研究中医康复护理模式对于骨科术后恢复期患者的作用与效果

田艳 陈晓燕 王欣

【摘 要】目的：探讨中医疼痛控制护理模式对创伤性骨折术后康复的改善情况。方法：选取2017年2月-2019年4月96例创伤性骨折患者，按照就诊先后分成观察组（n=48）和对照组（n=48），对照组采用常规护理，观察组采用中医疼痛控制护理模式，观察两组患者疼痛情况（VAS评分）及康复情况。结果：观察组VAS评分明显低于对照组，差异显著（P<0.05）;观察组护理总有效率（95.83%）高于对照组（79.17%），差异显著（P<0.05）。结论：中医疼痛控制护理模式在创伤性骨折术后康复中效果显著，可缓解患者疼痛，促进康复，可推广使用。

【关键词】中医疼痛控制护理模式;创伤性骨折;术后康复;VAS评分

【中图分类号】R68【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--01

创伤性骨折在临床中比较常见，通常因外力暴力而导致。当患者出现创伤性骨折时，往往产生严重疼痛，导致患者康复及治疗效果受到不良影响[1]。因此需对创伤性骨折患者的疼痛进行有效缓解，提高患者配合度，促进临床康复[2]。本研究选取96例创伤性骨折患者，探讨中医疼痛控制护理模式对创伤性骨折术后康复的改善情况。如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月-2019年4月96例创伤性骨折患者，按照就診先后分成观察组（n=48）和对照组（n=48）。纳入标准：患者均经影像学检查确诊为创伤性骨折;择期内行固定手术治疗;患者均对本研究内容知情同意。排除标准：精神障碍或精神病史;严重心肝肾功能不全;研究相关药物过敏;妊娠、哺乳期女性[3]。观察组男27例，女21例;年龄23-59岁，平均（48.63±2.31）岁;四肢20例，脊柱10例，髋关节10例，股骨8例。对照组男28例，女20例;年龄23-57岁，平均（48.60±2.30）岁;四肢21例，脊柱10例，髋关节9例，股骨8例。两组患者基础资料进行比较，无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，创造良好病房环境，与患者保持良好护患关系，注意监测患者生命体征变化，对其肢体功能进行合理康复护理，指导患者科学饮食，合理预防并发症。

观察组患者在对照组基础上采用中医疼痛控制护理，包括：①情志护理：了解患者心理情绪变化，并通过中医情志疏导技巧进行积极改善，缓解不良情绪。②耳穴压豆：应用与骨折部位对应的相关耳穴进行耳穴压豆，通过酒精消毒后，以一手托住耳廓，另一手通过镊子在耳朵上放置粘有王不留行籽的胶布，进行加压按揉，持续1-2min，按揉3-5次/d，每隔1d对两耳交替予以耳穴压豆。③中医饮食：日常饮食可加入山楂、洋葱等来提高口感;在患者消化功能不好时，可通过山药、大枣、香菇等进行养胃健脾，缓解不适。

1.3 观察指标

观察两组患者疼痛情况，采用视觉模拟评分量表（VAS评分）进行评估，总分10分，得分越高说明患者疼痛越严重。观察两组患者康复效果，显效：疼痛评分减少>70%，日常生活能力得到较大改善;有效：疼痛评分减少30-70%，日常生活能力有一定改善;无效：疼痛及日常生活能力无明显改善。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[4]。

1.4 统计学方法

数据均采用SPSS20.0系统处理分析，计数资料采取x2进行检验，计量资料采用t进行检验，若P<0.05时，差异存在明显差异。

2 结果

2.1 两组疼痛情况比较

两组患者护理前VAS评分无明显对比差异（P>0.05）;护理后，两组VAS评分均低于护理前，差异明显（P<0.05），且观察组VAS评分明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者康复效果对比

观察组护理总有效率为95.83%，对照组为79.17%，观察组明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。见表2。

3 讨论

创伤性骨折属于临床常见病，大多数患者往往出现软组织损伤，而且容易导致局部疼痛，使患者肢体出现功能障碍。在对创伤性骨折实施手术治疗时，往往导致切口疼痛、组织受损，使患者产生不良情绪，而且在术后容易因麻醉效果消失而产生严重疼痛，使得临床效果受到影响[5]。

经研究可知，观察组VAS评分明显低于对照组，观察组护理总有效率高于对照组。由此表明，观察组采用中医疼痛控制护理可缓解患者疼痛，促进术后康复。中医学认为，当出现骨折后，在采用手术治疗后，患者产生疼痛，注意是因为气血凝滞、经脉受损、脉络不通等，而且情志不遂、烦躁易怒等不良情绪也会导致疼痛严重。中医疼痛控制护理在使用过程中，采用情志护理、中医膳食指导、耳穴压豆等方法，可有效缓慢患者不良情绪，使之心理情志得到有效调节，而且能够预防患者由于疼痛而产生负面情绪，缓解其主客观疼痛，对于骨折术后康复具有明显促进作用，可缓解患者因骨折创伤而导致的疼痛感。

总之，中医疼痛控制护理模式在创伤性骨折术后康复中效果显著，可缓解患者疼痛，促进康复，具有较高的临床推广应用价值。

参考文献

[1] 盖兆东.中医疼痛控制护理模式对创伤性骨折术后康复影响分析[J].中国伤残医学，2017，25（3）：78-80.

[2] 王莉.中医疼痛控制护理干预用于创伤性骨折患者术后康复中的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（41）：80.

[3] 罗晓菱.疼痛控制护理对创伤性骨折患者疼痛程度心理状态及康复质量的影响观察[J].中医临床研究，2019，11（21）：109-110.

[4] 陈媛媛，徐丽娜.对进行手术后的创伤性骨折患者实施中医疼痛控制护理的效果分析[J].当代医药论丛，2019，17（13）：275-276.

[5] 熊小花.创伤性骨折患者采用疼痛控制护理的临床价值分析[J].医学信息，2017，30（15）：149-150.