孕前优生健康检查对出生缺陷干预和优生知识知晓的影响

陆艳双

【摘要】 目的 分析孕前优生健康检查对出生缺陷干预和优生知识知晓的影响。方法 选取200例孕前夫妻接受孕前优生健康检查的产妇作为观察组， 另选取200例孕前夫妻未接受孕前优生健康检查的产妇作为对照组。观察比较两组的出生缺陷发生率、不良妊娠结局发生率、优生知识掌握优良情况。结果 观察组对妊娠知识掌握优良率为95.00%， 明显高于对照组的73.50%， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良妊娠结局发生率为1.50%， 明显低于对照组的6.50%， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组出生缺陷发生率为1.00%， 明显低于对照组的5.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 通过实施孕前优生健康检查， 能够提升优生知识的掌握度， 降低新生儿出生缺陷发生率， 并减少不良妊娠结局的发生率， 值得被推广应用。

【关键词】 孕前优生健康检查;出生缺陷;妊娠知识;妊娠结局

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.23.010

【Abstract】 Objective   To analyze the impact of prenatal eugenics examination on birth defect intervention and awareness of eugenics. Methods   There were 200 pregnant women with prenatal eugenics examination selected as the observation group， and another 200 pregnant women without prenatal eugenics examination selected as the control group. The birth defect rate， occurrence of adverse pregnancy outcomes and mastery of pregnancy knowledge were observed and compared between the two groups. Results   The excellent rate of pregnancy knowledge of the observation group was 95.00%， which was obviously higher than that of the control group 73.50%， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The incidence of adverse pregnancy outcome of the observation group was 1.50%， which was obviously lower than that of the control group 6.50%， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The birth defect rate of the observation group was 1.00%， which was obviously lower than that of the control group 5.00%， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion   Prenatal eugenics examination can improve the mastery of pregnancy knowledge， reduce the incidence of neonatal birth defects， and reduce the incidence of adverse pregnancy outcomes， which is worthy of promotion and application.

【Key words】 Prenatal eugenics examination; Birth defect; Pregnancy knowledge; Pregnancy outcome

随着社会的不断发展进步， 人们对优生优育政策的重视不断提升， 越来越多的备孕夫妻会接受孕前优生健康检查[1]。新生儿出生缺陷在我国具有较高的发生率， 新生儿出生缺陷会对整个家庭的和谐、幸福造成负面影响， 并不利于社会发展的稳定， 因此孕前优生健康检查具有较高的临床价值[2， 3]。通过对备孕夫妻实施孕前优生健康检查能够对双方的身体状况进行全面了解， 给予其合理的孕前指导， 以减少新生儿出生缺陷的发生率[4， 5]。本文主要研究孕前優生健康检查对出生缺陷干预和优生知识知晓的影响， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2018年1月～2019年1月在本院产科住院分娩且孕前夫妻在本院接受孕前优生健康检查的200例产妇作为观察组， 另选取同期在本院产科住院分娩且孕前夫妻未接受孕前优生健康检查的200例产妇作为对照组。观察组产妇年龄20～39岁， 平均年龄（30.14±8.82）岁;丈夫年龄22～41岁， 平均年龄（31.95±9.11）岁。对照组产妇年龄20～38岁， 平均年龄（29.22±7.75）岁;丈夫年龄22～40岁， 平均年龄（31.08±8.05）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。所有研究对象均排除认知障碍或者精神疾病。纳入标准：年龄20～39岁;产妇均自愿接受本次研究， 并签署知情同意书。排除标准：伴有认知障碍或者精神疾病者;临床资料不全者;对本次研究不知情或者不配合者。本次研究经过本院伦理研究委员会批准同意。

1. 2 方法 对照组产妇孕前未接受孕前优生健康检查。观察组产妇孕前接受孕前优生健康检查， 主要检查方法为：对孕前夫妻实施优生健康教育， 全面讲解孕前夫妻双方的饮食、睡眠、运动方式;详细询问夫妻双方是否伴有影响生育的疾病;对其实施常规的身体检查、实验室检查（女性要进行病毒筛查）、超声检查;根据检查结果对孕前夫妻的身体健康状况和可能出现的新生儿出生缺陷风险进行评估， 根据风险评估结果对孕前夫妻实施针对性的健康教育和相关产前咨询。对于存在新生儿出生缺陷高发风险的孕前夫妻需要进行全面的健康指导， 加强备孕工作， 若夫妻中存在生殖道感染疾病， 给予其积极的治疗， 当疾病治愈后方可进行妊娠。对于慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）五项均为阴性的育龄期女性， 在未妊娠的前3个月注射乙肝疫苗后再进行妊娠。对于伴有遗传性疾病的夫妻， 指导其在妊娠前到相关的医疗机构进行遗传咨询和检查， 并找出遗传疾病， 然后给予夫妻合理的干预后再进行妊娠;对于身体健康的夫妻， 需要加强对其实施孕前和妊娠期间的健康教育和健康指导， 要求男性在备孕期间要戒烟、戒酒， 以避免受孕期间胚胎发育异常， 降低新生儿出生缺陷的发生率， 对女性则需要嘱咐其保持健康的生活习惯和积极的生活心态， 做到科学备孕， 积极掌握预防新生儿出生缺陷相关措施， 进而有效预防、降低新生儿出生缺陷的发生几率。

1. 3 观察指标及判定标准 观察比较两组的出生缺陷发生率、不良妊娠结局发生率、优生知识掌握优良情况。采用本院自制妊娠知识掌握优良情况调查问卷对产妇妊娠知识掌握优良情况进行调查， 由护理人员负责发放与回收， 满分100分， 优秀：90～100分;良好：70～89分;差：0～69分。优良率=（优秀+良好）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差 （ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组产妇对妊娠知识掌握优良情况对比 观察组对妊娠知识掌握优良率为95.00%， 明显高于对照组的73.50%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组不良妊娠结局对比 观察组不良妊娠结局发生率为1.50%， 明显低于对照组的6.50%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组出生缺陷发生率对比 观察组出生缺陷发生率为1.00%， 明显低于对照组的5.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

随着社会的不断发展， 人们的工作压力、生活压力逐渐加大， 并且人们的生活环境不断恶化， 导致我国新生儿出生缺陷的发生率不断上升[6， 7]。新生儿出生缺陷是一种严重的社会问题， 其不仅会影响到家庭的稳定， 同时会为社会带来沉重的负担， 不利于国家的发展， 因此需要采取合理的措施预防控制新生儿出生缺陷的发生率[8， 9]。

孕前优生健康检查是预防新生儿出生缺陷的有效措施， 并且随着人们思想意识的不断提升， 孕前优生健康检查的应用不断增加[10， 11]。通过孕前优生健康检查能够对夫妻的身体状况、生活环境、病史、用药情况等进行全面的了解， 进而可以对新生儿出生缺陷发生风险进行评估， 然后根据评估结果给予夫妻实施针对性的健康指导、疾病治疗、生活干预， 使夫妻以健康的身体状况进行备孕， 进而有效减少新生儿出生缺陷的发生率[12， 13]。

本次研究结果显示， 观察组对妊娠知识掌握优良率为95.00%， 明显高于对照组的73.50%， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良妊娠结局发生率为1.50%， 明显低于对照组的6.50%， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组出生缺陷发生率为1.00%， 明显低于对照组的5.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 通过对备孕夫妻实施孕前优生健康检查， 能够提升其妊娠知识的掌握度， 降低新生儿出生缺陷发生率， 并减少不良妊娠结局的发生率， 值得被推广应用。

参考文献

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[收稿日期：2020-04-20]