病后长期卧床患者的褥疮护理

贾立娟

【摘要】目的：分析与研究病后长期卧床患者的褥疮护理措施。方法：对我院2012年8月-2013年8月期间收治的80例溃疡期褥疮患者的临床资料进行回顾性分析，将80例患者划分为研究组与对照组，两组各40例，对照组患者行传统护理方法，研究组患者行中西医结合护理。对比两组患者的愈合时间、总愈合率以及继发感染发生率。结果：研究组患者的继发感染发生率与愈合时间均低于对照组患者，研究组患者的总愈合率高于对照组患者，两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：西医结合护理方法具有显著的临床效果，能够促进褥疮患者的痊愈，减轻患者的治疗负担，值得在临床护理中推广使用。

【关键词】卧床；褥疮；护理；中医西结合

褥疮的高发人群为截瘫患者，容易发生褥疮的部位主要包括：股骨大转子、坐骨结节、骶骨、枕骨、跟骨、内外踝等[1]。本文主要针对我院2012年8月-2013年8月80例溃疡期褥疮患者的病例资料进行回顾性分析，现报道如下。

资料与方法

一般资料：回顾性分析我院2012年8月-2013年8月80例溃疡期褥疮患者的临床资料，将80例患者划分为对照组与研究组，对照组40例，研究组40例。研究组40例患者中，男26例，女14例，年龄在48～78岁之间，平均年龄为（62.1±0.5）岁。褥疮发生部位：8例股骨大转子，10例骶骨，22例坐骨结节；伴随病症：6例腰椎压缩性骨折，9例腰椎间盘突出症，20例脑卒中后遗症，5例其他。对照组40例患者中，男21例，女19例，年龄在49～80岁之间，平均年龄为（62.7±0.4）岁；褥疮发生部位：7例股骨大转子，9例骶骨，24例坐骨结节；伴随病症：5例腰椎压缩性骨折，10例腰椎间盘突出症，21例脑卒中后遗症，4例其他。两组患者在性别、年龄、伴随病症以及发病部位等多个方面均无显著差异，不具备统计学意义（P>0.05）。

一般方法：⑴对照组：对照组行传统护理，具体方法：①采用浓度为1：5000的高猛酸钾溶液对局部感染出现浅层坏死的部位进行冲洗，将创面与周围皮肤组织擦干之后，在距离创面30cm的位置使用60W的电灯进行烘烤，干燥愈合之后使用凡士林油纱布包裹。②确保患者床垫的干净、平整以及柔软；间隔2h翻身1次，按摩长期受压部位，在受压部位垫上软枕或者气圈。③患者的衣着应当尽量宽大柔软，确保不会对呼吸造成影响。⑵研究组：研究组行中西医结合护理，具体方法：首先，在患者的背部、腰骶部均匀的涂抹红花酒精，涂抹时要避免创面处，沿着患者脊柱左右两侧边缘向上、向下进行环状动作按摩，把握好力度大小，保证能够刺激到肌肉组织，然后再按摩患者的臀部、尾骨，循环数次。其次，使用手掌的小鱼际对患者的髓部、肩峰、骼前上棘等多个突出部位进行按摩，1天推拿2次，1次30min，使用0.9氯化钠溶液对褥疮创面进行清洗，然后配合封闭性敷料，即康惠尔透明贴3533水胶体敷料。此类封闭性敷料能够有效的在敷料中保留渗液，在创面周围组织创造一个比较湿润的环境。除此之外，这种敷料还能够控制水蒸气的挥发，能够使空气、水蒸气正常通过，放置液体、细菌通过，有利于创面上皮细胞的形成与生长，促进伤口的愈合。

