社区护理干预对提高老年高血压患者生活质量的临床效果分析

柴亚丽

（甘肃省张掖市临泽县沙河镇卫生院，甘肃 张掖 734200）

冠心病是高血压导致全身血压病变的一部分，在病情发展中非常重要，不仅能使血液中的血小板激活，还会引发粥样硬化病变，由于大部分高血压患者对冠心病的认识不足，而并未严格控制血压，从而导致身体健康受到威胁[1]。因此，有必要对此类患者给予社区护理干预，以使血压控制于正常范围。本次研究本院进行治疗的60例高血压患者所有资料，现成果整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院收治且回到社区接受治疗的高血压患者6 0例作为研究对象，随机均分为对照组（n=30）与实验组（n=30）。对照组中患者年龄59～78岁，平均（64.7±8.2）岁，男14例，女16例；实验组患者年龄61～79岁，平均（65.1±7.9）岁，男15例，女15例。

患者基本资料由数据人员录入Excel表格，确认患者知情后进行资料统计，患者资料具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。患者家属对实验知情且同意。

1.2 方法

实验组患者实施社区护理干预：

（1）首先和患者及家属进行沟通，了解其过往病史、过敏史、用药禁忌等，了解患者的心理需求，讲解高血压的相关知识，提高其自我认识。根据患者的状况，为患者设置合理的用药方式。护理人员每月至少对患者进行一次的上门随访在对患者进行上门随访时，应当帮助患者测量血压，指导患者如何应用血压测量仪，而患者在家中存在某些疑惑应当耐心予以解答，在与患者交流过程中了解患者的不良感受，并给予其相应的辅助教育能够使患者获得有效的医疗支持。在对患者进行常规入院随访时，医务人员需要注重患者的个体状况，针对不同患者的需求给予其相应的随访护理，如果患者依从性良好，可以适当降低随访频率，但如果患者依从性较差且也存在明显的不良生活习惯，护理人员应当给予其更多的随访。

（2）针对患者血压情况给予饮食指导，嘱咐应以低脂、高蛋白、低盐食物为主，同时多食新鲜蔬菜和水果，禁止辛辣、油腻等食物，并戒烟戒酒，遵循少食多餐的原则。

（3）根据患者身体状态制定合理的运动计划，主要在午饭后1～2小时内进行，刚开始应注意运动量不能过大，可进行慢走、太极、体操、慢跑、游泳等运动，但必须由家属陪同，并在运动过程中得补充水分，若患者身体出现不适或低血压应立即停止休息。

（4）日常生活指标和监护，患者需要随时对自身血压、心率等生命体征进行监测，教会患者血压自我监测，同时做好各项数据的记录，若发生问题及时告知医生。除此之外，患者还需要再接受社区护理，操作时接受有效的护理随访护理人员需要教会患者如何使用QQ或微信等现代化的沟通方式，并通过微信或QQ与患者进行交流，通过这种方式开展有效的居家随访。

对照组患者仅接受常规护理，包含病房护理、用药监测等。

1.3 评价标准

对比两组患者的护理效果（用药依从性和血压控制率）。

1.4 统计学方法

本次实验中统计数据由医务人员进行记录，将其录入统计学软件SPSS 21.00 For Windows后进行整理分析，数据选择x2、T进行分析，确认计算结果P值与0.05关系，若P＜0.05则说明本次研究结果具有统计学意义，反之则统计学意义不存在。

2 结 果

2.1 两组研究对象血压控制率对比

实验组患者的血压控制率为8 6.6 7%，和对照组56.67%相比明显更高，数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组研究对象血压控制率对比（n，%）

2.2 两组患者用药依从性对比

而在本次试验结果中显示，实验组患者的日常用药依从性为93.33%，优于对照组患者的73.33，数据对比差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

3 讨 论

高血压是指流动的血液对血管壁压力持续高于正常值，在临床中具有较高的发病率，且很容易引发各类心脑血管疾病，但仅靠药物还不能达到很好的治疗效果，还需要控制饮食，有得配合相应护理才能使治疗效果更优[3]。

社区护理是在传统护理的基础上，给予患者心理疏导、饮食指导、运动指导等措施，通过讲解疾病知识让患者认识到正确生活习惯和饮食的重要性，自觉改正不良生活习惯，严格控制饮食，从而使血压得到控制，降低心脑血管疾病发病率。

综上所述，对于高血压患者应用社区护理干预，不仅能提高用药依从性，还可以使患者血压得到控制，提高生活质量，应在临床中广泛推广。