恶性肿瘤患者使用一次性便携式 输注泵持续静脉泵入恩度的护理研究

刘文利，李欣亭

（中山大学附属肿瘤医院，广东 广州 510000）

本文就本院于2016年3月份到2020年3月接诊的恶性肿瘤患者80例作为此次研究对象，以此来探讨恶性肿瘤患者使用一次性便携式输注泵持续静脉泵入恩度的护理价值，其结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月-2020年3月本院接受的恶性肿瘤患者80例作为此次研究对象，研究已经过医院伦理委员会的批准通过。将其随机分为常规组（40例）与观察组（40例），其中常规组患者男女比例为23/17，平均年龄为（48.64±4.43）岁，观察组患者男女比例为25/15，平均年龄为（48.82±4.51）岁，两组基线资料对比，P＞0.05，无显著性差异，能够进行比较。

1.2 治疗方法

两组患者均接受一次性便携式输注泵持续静脉泵入恩度同步联合放化疗，恩度（山东烟台先声麦得津生物工程有限公司生产，国药准字S20050088，规格为15mg/3ml/支）治疗周期与化疗周期一致，均持续治疗2个周期，恩度210mg(42ml)+0.9%生理盐水192ml均匀混合后，维持2ml/h持续120h静脉泵注。

1.3 护理方法

常规组患者采取常规护理干预，观察组患者接受强化护理，其方法如下：

（1）强化心理护理：恩度属于我国自主研发的抗肿瘤新药，治疗时间长，价格较为昂贵，会对患者产生一定的心理压力，进而出现焦虑抑郁等不良情绪；护理人员需积极进行情绪疏导，同时展开相应的健康知识宣教，如恩度药理作用、毒副作用、使用方式和时长、自我观察和护理方法，注意事项等，告知家属陪伴的重要性，使其减轻恐惧焦虑心理，帮助患者提高战胜疾病信心，并积极配合治疗[1]。

（2）输注泵护理：在药液配置前，认真输注泵的有效期与完整性，同时正确配置药物，精准计算药物量与溶液量的注入。输注泵连接过程中需严格执行无菌操作，泵注时保持适宜的温度，避免光照受热，输入期间加强巡视，确保输液泵与各个连接口之间牢固性和通畅性。输注泵随身携带，护理人员需全面告知带泵期间的相关注意事项，每天对患者进行回访，如有异常情况需及时回院处理[2]。静脉泵注选择中心静脉导管，使用过程中，每24h用生理盐水冲管，避免堵管，保持进药通畅。

（3）毒副作用观察：严密监测心电图变化；指导患者定时复查血常规和生化常规，严密监测肝肾功能及心功能指标；观察患者是否出现消化道反应（如腹泻等）；是否皮肤过敏；是否有发热、乏力等症状。应保持个人卫生，穿戴宽松舒适衣物，保持病房清洁，定时消毒，并加强患者营养。

（4）用药观察：配药过程中需将药袋气体抽取干净，并注意观察输液管，避免管道弯曲打结而导致用药持续性受到影响，且注意观察药泵运行是否正常；药液是否有沉淀浑浊变色等异常现象；电池是否电力充足；每天计算药物泵入量和剩余量是否准确等。

1.4 观察指标

比较两组患者不良反应发生率（渗漏率、皮肤过敏、消化道症状）、药物毒副作用（心脏毒性、骨髓抑制）、生活质量评分（通过卡氏行为状态评分表评估）。

1.5 统计学方法

利用统计学软件SPSS20.0对80例患者的相关数据进行分析和处理，当P＜0.05时，则代表差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者不良反应发生率比较

两组患者不良反应发生率有明显差异，且观察组患者渗漏率、皮肤过敏、消化道症状均低于常规组患者，P＜0.05，如表1所示。

表1 两组患者不良反应发生率比较

2.2 两组患者药物毒副作用比较

两组患者药物毒副作用有明显差异，且观察组患者药物毒副作用明显低于常规组患者，P＜0.05，如表2所示。

表2 两组患者药物毒副作用比较

2.3 两组患者生活质量评分比较

两组患者生活质量有明显差异，且观察组患者语言、情绪、个性、精力、活动能力、家庭角色、社会角色均高于常规组患者，P＜0.05，如表3所示。

表3 患者生活质量比较分析（ ±s）

表3 患者生活质量比较分析（ ±s）

常规组（40例） 观察组（40例） P语言 6.34±1.67 9.55±2.95 ＜0.05情绪 8.82±1.22 12.36±2.05 ＜0.05个性 6.87±1.65 8.62±1.36 ＜0.05精力 6.25±1.75 8.11±1.47 ＜0.05活动能力 7.70±2.78 11.42±2.86 ＜0.05家庭角色 7.32±1.54 11.17±2.08 ＜0.05

3 讨 论

恩度属于血管生成抑制类生物制品，其价格较为昂贵，且该药物治疗效果与生物活性会受多种因素影响，包括环境温度、输入速度及放置时间等。传统的间歇式输注易造成静脉渗透，且反复静脉穿刺会对患者造成痛苦，而输注泵持续静脉泵入恩度则能够有效保证患者舒适性，同时给予针对性能够大大提高安全性[3]。在本次研究中，观察组患者不良反应发生率、药物毒副作用以及生活质量评分均优于常规组患者，P＜0.05，该结果能够充分说明针对性护理对一次性便携式输注泵持续静脉泵入恩度中的重要临床价值。

综上所述，将针对性护理措施应用到一次性便携式输注泵持续静脉泵入恩度的恶性肿瘤患者中，能够降低不良反应与毒副作用，对患者生活质量的提升有着积极作用，值得临床将其广泛运用。