疗效判定：比较两组患者的继发感染发生率、愈合时间以及总愈合率等指标。

统计学方法：使用SPPS17.0软件对所有数据进行处理，（ ±s）表示计量资料，t检验计量资料，X2检验计数资料，P<0.05时差异具有统计学意义。

讨论

病后长期处于卧床状态的患者，由于自身体力消耗过大，容易导致患者丧失感觉运动功能，没有转换体位的力气，加上护理人员或者家属对其进行护理的方式不合理，造成床褥与体表骨隆突之间的皮肤组织受压，出现局部缺氧现象，组织坏死、血管栓塞产生溃疡，即为褥疮[2]。如果不及时处理褥疮，不仅会增加患者的痛苦，还会加重患者的病情，引发败血症或者菌血症，甚至威胁患者的生命；因此，应该给予患者及时的治疗，采取有效的解决措施。

本研究中，研究组患者的总愈合率为97.5%，对照组患者的总愈合率为70%，研究组总愈合率明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。与张文学等人的研究结果基本一致[3]。

综上所述，对于病后长期卧床患者的褥疮护理，采用西医结合护理方法具有显著的临床效果，能够在很大程度上促进褥疮患者的痊愈，减轻患者的治疗负担，值得在临床护理中推广使用。

参考文献

[1]胡慧丽.浅谈长期卧床患者褥疮预防与护理[J].中国医药指南，2013（16）：769-770.

[2]党玉民.老年卧床患者褥疮的预防及护理[J].中国现代药物应用，2010（1）：192-193.

[3]张文学，石林.长期卧床患者褥疮的护理分析[J].临床合理用药杂志，2013（33）：155-156.endprint

【摘要】目的：分析与研究病后长期卧床患者的褥疮护理措施。方法：对我院2012年8月-2013年8月期间收治的80例溃疡期褥疮患者的临床资料进行回顾性分析，将80例患者划分为研究组与对照组，两组各40例，对照组患者行传统护理方法，研究组患者行中西医结合护理。对比两组患者的愈合时间、总愈合率以及继发感染发生率。结果：研究组患者的继发感染发生率与愈合时间均低于对照组患者，研究组患者的总愈合率高于对照组患者，两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：西医结合护理方法具有显著的临床效果，能够促进褥疮患者的痊愈，减轻患者的治疗负担，值得在临床护理中推广使用。

【关键词】卧床；褥疮；护理；中医西结合

褥疮的高发人群为截瘫患者，容易发生褥疮的部位主要包括：股骨大转子、坐骨结节、骶骨、枕骨、跟骨、内外踝等[1]。本文主要针对我院2012年8月-2013年8月80例溃疡期褥疮患者的病例资料进行回顾性分析，现报道如下。

资料与方法

一般资料：回顾性分析我院2012年8月-2013年8月80例溃疡期褥疮患者的临床资料，将80例患者划分为对照组与研究组，对照组40例，研究组40例。研究组40例患者中，男26例，女14例，年龄在48～78岁之间，平均年龄为（62.1±0.5）岁。褥疮发生部位：8例股骨大转子，10例骶骨，22例坐骨结节；伴随病症：6例腰椎压缩性骨折，9例腰椎间盘突出症，20例脑卒中后遗症，5例其他。对照组40例患者中，男21例，女19例，年龄在49～80岁之间，平均年龄为（62.7±0.4）岁；褥疮发生部位：7例股骨大转子，9例骶骨，24例坐骨结节；伴随病症：5例腰椎压缩性骨折，10例腰椎间盘突出症，21例脑卒中后遗症，4例其他。两组患者在性别、年龄、伴随病症以及发病部位等多个方面均无显著差异，不具备统计学意义（P>0.05）。

