快速康复护理对腹腔镜胆囊切除术术后康复中的效果研究

孙鹏 候静月 吴姜凤

【摘 要】目的：研究快速康复护理对腹腔镜胆囊切除术术后康复中的效果。方法：以2018.05-2019.08收治的腹腔镜胆囊切除术患者为对象，病例数58例，按照不同护理方法将患者均分为对照组和研究组，均29例，对照组基础护理，研究组快速康复护理，比较2组患者康复效果。结果：研究组临床指标均优于对照组，研究组术后6小时、24小时疼痛评分均低于对照组，研究组社会功能、物质生活、心理功能评分均高于对照组，组间差异有意义（P<0.05）。结论：在腹腔镜胆囊切除术患者术后康复过程，将快速康复护理应用其中，可以加快患者恢复速度，缩短住院时间，提升整体生活质量。

【关键词】快速康复护理;腹腔镜胆囊切除术;术后康复

患者采取腹腔镜胆囊切除术治疗后，如果未接受有效护理干预，会引发不同并发症，使患者承受较大痛苦，在影响其恢复速度同时，还会影响其预后效果[1]。因此，腹腔镜胆囊切除术患者术后康复中，选择合理护理方法，是保证患者早日恢复的关键，同时在提升临床疗效方面发挥重要作用。

1 资料与方法

1.1 资料

以2018.05-2019.08收治的腹腔镜胆囊切除术患者为对象，病例数58例，按照不同护理方法将患者均分为对照组和研究组，均29例。对照组中，男女比例为15：14，最小25岁，最大77岁，中位数（51±26）岁。在研究组中，男女比例为17：12，最小26岁，最大77岁，中位数（51.5±25.5）岁。在58例患者中，胆囊结石患者29例，胆囊炎患者17例，胆囊息肉患者12例。对照组与研究组患者资料比较差异无意义（P>0.05）。

1.2 方法

向对照组进行基础护理，即术前展开常规检查，并对患者进行用药指导和心理护理等。研究组进行快速康复护理，主要护理干预措施包括：手术前，向患者展开健康教育，为患者讲解疾病病理知识和治疗方法等，避免患者因为缺少疾病知识了解出现不良情绪，如焦虑和担心等，只有正确掌握手术内容，才能做好相应心理预设，以提升自我管理能力，积极配合展开准备工作。（2）在进行手术前，应该为患者展开脐部清洁与消毒处理，术前6小时禁食，4小时禁饮，1小时灌肠，并进行排尿指导，避免术后发生并发症[2]。（3）全面掌握患者心理情况，结合情况进行心理护理，使患者负面情绪得到全面消除，维持较高治疗信心。利用沟通方式引导患者阐述自身想法，可以正确掌握其心理状态。（4）在手术过程，护理人员应该全面监测生命体征和输液状况，如果发生问题可以有效处理。（5）完成手术治疗后，需要加大生命体征监护力度，引导患者维持舒适仰卧状态，避免腹部受压发生创口出血。对患者进行饮食指导，保证饮食健康可以加快患者身体恢复，结合身体恢复状况活动，可以促进患者早日恢复健康[3]。

1.3 统计学分析

数据录入到SPSS 20.0软件，临床指标和疼痛评分、生活质量均用（）表示，进行t检验，P<0.05组间差异有意义。

2 结果

2.1 临床指标

如表1所示，研究组临床指标均优于对照组（P<0.05）。

2.2 疼痛评分

如表2所示，研究组术后6小时、24小时疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。

2.3 生活质量

如表3所示，研究组社会功能、物质生活、心理功能评分均高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

在对胆囊疾病患者进行治疗时，腹腔镜胆囊切除术应用较为广泛，呈现较为理想治疗效果，其手术创伤较小，术后并发症发生率较低，但仍然会损伤患者机体，若患者未采取有效护理干预，则会直接增加并发症风险，使创口愈合受到影响，最终减少治療效果，因此，选择有效护理干预极其重要[4]。对于快速康复护理来讲，将其应用于腹腔镜胆囊切除术患者治疗中，可以综合考量患者情况进行护理管理，以此减少心理与生理应激反应，促进患者早日恢复[5]。

本研究中29例患者应用快速康复护理后，其临床指标、疼痛评分、生活质量均得到明显改善，且优于对照组基础护理（P<0.05）。可见，研究组患者展开快速康复护理时，首先对患者展开术前健康教育，不断提升其自我管理能力，并做好术前准备和心理护理，全面监测患者术时和术后生命体征，并进行饮食指导等，避免出现任何问题。

综上所述，对于腹腔镜胆囊切除术患者来讲，在其术后康复过程，快速康复护理应用效果理想，可以缓解患者术后疼痛症状，改善其临床症状，提高患者生活质量，以促进患者早日恢复。

参考文献

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杨小华.快速康复外科护理在高龄腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果[J].河南医学研究，2019，28（21）：4020-4022.

陈姝妤，陈晓铃，周月凤， 等.腹腔镜胆囊切除术应用快速康复技术的护理体会[J].皖南医学院学报，2019，38（4）：406-408.

方智明.快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术围术期护理中的应用效果[J].中国医药指南，2019，17（28）：281-282.

惠锦情.对进行腹腔镜胆囊切除术的患者实施快速康复外科护理的效果探讨[J].当代医药论丛，2019，17（18）：258-259.