护理质量持续改进在下肢动脉硬化闭塞症术后的应用

李毅

【摘  要】目的：研究护理质量持续改进应用于下肢动脉硬化闭塞症与常规护理方式的差异，探讨护理质量持续改进的临床价值以及意义。方法：筛选二〇一八年六月至二〇一九年六月我院收治的八十二名下肢动脉硬化闭塞症病患。八十二名下肢动脉硬化闭塞症患者随机进行数字编号，编号个位数为单数的病患分为常规组，其中男性病患有二十八人，女性病患有十三人，编号个位数为复数的为观察组，二十七例为男性，十四例病人为女性，每组各四十一人。所有患者均可进行治疗手术，不存在手术禁忌症以及严重心血管疾病患者。常规组采取常规护理。观察组病患采取护理质量持续改进，通过加强医护人员的专业知识水平，完善医生和护理人员之间的关系，加强疾病治疗手术围手术期间的护理配合，保障病患治疗手术的顺利进行。选取手术治疗时间、治疗效果以及护理满意度作为观察指标。结果：在围手术期间采取护理质量持续改进一定程度上加快了病患的恢复进程，使治疗有效率明显提升，维护了病患与护理人员之间的关系。结论：在医治下肢动脉硬化闭塞症手术中运用持续护理质量改进，效果明显，值得推广实行。

【关键字】护理质量持续改进;下肢动脉硬化闭塞症;临床疗效

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0118-02

下肢动脉硬化闭塞症是临床常见疾病，病患多有下肢麻木、发冷、疼痛、间接性跛行以及溃坏死等临床症状。临床下肢动脉硬化闭塞症的主要治疗方法是介入疗法，通过手术可以改善病患的疾病癥状，但手术导致并发症出现同时影响治疗效果。不恰当的护理措施严重影响手术疗效，如何优化下肢动脉闭塞症介入手术的护理成为医护人员的重要任务。护理质量的高低与疾病的诊治结果和病患的生命安危联系密切，作为护理管理的核心内容，决定着医院整体医疗质量水平。护理质量持续改进是一种区别于传统护理护理的科学管理方法，通过专业人员的指导和领导不断提升护理人员的专业能力和工作质量，经常评价、检测护理质量，以预防性护理为主，防治措施为辅，全面改进护理质量水平[1]。为了研究护理质量持续改进在介入治疗中的效果，本次实验针对二〇一八年六月至二〇一九年六月我院收治的八十二名下肢动脉硬化闭塞症患者做了护理对照实验，取得了较满意的结果，现将实验过程和结论报道如下。

1、资料和方法

1.1病患的一般资料

八十二例病人于二〇一八年六月至二〇一九年六月入院，诊断为下肢动脉硬化闭塞症，八十二例病人及其家人均知晓本次实验的内容和目的，同意参与实验的研究过程。常规组的病人四十一例，其中男性的病人有二十八人，女性病人有十三人，病人在三十三岁至六十一岁之间，平均年龄（43.12±0.45）岁。观察组病人有四十一人，二十七名男性，十四名女性，年龄在三十五岁至六十两岁之间，平均的年龄为（41.95±1.46）岁。两组病人的年龄、性别等基础的资料没有较大的差异，可以进行实验。见表1。

1.2实验方法

常规组四十一名病患行常规护理，监测病患生命体征，出现异常处理，根据病情及患者自身素质给予相应的治疗并观察治疗疗效。观察组除了上述护理内容之外，采用护理质量持续改进进行围手术期间的看护。（一）组建护理团队。由主治医生、责任护士以及病室护士长组建护理质量持续改进小组。分析病患自身情况，通过熟悉病患的病历资料，了解病患就诊原因、临床症状、药物禁忌过敏史以及个人需求等。病患入院的第一时间，责任护士向病患介绍病区的基础情况，消除病患的紧张情绪，建立治疗信心。定期对病患治疗效果进行分析讨论，总结护理问题，采取个性化对症护理。（二）加强护理人员能力培训。临床医护人员对专业知识的掌握水平直接关系到病患的护理质量。应加强医护人员的管理，定期开展护理下肢动脉闭塞症主题会议，请专业临床人员讲解护理的注意事项和要点等问题，并组织不定期考核，提高医护人员的专业技能水平。（三）持续改进护理质量。定期评估护理质量并找出护理工作中的不足，及时的给予纠正，成员之间互相监督，避免护理不良事件出现。

1.3观察指标

（一）治疗时间

（二）治疗效果：治疗有效率及并发症情况。

（三）填写护理满意度调查表

1.4统计学方法

采用SPSS20.0分析数据结果，组间比较用t检验，计数资料用x2检验。

2、结果

2.1病患的治疗时间

观察组病患平均治疗时间（2.52±0.15）h，常规组病患平均治疗时间（4.28±0.16）h。见表2。

2.2治疗效果

常规组治疗总有效率70.73%，观察组治疗有效率85.36%。常规组术后并发症发生率12.19%，观察组术后并发症发生率2.44%。见表3。

2.3护理满意度

观察组患者满意度为100%，常规组患者满意度为68.29%，组间有差异（P<0.05）。见表4。

3、结论

介入治疗可以有效开通闭塞的血管，恢复正常血流，促进病患伤口愈合，延长下肢组织时间，避免截肢的可能性，是临床上首选的治疗方法[2]。本次通过研究下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的护理方法，观察到有效的护理质量持续改进可以明显的优化护理工作，缩短手术时间，一定程度上加快了病患的恢复进程，对治疗效果和满意度都有积极的影响作用，使治疗有效率明显提升，维护了病患与护理人员之间的关系，值得广泛推广。

参考文献

[1]张英.持续质重改进对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘并发症影响[J].护士进修杂志，2013，28（18）：1721-1722.

[2]王真真.护理质量持续改进对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者治疗效果的影响[J].双足与保健，2019（24）：113-114.