一般方法：⑴对照组：对照组行传统护理，具体方法：①采用浓度为1：5000的高猛酸钾溶液对局部感染出现浅层坏死的部位进行冲洗，将创面与周围皮肤组织擦干之后，在距离创面30cm的位置使用60W的电灯进行烘烤，干燥愈合之后使用凡士林油纱布包裹。②确保患者床垫的干净、平整以及柔软；间隔2h翻身1次，按摩长期受压部位，在受压部位垫上软枕或者气圈。③患者的衣着应当尽量宽大柔软，确保不会对呼吸造成影响。⑵研究组：研究组行中西医结合护理，具体方法：首先，在患者的背部、腰骶部均匀的涂抹红花酒精，涂抹时要避免创面处，沿着患者脊柱左右两侧边缘向上、向下进行环状动作按摩，把握好力度大小，保证能够刺激到肌肉组织，然后再按摩患者的臀部、尾骨，循环数次。其次，使用手掌的小鱼际对患者的髓部、肩峰、骼前上棘等多个突出部位进行按摩，1天推拿2次，1次30min，使用0.9氯化钠溶液对褥疮创面进行清洗，然后配合封闭性敷料，即康惠尔透明贴3533水胶体敷料。此类封闭性敷料能够有效的在敷料中保留渗液，在创面周围组织创造一个比较湿润的环境。除此之外，这种敷料还能够控制水蒸气的挥发，能够使空气、水蒸气正常通过，放置液体、细菌通过，有利于创面上皮细胞的形成与生长，促进伤口的愈合。

疗效判定：比较两组患者的继发感染发生率、愈合时间以及总愈合率等指标。

统计学方法：使用SPPS17.0软件对所有数据进行处理，（ ±s）表示计量资料，t检验计量资料，X2检验计数资料，P<0.05时差异具有统计学意义。

讨论

病后长期处于卧床状态的患者，由于自身体力消耗过大，容易导致患者丧失感觉运动功能，没有转换体位的力气，加上护理人员或者家属对其进行护理的方式不合理，造成床褥与体表骨隆突之间的皮肤组织受压，出现局部缺氧现象，组织坏死、血管栓塞产生溃疡，即为褥疮[2]。如果不及时处理褥疮，不仅会增加患者的痛苦，还会加重患者的病情，引发败血症或者菌血症，甚至威胁患者的生命；因此，应该给予患者及时的治疗，采取有效的解决措施。

本研究中，研究组患者的总愈合率为97.5%，对照组患者的总愈合率为70%，研究组总愈合率明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。与张文学等人的研究结果基本一致[3]。

综上所述，对于病后长期卧床患者的褥疮护理，采用西医结合护理方法具有显著的临床效果，能够在很大程度上促进褥疮患者的痊愈，减轻患者的治疗负担，值得在临床护理中推广使用。

参考文献

[1]胡慧丽.浅谈长期卧床患者褥疮预防与护理[J].中国医药指南，2013（16）：769-770.

[2]党玉民.老年卧床患者褥疮的预防及护理[J].中国现代药物应用，2010（1）：192-193.

[3]张文学，石林.长期卧床患者褥疮的护理分析[J].临床合理用药杂志，2013（33）：155-156.endprint

【摘要】目的：分析与研究病后长期卧床患者的褥疮护理措施。方法：对我院2012年8月-2013年8月期间收治的80例溃疡期褥疮患者的临床资料进行回顾性分析，将80例患者划分为研究组与对照组，两组各40例，对照组患者行传统护理方法，研究组患者行中西医结合护理。对比两组患者的愈合时间、总愈合率以及继发感染发生率。结果：研究组患者的继发感染发生率与愈合时间均低于对照组患者，研究组患者的总愈合率高于对照组患者，两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：西医结合护理方法具有显著的临床效果，能够促进褥疮患者的痊愈，减轻患者的治疗负担，值得在临床护理中推广使用。

【关键词】卧床；褥疮；护理；中医西结合

褥疮的高发人群为截瘫患者，容易发生褥疮的部位主要包括：股骨大转子、坐骨结节、骶骨、枕骨、跟骨、内外踝等[1]。本文主要针对我院2012年8月-2013年8月80例溃疡期褥疮患者的病例资料进行回顾性分析，现报道如下。

