仲年
高血压是心脑血管病祸首
上海远大心胸医院心血管内科主任医师、教授孟庆智表示:高血压是脑中风、冠心病、心肌梗塞、心力衰竭等心脑血管疾病的祸首。
高血压可以胀破脑血管,引起脑中风。因为长期的血压升高,可导致脑部已硬化的小动脉形成微动脉瘤,当血压突然升高时,微动脉瘤就会被胀破而形成出血。血压越高,危险越大。
高血压引发心脏病。如果血压长期升高,就会增加心脏负担,心脏逐渐增厚肥大。心脏越肥大,缺血越严重,首先的危害是心脏供血不足,最终还可导致心脏收缩无力而发生冠心病、心肌梗塞、心力衰竭。
高血压患者不宜“秋冻”
北京大学第一医院心血管内科主任医师霍勇表示:在气温骤降时,高血压患者不要死守“春捂秋冻”的俗语,一定要早晚防寒、及时添衣,以预防寒冷天气刺激神经和血管。而适度的有氧运动不仅能增强体质,还能增强血管功能。另外,情绪方面的调节也有利于避免血压骤升骤降,要不生气、少激动。有高血压病史,且胸闷超过5分钟,就有可能是心梗的前兆,要及时就医。
增加量血压次数调整用药
入秋后,應增加血压测量次数,在原有降压药的基础上适当调整剂量、调整用药种类。
河北大学附属医院中西医结合科主任医师、教授杨光福表示:血压本来是可以波动的,但应在正常范围内波动。由于一些因素使血压骤然升高并出现不适,正确的思路应是长效降压药继续服用,结合短效降压药短时间调整,待血压稳定到正常范围,停服短效降压药,可取得较好疗效。
秋季每天服一片阿司匹林
北京朝阳医院京西院区神经内科主任医师周立春:在秋季应该坚持服用阿司匹林,这样可改善心脑血管功能的药物。特别是老年高血压患者大多已患心脑血管疾病或有这类疾病的高风险,因此,临床上一般建议高血压患者每天一次吃75-150毫克阿司匹林。一般人停用阿司匹林48小时后保护作用即丧失,这也是为什么阿司匹林标准的服用方法是每天1次的原因。
哪些患者应该服用阿司匹林
广东省人民医院心内科主任医师、教授陈鲁原表示:并不是每个高血压患者都可以服用阿司匹林。结合我国高血压治疗指南,有三类患者应使用阿司匹林:50岁以上的单纯高血压患者,无禁忌症且血压控制满意者;50岁以下但合并任何一项心血管危险因素的高血压患者如吸烟、高胆固醇血症、肥胖等;有血栓性疾病如脑血栓、心绞痛、心肌梗塞等的高血压患者。
需要长期服用阿司匹林的患者,建议选择100毫克的阿司匹林肠溶片,在有效预防心脑血管疾病的同时保护胃黏膜,避免消化道不良反应的发生。同时,空腹服用有利于药物吸收。