PDCA循环在肿瘤压疮高风险患者护理管理中的效果分析

赵立敏

[摘要] 目的 研究将PDCA循环应用在肿瘤压疮高风险患者护理管理中的临床效果。方法 选取在2017年1—12月期间该院收治的53例肿瘤患者作为对照组，选取在2018年1—12月期间该院收治的53例肿瘤患者作为研究组，对照组患者采取常规的护理模式，研究组患者采用PDCA循环护理模式，然后对比两组患者压疮风险。结果 实施PDCA循环干预后患者难免压疮发生情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者满意度（81.13%）明显低于研究组患者满意度（96.23%），两组患者满意度情况对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PDCA循环在肿瘤压疮高风险患者护理管理中具有很高的临床应用价值，能显著降低压疮的发生，增强患者对护理的依从性。

[关键词] PDCA循环;肿瘤;压疮;高风险患者;护理管理;效果

[中图分类号] R473.73 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）06（a）-0067-03

[Abstract] Objective To study the clinical effect of PDCA cycle application in the nursing management of high-risk patients with tumor pressure ulcers. Methods 53 cases of tumor patients admitted in the hospital during Janurary to December 2017 were selected as the control group， and 53 cases of tumor patients admitted in the hospital during Janurary to December 2018 were selected as the research group. The patients in the control group were treated with conventional care， and the patients in the research group were treated with PDCA cycle nursing mode and then compare the risk of pressure ulcers between the two groups of patients. Results The incidence of pressure ulcers after PDCA cycle intervention was better than control group. The difference was statistically significant （P<0.05）. Patient satisfaction in the control group （81.13%） was significantly lower than that in the study group （96.23%）. There was a statistically significant difference in patient satisfaction between the two groups（P<0.05）. Conclusion The PDCA cycle has high clinical application value in the nursing management of high-risk patients with tumor pressure ulcers. It can significantly reduce the occurrence of pressure ulcers and enhance the patient's compliance with nursing.

[Key words] PDCA cycle; Tumor; Pressure ulcers; High-risk patients; Nursing management; Effect

壓疮主要是指皮肤受到局部损伤，常发生于骨突出处，多见于长期卧床的患者[1]。若早期压疮不能得到及时的治疗，压疮溃疡面会逐渐增重，加重了患者皮肤损害程度，加深了患者痛苦[2]。对于肿瘤科患者来说，本身的疾病已经造成了严重的心理负担，压疮的出现，严重威胁了患者的身心健康及生命安全[3]。PDCA循环法主要分为计划、实施、检查及处理4个环节，4个环节紧密连接，能持续改进护理质量[4]，该研究于2018年1—12月期间选取53例肿瘤患者，在肿瘤压疮高风险患者护理管理中实行PDCA循环法，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取在2017年期间该院收治的53例肿瘤患者作为对照组，选取在2018年期间该院收治的53例肿瘤患者作为研究组，该研究所有患者均签署了知情同意书，医院伦理会批准了该次的研究。对照组中，30例男性患者、23例女性患者;年龄在24～80岁，平均年龄（62.15±8.25）岁。研究组中，29例男性患者、24例女性患者，年龄在25～80岁，平均年龄（62.16±8.19）岁。两组患者基础资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

1.2.1 计划阶段  计划阶段的主要目标是组建管理小组，调查分析肿瘤患者产生压疮的原因。（1）在肿瘤部门组建管理小组，团队成员主要由科室内有经验的护理人员及护士长组成，由护士长担任组长，其余担任成员，调查科室内存在的问题，进行统计分析。（2）分析产生压疮的原因：通过调查发现主要有以下几个重要原因：①患者自身原因：肿瘤科室内大多数患者为晚期肿瘤患者，患者多存在许多不良情绪，接受治疗与护理的依从性差，增加了护理难度，就存在较大的压疮风险;患者年龄较大，身体机能处于不断下降的状态，长期卧床增加了压疮出现的风险[5]。②护理人员原因：护理人员对压疮知识掌握不牢固，未能很好地判断，造成漏报高危压疮患者;护理人员未有对压疮风险的预防意识及措施，以致于压疮严重后才重视，耽误了病情，增加了患者的痛苦;科室未加强对护理人员的培训。