儿童分泌性中耳炎听力学检查结果与临床价值分析

高旭霞

【摘  要】目的：分析儿童分泌性中耳炎听力学检查结果及其临床价值。方法：选择2018年8月-2020年4月期间在我院治疗的分泌性中耳炎患儿38例共计60患耳，38例患儿共计60患耳均进行听力学检查，包括听性脑干反应测试（ABR）、纯音测听（PTA）、畸变产物耳声发射（DPOAE）和声导抗测试。在此基础上，分析患儿每一项的听力学检查结果，并对患儿的畸变产物耳声发射检测结果与听阈的关系进行分析。结果：38例患儿共计60患耳经声导抗检测显示，所有患耳均存在单侧或双侧鼓室图异常，其中A型5患耳，占比8.33%;B型32患耳，占比53.33%;C型23患耳，占比38.33%。60患耳的听性脑干反应测试结果显示，反应阈正常8患耳，占比13.33%;反应阈异常52患耳，占比86.67%。60患耳的纯音测听结果显示，异常54患耳，占比90.00%;正常6患耳，占比10.00%。根据畸变产物耳声发射检测结果将患耳分为有声反射组（n=23）和无声反射组（n=37），其中有声反射组患耳的听阈，显著低于无声反射组，P<0.05比较差异具有统计学意义;根据测试是否通过分为通过组（n=19）和未通过组（n=41），其中通过组的听阈，显著低于未通过组，P<0.05比较差异具有统计学意义。结论：对分泌性中耳炎患儿实施听力学检查，可显著提高患儿的临床诊断准确率，利于及时发现患儿存在的听力受损情况，同时听力学检查结果能够对患儿的临床治疗方案制定和调整给予可靠的指导，且在患儿预后评估中有重要的作用。

【关键词】儿童;分泌性中耳炎;听力学检查;检查结果;临床价值

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0058-01

儿童分泌性中耳炎在儿童中具有较高的发病率，临床研究发现，对于6个月以内的婴幼儿，其患分泌性中耳炎的概率在35%-85%之间，对于1岁左右的幼儿其分泌性中耳炎的患病率在50%—96%[1]。对于分泌性中耳炎患儿来说，绝大多数的患儿会在3个月左右的时间内自行消退，而大约有30%-40%的患儿其分泌性中耳炎会出现复发，还有少部分患儿的病程会达到1年之久[2]。由于分泌性中耳炎是一种具有听力损伤风险的疾病，因此，患儿家长要高度警惕患儿是否存在听力损伤问题，尤其是对于一些年龄尚且有效，无主诉能力的患儿，要引起高度重视[3]。因此对于分泌性中耳炎患儿，积极进行听力学检查，对于及时发现患儿是否存在听力损伤，以及损伤后及时干预，都是非常重要的。本文以下就对儿童分泌性中耳炎听力学检查结果及其临床价值进行了分析。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2018年8月至2020年4月期间在我院治疗的分泌性中耳炎患儿38例共计60患耳，男20例，女18例;年龄2-11岁，平均年龄（6.2±1.4）岁;病程3个月—4年，平均病程（2.1±0.5）岁。

1.2研究方法

38例患儿共计60患耳均进行听力学检查，包括听性脑干反应测试（ABR）、纯音测听（PTA）、畸变产物耳声发射（DPOAE）和声导抗测试。在此基础上，分析患儿每一项的听力学检查结果，并对患儿的畸变产物耳声发射检测结果与听阈的关系进行分析。

1.3統计学处理

借助SPSS21.0分析数据，计量资料使用（x-±S）形式表示，进行t检验，计数资料使用（%）形式表示，进行X2检验，检验水平为α=0.05。

2. 结果

2.1患儿的声导抗检测结果

38例患儿共计60患耳经声导抗检测显示，所有患耳均存在单侧或双侧鼓室图异常，其中A型5患耳，占比8.33%;B型32患耳，占比53.33%;C型23患耳，占比38.33%。

2.2患儿的听性脑干反应测试结果

60患耳的听性脑干反应测试结果显示，反应阈正常8患耳，占比13.33%;反应阈异常52患耳，占比86.67%。

2.3患儿的纯音测听结果

60患耳的纯音测听结果显示，异常54患耳，占比90.00%;正常6患耳，占比10.00%。

2.4患儿的畸变产物耳声发射检测结果与听阈的关系

根据畸变产物耳声发射检测结果将患耳分为有声反射组（n=23）和无声反射组（n=37），其中有声反射组患耳的听阈，显著低于无声反射组，P<0.05比较差异具有统计学意义;根据测试是否通过分为通过组（n=19）和未通过组（n=41），其中通过组的听阈，显著低于未通过组，P<0.05比较差异具有统计学意义，见下表1。

3. 讨论

综上所述，对分泌性中耳炎患儿实施听力学检查，可显著提高患儿的临床诊断准确率，利于及时发现患儿存在的听力受损情况，同时听力学检查结果能够对患儿的临床治疗方案制定和调整给予可靠的指导，且在患儿预后评估中有重要的作用，临床应用价值较高。因此，笔者建议，对于分泌性中耳炎患儿，需全程给予听力学检查进行跟踪观察，及时关注患儿的听力变化情况，对于避免造成患儿听力损伤具有显著的意义。

参考文献

[1] 谢小娟，文春秀，蒋鸣惊，等.研究分析儿童分泌性中耳炎的临床特征并探讨有效的儿童分泌性中耳炎的临床治疗方式[J].临床医药文献电子杂志，2019，7（56）：415.

[2] 王炳慧.分泌性中耳炎诊断中应用声导抗检查临床价值分析[J].中国现代药物应用，2019，12（05）：152.

[3] 王旭，李昌武，桂俊，等.听力检测在腺样体肥大患儿听力损失评估中的临床应用[J].名医，2019，05（02）：119.