钱丽楠
(江阴市中医院,江苏 无锡 214400)
选取2019年1月~2019年9月我科室接受治疗的患儿,随机选择56名将其分为常规、研究两组,其中常规组采取常规治疗方案,研究组在此基础上添加耳穴埋籽治疗。其中常规组有男15名,女13名,年龄1~8岁,平均(4.53±1.17)岁;研究组常规组有男16名,女12名,年龄1~9岁,平均(4.88±1.05)岁,两组患儿年龄、性别基础资料差异无统计学意义。
纳入标准:①所有患儿均符合科室确诊标准;②患儿均出现咳嗽、喘息等临床症状;③患儿家属已了解研究内容,并签署相关协议;④患儿无肺结核、肺水肿等其他肺部疾病。
对常规组患儿给予常规治疗,既针对患儿病情,给予相应的消炎降温治疗措施,对研究组组患儿在此基础上添加耳穴埋籽治疗方法,首先单向患儿及家属介绍治疗方法,并要求患儿取坐位;第二利用碘伏、酒精等溶液对患儿耳朵处进行消毒,接下来在耳穴部位贴好王不留行籽,医生取适当力度为患儿进行耳部按摩,嘱咐患儿及家长每日帮助患儿进行太阳穴按摩,每日按压3次,每次按压2~3分钟,以穴位处发热并出现肿胀感为止。两耳交替进行埋籽治疗,每3天换一次,15天为1个疗程。
1.3.1 临床指标
通过临床观察记录两组患儿的临床指标变化情况,如退烧时间、咳嗽消失时间等。
1.3.2 治疗有效率
依照院内治疗标准将临床疗效分为显效、有效、无效三个等级,其中显效为患儿在接受一段时间的治疗后,所有临床症状全部消失或明显减轻;有效为患儿临床症状有减轻趋势,但仍需继续接受治疗;无效为患儿在接受治疗后临床症状无所变化。
研究组患儿的退烧时间、咳嗽消失时间等都低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患儿临床参数比较()
表1 两组患儿临床参数比较()
组别 例数 退烧时间(d) 咳嗽消失时间(d) 啰音消失时间(d) 住院时间(d)常规组 28 2.86±1.12 4.33±1.56 5.51±1.38 6.52±2.33研究组 28 4.05±1.27 5.23±1.22 7.01±1.10 8.74±2.17 t 3.58 2.32 4.33 3.56 P 0.00 0.02 0.00 0.00
研究组患儿治疗显效人数为16人,有效人数为10人,无效人数为2人;常规组患儿治疗显效人数为8人,有效人数为12人,无效人数为8人,研究组治疗有效率为92.86%远高于常规组71.42%,X2=4.38,P=0.03差异有统计学意义。
小儿支气管肺炎是一种常见的临床疾病,具有发病急、易反复的特点。常规抗生素治疗虽然能立即缓解患儿症状,起到一定的治疗效果,但也容易使患儿对抗生素产生一定的赖药性,导致病菌耐药性不断增加,治愈难度也不断提升。无形中降低了治疗效率[1]。
首先从中医角度而言,耳系宗脉之所聚,其上穴位与五脏经络相连,通过在此处埋籽敷药,能有效疏通患儿体内经络,从而调理气血,改善支气管处血液循环能力,提高患儿排痰能力,从而更快缓解疾病症状,而且在进行埋籽治疗后配合每日疏通按摩。也能提高药物吸收能力,增加药效[2]。第二从辅助治疗角度而言,通过耳穴埋籽能帮助患儿改善气血循环能力,进一步提高了常规药物的治疗效果,使其能快速刺激患儿支气管处纤毛组织提升清洁能力,排出气管内的分泌物,消退体内炎症,提高患儿免疫能力。另外耳穴埋籽治疗所用药物都为草本药物,药物毒性低,降低了不良事件发生概率,安全系数高。
总而言之,通过对小儿支气管肺炎患儿采取耳穴埋籽治疗方式,能有效提高其药物吸收能力,缩短治疗时间,具有一定的研究价值。