例老年冠心病病人为研究对象，按照1：1比例将患者随机分组。对照组男女比是39：24;年龄在60-82（71.21±5.36）岁。实验组男女比是38：25;年龄在60-82（71.07±5.41）岁。对比两组数据，（P>0.05），可比较。

1.2 方法

对照组63例给予常规管理模式，实验组63例给予健康管理模式：（1）疾病知識讲解：在患者情绪稳定后，通过座谈会、讲座、视频讲解、发放冠心病知识手册等方式让患者对冠心病有一个基本的了解，然后采用1对1的方式解答患者的疑问，增强患者对疾病知识的了解。在确定患者治疗方案后，护士还需为患者讲解治疗方案，药物效果，药物不良反应，用药原则等。让患者明白为什么这样治疗，理解、配合临床工作。（2）饮食干预：指导患者治疗期间，尽可能清淡饮食，尽可能不要使用胆固醇食物，增加蔬菜、水果的摄入量。在饭后不要直接休息，适当运动。（3）心理护理：在患者情绪稳定，可进行交流后，积极与患者谈话，了解患者的情绪状态，并根据患者的情绪状态，展开针对性护理，疏导患者负面情绪的同时，消除患者的心理负担。在患者住院期间，尽可能多陪伴患者，让患者充分感受到关怀与关爱。（4）用药指导：告知患者各种药物的应用方法，药物作用，对患者疾病的积极影响。反复确定患者能够按时、准确、按量的用药。同时，告知患者药物的不良反应以及缓解不良反应的方法，保证患者的用药积极性。

1.3 观察指标

两组（1）健康知识知晓情况，采用本院自制健康知识调查表获取，从疾病保健知识、正确用药知识、日常照护知识、不良事件应对知识四项进行评估，单项总分20分，分值越高，知晓情况越好。（2）心脏不良事件（心源性休克、急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常）发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析。

2 结果

2.1 两组健康知识知晓情况对比

实验组干预后的健康知识知晓情况（疾病保健知识、正确用药知识、日常照护知识、不良事件应对知识）明显高于对照组（P<0.05）。见表一。

2.2 两组心脏不良事件发生率对比

实验组干预后6月的心脏不良事件（心源性休克、急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常）发生率小于对照组（P<0.05）。见表二。

3 讨论

临床有研究[3]指出，老年冠心病病人用药依从性不高、疾病知识掌握不够是导致疾病治疗效果不佳的主要原因。健康管理模式是一种兼顾患者身心的护理管理模式，通过疾病知识讲解，让患者能够正确认识冠心病，能够明确冠心病对身体器官功能的负面影响，积极治疗的必要性[4]。通过饮食干预可改善患者的身体机能，可避免患者身体进一步受损，可间接达到食疗的功效。通过心理护理，可有效缓解患者的负面情绪，可改善患者的心理状态，可促使患者积极乐观的配合临床治疗。用过用药指导，可让患者了解各种药物的药物作用，用药方案，用药对疾病的积极影响，可进一步提高患者的用药依从性，可有效提高患者的用药治疗效果[5]。

由上可知，老年冠心病病人采用健康管理模式，效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 王浩，姜秀芳，苏会芝，等.健康管理模式对老年冠心病患者不良生活习惯及相关并发症的影响[J].心血管康复医学杂志，2019，28（2）：142-147.

[2] 周慧迪，龚玲，杨芩.健康管理模式对老年冠心病患者不良心脏事件和营养状态的影响[J].贵州医药，2019，43（5）：825-827.

[3] 王浩，姜秀芳，苏会芝，等.健康促进诊疗管理模式干预老年冠心病患者的效果评估[J].国际老年医学杂志，2019，40（3）：162-165.

[4] 李春镭，吴婷.老年冠心病患者实施一体化健康管理干预模式效果分析[J].全科医学临床与教育，2018，16（5）：585-587.

[5] 周霞，廖生武，易松，等.分级诊疗背景下社区老年冠心病患者医养结合健康管理模式研究[J].中国全科医学，2017，20（26）：3232-3238.