疾控中心职业卫生检测人员健康现状及职业病防治

郝文生

[摘要] 目的 讨论疾控中心（CDC）职业卫生检测人员的从业现状、日常卫生检测工作中存在的问题以及相应的职业病防治措施。方法 采集疾控中心职业卫生检测人员的基本信息并对采集到的相关资料进行整合分析，探究疾控中心职业卫生检测人员的健康检查情况、从业现状、日常卫生检测工作中存在的问题以及相应的职业病防治措施。结果 对疾控中心职业卫生检测人员的健康及营养代谢具有严重不良影响的因素包含生物毒素、无机化学品、有毒有害有机物、放射性损害等。该次研究入选的研究样本数为220例，异常人次为12例，即总异常率为5.45%。结论 疾控中心职业卫生检测人员健康状况的危险因素具备多样性及复杂性的特征，职业病防治工作任重道远，因此应采取多种措施不断加强职业病的防治。

[关键词] 疾控中心;职业卫生;检测;职业病防治

[中图分类号] R135 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）07（a）-0172-03

[Abstract] Objective To discuss the current status of occupational health testing personnel in the Center for Disease Control（CDC） and Prevention， the problems in daily health testing and the corresponding occupational disease prevention measures. Methods Collect the basic information of the occupational health testing personnel of the CDC and conduct a comprehensive analysis of the relevant data collected to explore the health inspection status， employment status， problems in daily health testing of the occupational health testing personnel of the CDC and the corresponding Occupational disease prevention measures. Results The factors that had serious adverse effects on the health and nutritional metabolism of the occupational health testing personnel of the CDC included biological toxins， inorganic chemicals， toxic and harmful organic matter， and radioactive damage. The number of research samples selected in this study was 220 cases， and the number of abnormal persons was 12 cases， that is， the total abnormal rate was 5.45%. Conclusion The risk factors of the health status of the occupational health testing personnel of the CDC have the characteristics of diversity and complexity. Occupational disease prevention has a long way to go. Therefore， various measures should be taken to continuously strengthen the prevention of occupational diseases.

[Key words] CDC; Occupational health; Testing; Occupational disease prevention

疾控中心职业卫生检测人员的工作内容包含理化检测、职业卫生、微生物检测、病毒检测、生化检测、放射检测等多项内容，可为广大人民群众的食品安全、饮用水安全、职业病防治、各类传染病检测、慢性病防治等方面提供科学、及时、可靠检测结果[1-2]。但上述检测操作极易对检测人员自身产生不同程度的不良影响。随着社会及经济水平的不断发展，针对卫生检测人员开展的防护工作逐渐成为从事生物毒素、无机化学品、有毒有害有机物、放射性损害等检测防护工作的重要内容之一。有研究指出，在开展从事生物毒素、无机化学品、有毒有害有机物、放射性损害等检测防护工作的同时，还应从营养学角度增强疾控中心职业卫生检测人员抵抗从事生物毒素、无机化学品、有毒有害有机物、放射性损害的能力，不仅要满足检测人员对营养素的基本需求，还应提升相关营养素的摄入量，使其达到相对充裕的水平。该次研究将着重讨论疾控中心职业卫生检测人员的从业现状、日常卫生检测工作中存在的问题以及相应的职业病防治措施。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次研究入选的研究样本数共计220例，其中存在异常状况的人次共计12例，依次为生物毒素3例，无机化学品2例，有毒有害有机物2例，放射性损害5例。

1.2  疾控中心职业卫生检测人员的从业现状

随着社会及经济水平的不断发展，国家对疾病控制事业的重视程度逐渐提升，不断投入经费，加大各级实验室的基础建设及人员配备，促使食品安全、饮用水安全、职业病防治、各类传染病检测、慢性病防治等专业实验室不断标准化、精细化、专业化[3-4]。同时制定相应的检测操作规范，并要求相关检测人员必严格遵循检测操作规范进行日常检测，此外还注重提升各岗位工作人员的自我防护意识，并加强岗前培训[5]。故而职业损害及应急伤害的人员及事件逐渐遞减。

