心肌炎的治疗常识

陈智勇

【中图分类号】R542.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--01

很多老百姓一听到“心肌炎”，想到心脏居然都发炎了，肯定很严重。所以一开始就把自己吓吓到了。怎么说呢，心肌炎既可怕又不可怕。对于很多患者而言，诊断心肌炎大多是意外发现的。很多患者被诊断为心肌炎以后还觉得很奇怪，感觉自己其实只是身体不太舒服而已。但是也有患者一旦被诊断为心肌炎，就已经是需要抢救的时候了。而且还有很多患者因此而离开人世，为家庭带来巨大的悲伤。那么到底什么是心肌炎呢？心肌炎到底又该怎么治疗呢？本文将对此进行简单的介绍。

1 什么是心肌炎？

心肌炎是指心肌上发生的局限或弥漫性炎症。心肌炎可能原发于心肌，也可能是全身性疾病的一部分。心肌炎的病因是多种多样的，理化因素、药物、感染等都会造成心肌炎。但是最为常见的心肌炎的原因就是由病毒感染而造成的，特别是肠道病毒中的科萨奇B病毒感染最为常见。

大多数心肌炎患者早期症状并不明显，主要表现为疲乏、发热、胸闷、气短等等。再加上部分患者由流行性感冒发展为病毒性心肌炎，所以很多患者会把心肌炎的症状归类为感冒症状。比较严重的心肌炎患者可能会出现心功能不全，甚至是心源性休克。

2 心肌炎该怎么治疗？

就目前的医疗水平来说，心肌炎还没有什么特别好的治疗方法。对于心肌炎患者而言，最重要的还是卧床休息等多种方式减轻心脏的负担，再结合一些营养心肌的药物，促进心脏恢复。主要可以分为以下四类治疗：

①原发病的治疗。

临床上原发于心肌的心肌炎患者是比較少见的，大多数心肌炎患者都是由其他疾病或者全身性感染而来。对于原发病的治疗就格外重要，只有控制好原发病，才能进一步控制心肌炎的发展。比如由于病毒感染出现心肌炎的患者可以给予抗病毒治疗，如果是伴有细菌性感染的心肌炎患者可以给予抗生素治疗。

②对症治疗。

对于一些急性心肌炎发作的患者，在急性期可能会出现新功能不全、心律失常等各种症状，甚至有的患者会出现心源性休克。对于这些症状应当及时对症治疗，防止出现一些不可挽回的伤害。

③营养心肌。

心肌炎难免会对患者的心肌造成负担，所以医生应当根据条件适当的对患者进行营养心肌的治疗，常用的营养心肌类药物有维生素c、能量合剂、腺苷、环化腺苷酸、极化液等等。有部分患者会转化为慢性心肌炎症状反复迁延，对于这类患者可以适当使用免疫抑制剂。

④卧床休息。

心肌炎发作时，特别是急性心肌炎发作期，有部分患者会出现心功能不全的症状。在这种情况下，应当尽量减轻对心脏的负担，患者应当采取卧床休息等行为，尽量减轻对心脏的负荷。同时患者应当注意尽量避免熬夜、吸烟、喝酒等各类会对心脏产生压力的行为，在日常饮食中应该尽量注意精神易消化和富含蛋白质的食物。

患有心肌炎以后，患者一般应当休息三个月。三个月以后如果病情没有继续发展，各项症状基本恢复正常，那么患者可以逐步恢复工作和学习，还是应当注意不要太过劳累，并且在一年之内不要从事体力劳动和激烈的运动。在此期间患者应当保持足够的睡眠与休息，避免感冒，否则心肌炎容易复发。如果心肌炎反复发作，就可能转变为慢性心肌炎。慢性心肌炎患者容易出现心律失常，而且目前尚无有效的治疗方法，所以患者应当尽量避免心肌炎进一步发展。

3 该如何预防心肌炎？

就像上文中所叙述的，心肌炎是没有什么特别有效的治疗方法的。所以对于普通人而言，应该尽量做好心肌炎的预防工作。根据临床的研究表明，心肌炎的发作与季节变化有一定的联系。普通人在季节变化的时候，特别是春季的时候，普通人应当格外注意预防病毒、细菌感染。有条件的人可以通过接种疫苗等多种方式来预防感染。

同时免疫力也是影响患者疾病发生的一个重要因素。对于普通人而言，应当加强身体锻炼，提高机体抗病能力。但是如果已经被病毒感染，那么就应当注意尽早治疗，注意休息，并且日常饮食营养丰富。