乳腺增生症患者的中医中药内调外敷治疗分析

路春华

（迁西康力医院，河北 唐山）

0 引言

在女性患者中最常见的疾病是乳腺增生，据有关学者调查发现，我国发生乳腺增生疾病患者所占比例为30%～50%，而医院乳腺疾病门诊患者高达90%左右[1-2]。在乳腺外科中最常见的疾病是乳腺增生症，属于既不是肿瘤也不是炎症的增生病变，对女性日常工作以及生活造成严重影响，现今临床针对该疾病患者主要采用西药治疗，但疗效一般，并且长时间服用还会引发不同程度的不良反应[3-4]。因此，本院在2018 年2 月至2020 年2 月收治的乳腺增生疾病女性患者中抽取90 例，探析临床将中医中药内调外敷应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院收治2018 年2 月至2020 年2 月乳腺增生疾病女性患者抽取其中90 例，按照随机数字表法分为45 例对照组（乳癖康医治）与45 例观察组（乳核散结片+散结乳癖膏医治）。两组患者的年岁分别在24～52 岁以及28～55 岁，平均（39.2±1.6）岁以及（37.2±2.6）岁，经比较90 例乳腺增生疾病女性患者相关资料（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者治疗前后均实施乳腺钼靶以及彩超检查。

对照组：乳癖康片（规格：0.45 g×15 片×2 板×2 小盒；0.31 g×15 s×5 板/盒），给予患者口服，每天3 次，每次2.25 g。

观察组：内调选择乳核散结片（生产厂家：广州白云山中一药业有限公司），给予患者口服，每天3 次，每次2.12 g；外敷选用散结乳癖膏，1 贴/d。对两组患者实施治疗前必须保证患者的月经完全干净随后对其实施以上药物治疗，持续治疗1～3 个疗程，每1 个疗程为20 d，治疗期间禁止使用其他药物，同时饮食方面禁食辛辣刺激类食物。

1.3 观察指标

两组具体疼痛情况以视觉模拟评分表（VAS）进行测定，若最终较高那么表示疼痛程度越严重甚至无法忍受的地步。

1.4 疗效判定

治疗后患者疼痛彻底消失，停药后21 d 未复发，肿块完全消失视为显效；治疗后患者疼痛有所缓解，肿块最大直径缩小＞1/2 视为有效；治疗后患者疼痛剧烈，未得到改善，肿块不断增大视为无效；总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法

应用统计学软件SPSS 22.0 对资料进行分析处理，计数资料采用（%）表示，采用卡方检验，计量资料采用（±s）表示，采用t检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疼痛程度比对

分别实施不同治疗方式以后将对照组患者最终VAS 评分与观察组患者最终VAS 评分，其中后者显著偏低（P＜0.05），详见表1。

表1 疼痛程度比对（±s, 分）

表1 疼痛程度比对（±s, 分）

组别 例数VAS治疗前 治疗后观察组 45 4.63±1.80 0.60±1.4对照组 45 4.62±1.83 1.34±1.6 t 0.026 2.334 P 0.979 0.022

2.2 分析两组治疗情况

分别实施不同治疗方式以后将对照组患者最终总有效率与观察组患者最终总有效率相对比，其中后者显著偏高（P＜0.05），详见表2。

表2 分析两组治疗情况[n(%)]

3 讨论

在中医领域将乳腺增生归属为“乳癖”范畴中，患者的乳头以及乳房分别以厥阴肝经以及阳明胃经为主，而胃部以及自身的脾脏两者之间存在着不可分割的关系，气血凝滞的诱因主要包括以下几点：（1）肝脾气逆；（2）忧思郁怒；（3）肝郁；（4）情志内伤会。患者出现肝伤将会引发痰瘀互凝以及经络阻塞，结滞乳中形成乳癖，中医临床对于该疾病将活血化瘀以及软坚散作为主要治疗原则[5-6]。

乳癖康片虽然能够起到活血化瘀以及疏肝理气功效，但是没有软坚散结功效。乳核散结片内鹿衔草止血、强筋骨功效；郁金活血止痛、行气解郁功效；淫羊藿主要作用是补肾阳；柴胡主要作用是疏肝解郁、升举阳气；昆布以及海草主要作用是软坚散结；当归主要作用是活血、疏肝养血功效；漏芦以及光慈姑有舒经通脉、行气化瘀的功效。将散结乳癖膏结合乳核散结片联用，可增强散结消肿以及行气活血功效[7-8]。同时，还可缓解患者疼痛感，内外联合治疗巩固整体疗效。本研究结果指出，治疗后与对照组患者VAS 评分相对比，观察组显著偏低高；与对照组患者总有效率相对比，观察组显著偏高（P＜0.05）。

总而言之，临床在接诊乳腺增生患者时，根据患者实际病情状况给予针对性的中医药进行内外治疗，可缓解疼痛感，增加患者舒适度以及疗效。