补肺益肾汤治疗肺肾气虚型支气管哮喘缓解期临床研究

郭广梅

【摘  要】目的：探讨研究补肺益气汤医治肺肾气虚型支气管哮喘的效果。方法：取自本院2016年07月-2017年11月期间接受中医药疗法的病人90位，采用随机分配的方式分为观察组与对照组，每组均有45位病人。前者临床采用西药结合补肺益肾汤的治疗方法，而后者仅单纯使用西药治疗进行医治。观察并记录两组病人治疗成果、医治期间中医症候积分的评估以及肺功能如（FEV1、FEV1/FVC）等方面的治愈进程。结果：对照组的临床治疗成果低于观察组，且P值小于0.05符合统计学原理。从临床治疗前的证候积分的评估和肺功能的状态来看，两组组间无显著差异，且P值大于0.05，不符合统计学原理。接受医治后，对照组的中医证候积分各项指标均高于观察组，肺功能恢复正常，且P值小于0.05，组间差异符合统计学原理。结论：补肺益肾汤在肺肾气虚型支气管哮喘的临床治疗中效果显著，肺功能逐渐恢复。

【关键词】支气管哮喘;肺肾气虚;补肺益肾汤

【中图分类号】R256      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0058-02

支气管哮喘在发病早期情况并不严重，往往未能引起重视，致使病人病情逐渐加剧，进入急性发作期，更有甚者可能会严重致死。近年来使用西药疗法对肺肾气虚型支气管哮喘病人进行医治，短期效果不错，可长期使用会引发细菌性感染症状，影响病人的治疗成果。中医药学很好的解决这一问题，病人在服用补肺益肾汤后肺功能逐渐恢复正常，在支气管哮喘病症上的临床治疗效果显著。本文主要分析病人服用补肺益肾汤后的临床表现，具体如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

自本院2016年07月-2017年11月期间接受中医药疗法的病人中，随机选取90位，采用随机分配的方式分为观察组与对照组，每组均有45位病人。前者临床采用西药结合补肺益肾汤的治疗方法，而后者仅单纯使用西药治疗进行医治。对照组45位病人中男女比例为8：7，最小年龄21岁，最大年龄70岁，均数在43.22±3.04误差内，患病时间约为1至5年，平均患病时间为3.14±1.23年;观察组45位病人中男女比例为5：4，最小年龄22岁，最大年龄68岁，均数在42.75±3.58误差内，患病时间约为1至6年，平均患病时间为3.97±1.06年，两组病人的基础资料数据无太大差异。

1.2纳入与排除标准

1.2.1纳入标准

选取病人要具有支气管哮喘的临床表现，如呼吸障碍、舌苔淡、脉息弱、容易细菌感染、身体经常乏累、不能平躺等症状，所有参与研究的病人均为自愿。

1.2.2排除标准

如果病人有以下情况则不予以加入研究，①其他脏器存在功能性问题，②病情已发展为严重的急性发作时期，③病人患有多种并发性疾病，④最近一直在接受其他方式的医治。

1.3方法

对照组病人接受西药治疗，盐酸氨溴索片口服医治，每片平均30mg，每天服用3次，一次服用一粒;口服孟鲁司特钠片，每片20mg，每天服用一次，一次一粒;使用沙美特罗替卡松气雾剂实现吸入疗法，每天吸入两次，每次2揿。

观察组在治疗时结合了中西医药疗法，根据病人的情况进行适当调整。如果病人咳疾较为严重，可以在补肺益肾汤中加入10克百步和紫菀;身心不耐劳累的病人，可以在配方中增加10克熟地黄、杜仲;呼吸过急的病人，在补肺益肾汤中添加10克桔梗、葶苈子;两组病人均持续接受28天的药物治疗。

1.4观察指标

判断两组病人的治疗效果，若病人因肺肾气虚型支气管哮喘病引发的急促呼吸、出现哮鸣音等情况均不再出现，判为显效;若病发时的各种不良反应在服用补肺益肾汤后均有所缓解，则判为有效;若病人发病时的不良反应均为消退，则判为无效。

根据有关标准对病人的支气管哮喘情况进行等级量化分析，记录并评估病人临床治疗前、接受治疗28d后两个时间段内，各种中医证候积分的评估及对比。没有任何发病症状记作0分;偶尔出现不良病况，记作2分;病症发生率较高但不影响病人休息，记作4分，支气管哮喘病情严重，并妨碍了病人的休息，记作6分。

1.5统计学方法

本研究按照统计资料的不同类型分别采用卡方分布法或者t分布进行检验，结果以百分比或者均数±标准差的形式表达，当P值小于0.05时，研究数据的差别符合统计学原理。

2. 结果

2.1临床疗效

观察组病人服用补肺益肾汤后，治疗效果总体有效率为95.56%。对照组病人进行常规西药治疗后，总体有效率为75.56%。，观察组病人的治愈率远高于对照组，P值小于0.05，符合统计学原理。

2.2症候积分

两组病人接受治疗前数据没有太大差异，治疗后，对照组病人的症候积分高于观察组，且P值小于0.05，符合统计学原理，详细数据如下表1

2.3肺功能

两组病人进行医治前，组间数据无太大差异。治疗28天左右，观察组病人服用补肺益肾汤和西药治疗后肺功能逐渐恢复正常，且治愈效果优于对照组，组间数据存在较大差异，P值小于0.05，符合统计学原理。

3. 讨论

肺肾气虚型支气管哮喘病在临床治疗中较为常见，发病时的临床表现有呼吸障碍、舌苔淡、脉息弱、身体经常乏累等现象。本文通过对比研究可以说明，仅采用西药治疗效果并不理想，而西药疗法联合补肺益肾汤这一方案，在临床治疗中取得了显著成效，病人的不良症状得到了缓解，肺功能逐渐恢复正常，机体免疫力得到了提升。极大的调理了病人的身体内部功能紊乱情况，消除了支气管哮喘带来的各种不良症状。

总之，在肺肾气虚型支气管哮喘病的临床医治上，补肺益肾汤治疗效果显著，值得使用。

参考文献

[1] 李竹英，滕超，赵越，等.中药穴位贴敷治疗支气管哮喘緩解期35例临床观察[J].中国中医急症，2017，（2）.

[2] 王宝玉，王成祥，张鹤礼，等.浅谈周平安教授治疗支气管哮喘的临床经验[J].环球中医药，2018，（1）.

[3] 朱桂松，吴同启，傅元冬，等.补肺健脾益肾法联合穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期（肺肾气虚证）临床观察[J].中国中医急症，2017，（6）.