资料与方法

一般资料：回顾性分析我院2012年8月-2013年8月80例溃疡期褥疮患者的临床资料，将80例患者划分为对照组与研究组，对照组40例，研究组40例。研究组40例患者中，男26例，女14例，年龄在48～78岁之间，平均年龄为（62.1±0.5）岁。褥疮发生部位：8例股骨大转子，10例骶骨，22例坐骨结节；伴随病症：6例腰椎压缩性骨折，9例腰椎间盘突出症，20例脑卒中后遗症，5例其他。对照组40例患者中，男21例，女19例，年龄在49～80岁之间，平均年龄为（62.7±0.4）岁；褥疮发生部位：7例股骨大转子，9例骶骨，24例坐骨结节；伴随病症：5例腰椎压缩性骨折，10例腰椎间盘突出症，21例脑卒中后遗症，4例其他。两组患者在性别、年龄、伴随病症以及发病部位等多个方面均无显著差异，不具备统计学意义（P>0.05）。

一般方法：⑴对照组：对照组行传统护理，具体方法：①采用浓度为1：5000的高猛酸钾溶液对局部感染出现浅层坏死的部位进行冲洗，将创面与周围皮肤组织擦干之后，在距离创面30cm的位置使用60W的电灯进行烘烤，干燥愈合之后使用凡士林油纱布包裹。②确保患者床垫的干净、平整以及柔软；间隔2h翻身1次，按摩长期受压部位，在受压部位垫上软枕或者气圈。③患者的衣着应当尽量宽大柔软，确保不会对呼吸造成影响。⑵研究组：研究组行中西医结合护理，具体方法：首先，在患者的背部、腰骶部均匀的涂抹红花酒精，涂抹时要避免创面处，沿着患者脊柱左右两侧边缘向上、向下进行环状动作按摩，把握好力度大小，保证能够刺激到肌肉组织，然后再按摩患者的臀部、尾骨，循环数次。其次，使用手掌的小鱼际对患者的髓部、肩峰、骼前上棘等多个突出部位进行按摩，1天推拿2次，1次30min，使用0.9氯化钠溶液对褥疮创面进行清洗，然后配合封闭性敷料，即康惠尔透明贴3533水胶体敷料。此类封闭性敷料能够有效的在敷料中保留渗液，在创面周围组织创造一个比较湿润的环境。除此之外，这种敷料还能够控制水蒸气的挥发，能够使空气、水蒸气正常通过，放置液体、细菌通过，有利于创面上皮细胞的形成与生长，促进伤口的愈合。

疗效判定：比较两组患者的继发感染发生率、愈合时间以及总愈合率等指标。

统计学方法：使用SPPS17.0软件对所有数据进行处理，（ ±s）表示计量资料，t检验计量资料，X2检验计数资料，P<0.05时差异具有统计学意义。

讨论

病后长期处于卧床状态的患者，由于自身体力消耗过大，容易导致患者丧失感觉运动功能，没有转换体位的力气，加上护理人员或者家属对其进行护理的方式不合理，造成床褥与体表骨隆突之间的皮肤组织受压，出现局部缺氧现象，组织坏死、血管栓塞产生溃疡，即为褥疮[2]。如果不及时处理褥疮，不仅会增加患者的痛苦，还会加重患者的病情，引发败血症或者菌血症，甚至威胁患者的生命；因此，应该给予患者及时的治疗，采取有效的解决措施。

本研究中，研究组患者的总愈合率为97.5%，对照组患者的总愈合率为70%，研究组总愈合率明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。与张文学等人的研究结果基本一致[3]。

综上所述，对于病后长期卧床患者的褥疮护理，采用西医结合护理方法具有显著的临床效果，能够在很大程度上促进褥疮患者的痊愈，减轻患者的治疗负担，值得在临床护理中推广使用。

参考文献

[1]胡慧丽.浅谈长期卧床患者褥疮预防与护理[J].中国医药指南，2013（16）：769-770.

[2]党玉民.老年卧床患者褥疮的预防及护理[J].中国现代药物应用，2010（1）：192-193.

[3]张文学，石林.长期卧床患者褥疮的护理分析[J].临床合理用药杂志，2013（33）：155-156.endprint