1.3  日常卫生检测工作中存在的问题

1.3.1 防护意识淡薄  部分疾控中心职业卫生检测人员，对自身防护的认知不足，而且短期内并未发现明显的不良症状及变化，故而認为辐射危害、有毒有害物质检测不会对自身造成太大的不良影响，从而忽视了生物毒素、无机化学品、放射性损害、有毒有害有机物的防护。

1.3.2 未开展充分的岗前培训  相关检测管理人员未对新入职员工展开充分的岗前培训，部分带教老师未严格履行自身职责，未对新入职员工进行实践指导及理论培训。因此，新入职员工由于检测经验不足，极易发生各类事故。

1.3.3 应急演练制度、检测意外应急预案不够完善  部分检测机构虽然制定相应的应急预案，但是很少甚至从未开展过应急演练。因此，一旦检测过程中突发意外状况，检测人员极易惊慌失措，难以及时采取有效的处理措施，可能会造成大量的人员伤亡。

1.4  观察指标

采集疾控中心职业卫生检测人员的基本信息并对采集到的相关资料进行整合分析，探究疾控中心职业卫生检测人员的健康检查情况、从业现状、日常卫生检测工作中存在的问题以及相应的职业病防治措施。

2  结果

对疾控中心职业卫生检测人员的健康及营养代谢具有严重不良影响的因素包含生物毒素、无机化学品、有毒有害有机物、放射性损害等。该次研究入选的研究样本数共计220例，其中存在异常状况的人次共计12例，依次为生物毒素3例，异常率为5.08%，无机化学品2例，异常率为4.00%，有毒有害有机物2例，异常率为4.17%，放射性损害5例，异常率为7.94%，即总异常率为5.45%。如表1所示。

3  讨论

生物毒素、无机化学品、有毒有害有机物、放射性损害等因素均会对生物大分子产生直接或间接的损害作用，致使DNA受损。DNA受损属于电离损伤的重要危害之一，在辐射的作用下DNA单链、双链均会发生断裂反应[6-7]。此外，电离辐射同样可以直接作用于水分子，致使水分子发生电离反应并生成大量的自由基，例如·H、·OH，·OH将与DNA碱基上的氢发生结合反应，致使碱基受损并生成二聚体。辐射同样对RNA的合成过程具有严重的不良影响，从而干扰蛋白质的合成进程。因此，应在机体正常营养需求的基础上，依据生物毒素、无机化学品、有毒有害有机物、放射性损害等因素的特殊作用，给予疾控中心职业卫生检测人员针对性的营养支持，从而提升机体对外界不良因素的抵抗力。通过对疾控中心职业卫生检测人员的从业现状展开分析，发现日常卫生检测工作中存在如下问题：①应急演练制度、检测意外应急预案不够完善，因此一旦检测过程中突发意外状况，检测人员极易惊慌失措，难以及时采取有效的处理措施，可能会造成大量的人员伤亡;②大部分疾控中心职业卫生检测人员防护意识淡薄，对自身防护的认知不足;③未开展充分的岗前培训，致使新入职员工由于检测经验不足，极易发生各类事故。因此应加大对疾病控制事业的重视程度，同时制定相应的检测操作规范，加强岗前培训，注重提升各岗位工作人员的自我防护意识，要求相关检测人员必要严格遵循检测操作规范进行日常检测，促使食品安全、饮用水安全、职业病防治、各类传染病检测、慢性病防治等专业实验室不断标准化、精细化、专业化。

