评价在胃癌患者护理中予以心理护理和营养支持护理的临床护理效果

苗娜 杨爽 苏秀然 张春艳

【摘 要】 目的：探讨分析对胃癌患者在护理过程中开展心理护理以及营养支持护理的临床应用效果。方法：本次研究对象均选自本院2018年3月至2018年12月收治的胃癌患者共74例，设定其中37例患者为观察组并对其开展心理护理以及营养支持护理，其余37例患者作为对照组，对其开展常规基础护理干预。比较两组患者的胃肠功能恢复情况、心理状态改善情况。结果：观察组患者的肠鸣音恢复时间以及术后排气时间均短于对照组患者（P<0.05）;观察组患者的焦虑自评量表评分以及抑郁自评量表评分均明显低于对照组患者（P<0.05）。结论：根据本次研究的结果可以确认，对胃癌患者在护理过程中开展心理护理以及营养支持护理可以取得更好的护理效果，能够有效地改善患者的胃肠功能，并切实地消除患者的负面情绪，促使患者能够更好的接受治疗。

【关键词】

心理护理;胃癌患者;护理效果;营养支持护理;对比分析

胃癌是一种在临床上比较常见的恶性肿瘤，对其采用手术治疗有着十分理想的效果，可以直接将患者的病灶切除[1]。然而，手术将会对患者的胃肠功能很造成较大的影响，患者在术后的生活质量将会大幅下降，还会导致患者的营养状况不佳，患者的生理和心理都将承受着极大的痛苦[2]。所以，针对胃癌患者，在其术后需要积极地开展有效的护理干预，改善患者的胃肠功能，提高患者的生活质量，促使患者可以积极的配合治疗[3]。因此，本次研究选取在本院接受治疗74例胃癌患者作为研究对象，旨在探讨分析对胃癌患者再护理过程中开展心理护理以及营养支持护理的临床应用效果。现做如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究对象均选自本院2018年3月至2018年12月收治的胃癌患者共74例，全部患者经过实验室检查以及病理检测后，均符合胃癌的相关诊断标准。设定其中37例患者为观察组并对其开展心理护理以及营养支持护理，其余37例患者作为对照组，对其开展常规基础护理干预。对照组患者中的男性22例，女性15例，年龄区间为38～73岁，平均年龄为52.6（s=6.1）岁;观察组患者中的男性21例，女性16例，年龄区间为39～74岁，平均年龄为53.1（s=5.8）岁。比较两组患者的一般资料无明显差异（P>0.05），可以用做对比研究。

1.2 方法

对照组患者入院后主要接受常规基础护理干预，主要包括引流管护理、病情观察、用药指导以及健康教育等。对观察组患者则是在这个基础上，开展心理护理以及营养支持护理：1）心理护理。首先，在患者术后，及时的告知患者手术结果，使患者能够彻底的放下心来。其次，为患者接受有关术后恢复的相关知识，使患者能够对疾病有着更加正确的认识，并能够对各种异常情况有着正确的了解。最后，积极地与患者进行交流和沟通，使患者能够认识到情绪与其恢复的直接联系，帮助患者平稳心态，及时消除患者的负面情绪。2）营养支持护理。在患者术后24h，需要将浓度为9%的500mL氯化钠注射液通过鼻饲管为其进行输注，并密切观察患者的全部状况。如果患者没有出现任何不良反应，在第2天就可以给予患者肠内营养液（500mL），并根据患者的耐受程度对其用量逐渐进行调整。同时，为患者输注营养液，其温度需要控制在37℃～40℃，防止患者出现并发症。

1.3 观察指标

在两组患者接受护理的过程中，观察和记录患者肠鸣音恢复时间以及术后排气时间，并通过汉密尔顿焦虑、抑郁量表评估患者的心理状态，然后开展对比分析。

1.4 统计学分析

通过SPSS 22.0统计学软件开展分析，计量资料行t检验，通过均数±标准差（±s）表示。P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的肠鸣音恢复时间以及术后排气时间

观察组患者的肠鸣音恢复时间以及术后排气时间均短于对照组患者（P<0.05）。详情如表1所示。

2.2 对比两组患者的焦虑自评量表评分以及抑郁自评量表评分

观察组患者的焦虑自评量表评分为（34.7±3.1）分、抑郁自评量表评分为（31.9±2.8）分，对照组患者的焦虑自评量表评分为（44.1±3.6）分、抑郁自评量表评分为（41.5±3.6）分。观察组患者的焦虑自评量表评分以及抑郁自评量表评分均明显低于对照组患者（P<0.05）。

3 讨论

造成胃癌发病的主要原因有不良饮食习惯、地域环境等，患者在发病后将会出现抵抗力大幅下降以及严重营养不良等多种症状[4]。在对患者手术治疗后，这就会极大地影响患者的术后恢复，还会导致患者的术后生活质量大幅降低，不仅会使患者在生理上承受巨大的痛苦，还会使患者在心理上承受着巨大的压力[5]。而常规的护理干预只是针对患者的疾病进行护理，忽视了患者的营养状况以及心理状况，这就导致患者的术后恢复较慢，治疗依从性也不强。

而通过对患者实施心理护理联合营养支持护理，则可以有效地帮助患者消除負面情绪，使患者能够树立对治疗的信心，从而积极的配合治疗[6]。并能够使患者获得充足的营养支持，更快的改善患者的胃肠功能，促使患者更好地恢复健康。本次研究也佐证了上述内容：观察组患者的肠鸣音恢复时间以及术后排气时间均短于对照组患者（P<0.05）;观察组患者的焦虑自评量表评分以及抑郁自评量表评分均明显低于对照组患者（P<0.05）。

综上所述，对对胃癌患者在护理过程中开展心理护理以及营养支持护理可以取得更好的护理效果，能够有效地改善患者的胃肠功能，并切实地消除患者的负面情绪，促使患者能够更好地接受治疗。

参考文献

[1] 何英，曹明明，赵静霞.优质护理在胃癌患者治疗中的效果分析[J].当代医学，2016，22（35）：102.

[2] 沈建.优质护理措施对晚期胃癌患者疼痛程度及生活质量的影响效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，02（26）：117-118.

[3] 冯静芳.优质护理对胃癌手术患者护理效果及满意度的影响[J].中外医学研究，2018，16（04）：82-83.

[4] 郭锦，高雪钦.强化优质护理对胃癌手术患者术后满意度及其疼痛与焦虑评分的影响[J].护理实践与研究，2018，15（21）：102-104.

[5] 张慧慧，吴贤慧.品管圈活动在提高眼科白内障患者健康教育知识中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，03（42）：131-137.

[6] 李玲玲，吕冬梅，杨海英.针对性护理干预对胃癌术后化疗患者焦虑的影响分析[J].中华全科医学，2016，14（07）：1178-1181.