老年慢阻肺(COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者的血清白蛋白水平及其临床价值

刘涵

【摘 要】 目的：对临床治疗中老年慢阻肺（COPD）急性加重期合并呼吸衰竭患者的血清白蛋白水平进行探讨。方法：将2018年8月-2019年8月期间我院收治的180例患有慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭的老年患者作为此次的研究对象，根据患者的血清白蛋白水平分成常规组（90例，ALB 35g/L-55g/L）和实验组（90例，ALB<35g/L）;对比分析两组患者血清白蛋白水平的临床价值。结果：根据对比指标表示：实验组（90例，ALB<35g/L）的住院时间、机械通气时间、心衰纠正时间相比常规组（90例，ALB 35g/L-55g/L）较长，且APACHEII评分较高，两组相关数据对比，组间差异明显（P<0.05）;结论 血清白蛋白水平可以显著评估老年慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者的预后情况，具有较高的评估准确性。

【关键词】 老年;慢阻肺（COPD）;急性加重期;呼吸衰竭

【中图分类号】 R781   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-073-02  临床中，如果不给予老年慢性阻塞性肺疾病进行及时有效的治疗和病情控制，待其发展为急性加重期且合并呼吸衰竭现象，则会无形中增加患者的死亡风险，因此，需要对老年慢性阻塞性肺疾病患者的预后情况进行及时掌握[1]，有效分析患者的临床病情进展状况。本文将对老年慢阻肺（COPD）急性加重期合并呼吸衰竭患者的血清白蛋白水平进行探讨，以下为研究内容。

1 资料和方法

1.1 资料 回顾性将2018年8月-2019年8月期间我院收治的180例患有慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭的老年患者作为此次的研究对象，常规组（90例，ALB 35g/L-55g/L）患者中，男50例，女40例，年龄62～85岁，年龄均值（70.9±3.5）岁;病程4～20年，平均病程（11.34±2.26）年;实验组（90例，ALB<35g/L）患者中，男55例，女35例，年龄62～88岁，年龄均值（71.2±3.6）岁;病程4～20年，平均病程（11.22±2.21）年;所有患者中排除患有精神疾病且均在家属的自愿情况下接受本次研究，签署知情同意书，我院伦理委员会监督核准研究内容，病例资料完整，（P>0.05）表示患者的相关指标具有可对比性。

1.2 方法 分别抽取180例老年患者的静脉血5ml进行血清白蛋白水平（ALB）的检查，以ALB=35g/L为标准，35g/L及以上表示血清蛋白水平正常，35g/L以下表示血清蛋白水平较低;

1.3 观察指标 观察两组患者的住院时间、机械通气时间、心衰纠正时间、急性生理和慢性健康状态（APACHEII评分[2]），进行有效对比。

1.4 统计学分析 应用SPSS 18.0统计学软件，对本院的患者进行数据对比分析。计量资料用均数±平方差表示，组间比较使用独立样本t检验，计数资料采用%表示，卡方检验。P<0.05，则表示两组患者的对比数据具有统计学意义，可进行有效对比。

2 结果

实验组患者的住院时间、机械通气时间、心衰纠正时间相比常规组患者较长，且急性生理和慢性健康状态评分较高，两组相关数据对比，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。见表1：

3 结论

近年来，由于我国人口的老龄化趋势发展，多种老年疾病的发病率也在不断的提高，老年慢阻肺（COPD）则属于其中的一种，临床中主要是以不完全可逆的气流受限为特点，又被称为慢性阻塞性肺疾病;如果不给予及时的治疗和病情控制，将会致使患者由于病毒或者细菌感染变得急性加重，相关医学研究资料表示[3]，老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的血清白蛋白水平（ALB）对其预后情况具有重要的临床价值，本次经抽取180例老年患者的静脉血5ml进行血清白蛋白水平（ALB）的检查，以ALB=35g/L为标准，将ALB水平35g/L及以上作为常规组患者，将ALB水平35g/L以下作为实验组患者;对比分析两组患者的住院時间、机械通气时间、心衰纠正时间、急性生理和慢性健康状态后结果显示：实验组患者的住院时间、机械通气时间、心衰纠正时间相比常规组患者较长，且急性生理和慢性健康状态评分较高，两组相关数据对比，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）;显著说明，低血清白蛋白水平会延长患者的住院时间、机械通气时间、心衰纠正时间，同时可以提高患者的APACHEII评分。

综上所述，对于老年慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者而言，血清白蛋白水平可以作为移向影响患者预后情况的指标，同时显示着低血清白蛋白水平会降低画着的预后情况，需要医护人员给予一定的重视。

参考文献

[1] 李考， 王萍， 闫如意， 等. 慢性阻塞性肺疾病患者椎骨的CT值与骨密度的关系[J]. 中华结核和呼吸杂志， 2018， 41（5）：340-344.

[2] 武良权， 杨健， 仝春冉， 等. 序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭失败原因分析[J]. 中华结核和呼吸杂志， 2018， 41（9）：714-717.

[3] 李艳琴， 沙正凯. 长期氧疗联合中药汤剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的临床观察[J]. 中国民间疗法， 2019， 27（14）：53-54.