对于长期遭受生物毒素、无机化学品、有毒有害有机物、放射性损害等因素侵袭的检测人员，应适当摄入能量，以免因能量不足导致机体的辐射敏感度增大。有研究指出[8]，高蛋白类食物能够有效缓解生物毒素、无机化学品、有毒有害有机物、放射性损害等因素的损害作用。尤其是利用率相对较高的优质蛋白，可有效减缓生物毒素、无机化学品、有毒有害有机物、放射性损害等因素对机体的损害作用，加快机体恢复进程。由于生物毒素、无机化学品、有毒有害有机物、放射性损害等因素对机体的损害作用主要是由自由基引发的，因此在损害发生后应及时补充β-胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素C、维生素E、维生素K等物质，以便降低自由基对机体的损害作用。此外，还应给予检测人员微量元素干扰处理，例如叶酸0.5 mg、维生素B1 23 μg、维生素B2 2 mg、维生素B6 2.5 mg、烟酸20 mg、碘200 μg、维生素C 100 mg、维生素A 660 μg等[9]。相关研究发现[10-11]，对检测人员实施营养干预前后，检测人员的心理健康状况并无明显的改善迹象，但其认知水平相较于干预前呈现一定的改善趋势，由此可知补充复合微量营养素能够有效调节机体内的血清同型半胱氨酸水平，改善检测人员的认知能力。相关条例规定：岗位聘用人员遵照国家相关规定依法享有卫生防疫津贴;对于工作中需要接触传染源、有毒有害物质或在危险、污染等环境下工作的相关人员，遵照国家相关规定依法享有劳动保护、临时性工作补助、个人防护等政策待遇。因此，疾控中心应严格执行国家卫健委颁布的文件精神，在卫生检测工作中应依据有毒有害物质的数量、接触时间长短、毒性强弱、对健康的损害程度等因素严格划分等级，并实施不同级别的防治措施。

对该次研究的相关数据展开分析可知，对疾控中心职业卫生检测人员的健康及营养代谢具有严重不良影响的因素包含生物毒素、无机化学品、有毒有害有机物、放射性损害等。该次研究入选的研究样本数共计220例，其中存在异常状况的人次共计12例，依次为生物毒素3例，异常率为5.08%，无机化学品2例，异常率为4.00%，有毒有害有机物2例，异常率为4.17%，放射性损害5例，异常率为7.94%，即总异常率为5.45%。这一结果再次表明，重点关注疾控中心职业卫生检测人员的营养需求，不断增强疾控中心职业卫生检测人员的自我防护意识，有助于保障疾控中心职业卫生检测人员的身体健康，对疾控中心职业卫生检测工作的顺利开展具有重大意义。

综上所述，疾控中心职业卫生检测人员健康状况的危险因素具备多样性及复杂性的特征，职业病防治工作任重道远，因此应采取多种措施不断加强职业病的防治，从而不断提升疾控中心职业卫生检测人员的自我防护意识，为疾控中心职业卫生检测人员的身体健康提高有力保障，确保疾控中心职业卫生检测工作能够得以顺利开展。

[参考文献]

[1]  骆骋，徐春晓.浅谈疾控中心卫生检测人员日常营养保健[J].中国保健营养，2018，28（11）：279.

[2]  胡奎，毕珊，樊文力，等.贵州省疾病预防控制机构职业卫生技术服务现状及对策研究[J].微量元素与健康研究，2017， 34（3）：52-54.

[3]  王欣.煤矿职业卫生检测及职业病防治[J].河北企业，2019（4）：17-18.

[4]  杨琳，苏希鹏，叶飞，等.某市职业病危害防治评估结果分析[J].中华劳动卫生职业病杂志，2018，36（12）：899-903.

[5]  唐文东.煤矿职业卫生检测及职业病防治探讨[J].建筑工程技术与设计，2018（18）：5449.

[6]  张秋莲.职业卫生检测能力实验室间比对结果分析[J].商品与质量，2019，（22）：82.

[7]  李汉锋，钟剑明，刘俊玲，等.深圳市福田区汽修企业职业病危害情况分析[J].实用预防医学，2019，26（5）：616-619.

[8]  丁宙胜，颜秋梅，陈家宏.某芯片生产企业职业病危害因素暴露分析[J].中华劳动卫生职业病杂志，2018，36（10）：783-784.

[9]  苏希鹏，邢杨，杨琳，等.某市乙级职业卫生技术服务机构现状分析[J].中华劳动卫生职业病杂志，2018，36（12）：952-953.

[10]  曲玮，宋爱华，张丽梅，等.某餐厨垃圾处理企业职业病危害调查[J].中华劳动卫生职业病杂志，2018，36（9）：673-676.

[11]  励晓红，王颖，柴煜卿，等.三年建设前后中国疾病预防控制机构突发应急处置能力的比较研究[J].中国公共卫生管理，2007，23（3）：224-228.

（收稿日期：2020-04-02）