红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果观察及有效影响分析

熊金梅

【摘 要】目的：讨论小儿肺炎支原体肺炎使用红霉素+阿奇霉素治疗的临床效果。方法：将80例小儿肺炎支原体肺炎纳入本次实验，按回顾分析法，将其中40例纳进对照组（实施红霉素治疗），剩余40例纳进实验组（实施红霉素+阿奇霉素治疗），比较2组治疗价值。结果：实验组治疗有效率是95.00%，明显高于对照组的75.00%（P<0.05）;实验组治疗有效率是95.00%，明显高于对照组的75.00%（P<0.05）;实验组临床症状缓解时间明显短于对照组（P<0.05）。结论：小儿肺炎支原体肺炎使用红霉素+阿奇霉素治疗效果显著，有效缓解临床症状，降低不良反应发生，且提高治疗效率，值得临床应用。

【关键词】红霉素;阿奇霉素;小儿肺炎;支原体肺炎

【中图分类号】R563 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0154-02

小儿肺炎支原体肺炎属于儿科常见疾病之一，病原体为肺炎支原体主要由支原体导致的急性呼吸道感染，且病程较长，症状较为复杂，年长儿以刺激性咳嗽为突出表现 持续时间较长，婴幼儿则以呼吸困难，喘憋突出 部分患儿存在多系统受累现象，如心肌炎、心包炎、溶血性贫血、脑膜炎、肾炎、格林-巴利综合征等，可随着病情发展，其中咳嗽属于小儿肺炎较为突出症状，从而严重影响患儿生活质量。现阶段临床以红霉素为主要治疗药物，众多患儿应用疗效较佳，由于该疾病病程较长，导致部分患儿未达到最佳治疗效率，从而大大降低患儿治疗效果。因此为该类患儿研究有效的治疗方案具有重要意义[1]。近年来，随着医疗水平不断进展，据有关研究显示，红霉素+阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著，该药物属于大环酯内药物之一，增加其治疗效率，且预后效果显著[2]。鉴于此，本文选取80例该类患儿实施上述药物治疗进行研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年4月—2019年12月，将80例小儿肺炎支原体肺炎纳入本次实验，按回顾分析法，将其中40例纳进对照组（实施红霉素治疗），剩余40例纳进实验组（实施红霉素+阿奇霉素治疗）;2组男女比例分别为：22：18、20：20例;年龄分别为：2—15岁、3—14岁，平均值分别为：（7.13±2.36）岁、（7.56±2.34）歲;病程分别为：6个月—4年、7个月—3年，平均值分别为：（13.2±6.1）个月、（13.1±7.2）个月。差异无意义（P>0.05），可进行对比。

纳入标准：（1）经各项检查确诊为小儿肺炎支原体肺炎;（2）患儿和家属均同意参加本次研究，并签署知情同意书;（3）均有发热、气促、咳嗽、呼吸困难以及肺部可闻及细湿啰音，且X胸片有斑点或片状影响。排除标准：（1）患有心力衰竭、心脏病以及癌症等;（2）对本文两种药物过敏者。

1.2方法

对照组实施红霉素（陕西君寿堂制药有限公司，国药准字H61023223 ）治疗，剂量：20mg/kg，将其注入5%GS溶液200ml，实施滴注治疗，1d/次，连续治疗3周。实验组在上述基础上实施阿奇霉素（国药准字H10960167，国药准字H10960167）治疗，剂量：10mg/kg，将其注入5%GS溶液200ml，静脉滴注，1d/次，疗程为3周。

1.3观察指标

观察2组治疗效果[3]：（1）显效：肺炎症状明显治愈，咳嗽、发热得到好转;（2）有效：肺炎症状已治愈，咳嗽、发热趋势好转;（3）无效：肺炎症状无改善反而加重，咳嗽、发热持续进行，（痊愈+有效）/例数*100%=总有效率;观察两组不良反应发生率（恶心、发热、食欲不振、纳差）;观察两组肺部湿啰音、咳嗽、喘息以及呼吸困难缓解时间。

1.4统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（-x±s）用于表达，计量资料，采取t检验，百分比表达计数资料，采取χ2检验，其中P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组治疗效果比较

实验组治疗有效率是95.00%，明显高于对照组的75.00%（P<0.05），见表1。

3 讨论

小儿肺炎支原体肺炎为临床常见疾病之一，且未出现细胞壁，同时该疾病主要好发于冬、秋季节，从而导致其出现不同程度的临床症状，严重者甚至导致多个器官受到损害，大大降低患儿生命质量[4]。

现阶段，我国治疗该疾病主要采用药物治疗，如氧疗、退热等措施，其中抗生素为主要治疗手段，但据有关研究显示，肺炎支原体中存在大量蛋白质，因此需在治疗过程中，使用大环酯内药物进行，其中红霉素为大坏酯内药物之一，众多患儿使用效果显著，但易对消化系统产生损害，因此在此基础上加上阿奇霉素治疗，可有效弥补上述药物的缺陷，且对衣原体具有较强的抗菌活性，且组织渗透性较强，同时有效清除患儿体内病毒，同时抑制炎症的扩散，从而缩短治疗时间[5]。本文研究显示，实验组治疗有效率是95.00%，明显高于对照组的75.00%（P<0.05）;实验组治疗有效率是95.00%，明显高于对照组的75.00%（P<0.05）;实验组临床症状缓解时间明显短于对照组（P<0.05），可说明小儿肺炎支原体肺炎使用红霉素+阿奇霉素治疗效果显著，有效缓解临床症状，降低不良反应发生，且提高治疗效率，值得临床应用。

综上所述，小儿肺炎支原体肺炎使用红霉素+阿奇霉素治疗效果显著，有效缩短治疗疗程，且降低不良症状，因此值得临床鉴定。

参考文献

[1] 江民权.红霉素与阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效对比[J].基层医学论坛，2019，23（35）：5108-5109.

[2] 富岩.观察红霉素与阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎患儿的治疗价值[J].中国医药指南，2019，17（30）：59-60.

[3] 曹文琪.红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析[J].医学理论与实践，2019，32（19）：3146-3147.

[4] 肖珍.红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果评价[J].当代医药论丛，2019，17（19）：41-42.

[5] 张翠芳.红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果研究[J].中国医药指南，2019，17（23）：59.