二维超声与四维超声在胎儿畸形诊断中的效果分析

危安敏

【摘 要】：目的：分析探究在胎儿畸形诊断中应用二维超声以及四维超声的诊断价值。方法：选择本院妇产科收治的产妇1000例展开对照研究，将其设为研究主体，在中、晚期给予二维以及四维超声检查，将其分别设置为对照组和观察组，诊断金标准为产妇产后或者引产的病理检查，比较两种超声检查的诊断效果。结果：观察组胎儿畸形检出率明显高于对照组，数据对比差异显著，P<0.05。结论：在胎儿畸形诊断期间应用四维超声进行诊断，其所得诊断效果和二维超声相比较更为确切，能够获得准确的诊断数据，在临床实践中可以广泛推广和应用。

【关键词】：二维超声;四维超声;胎儿畸形;诊断效果

在临床疾病中胎儿畸形是一种比较常见的疾病类型，胎儿畸形大多为胎儿在母体子宫内出现结构异常所引起的出生缺陷，不仅会给予孕产妇家庭经济带来一定的负担，而且会影响社会的人口质量。因此在临床实践中进行胎儿畸形的正确诊断，能够及时终止妊娠，对降低胎儿畸形发生率具有重要的临床意义。目前胎儿畸形中最为常见的诊断方法为超声检查，一般应用二维超声技术进行诊断，随着医疗技术的不断完善和进步，在诊断胎儿畸形中四维超声已经逐渐发展成为了重要的临床手段[1]。在此次研究实验中本院选择在本院接受产前检查的1000例产妇实施对照研究，在其孕中晚期分别给予二维、四维超声检查，对比诊断价值，具体研究报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在本院妇产科接受产检的孕产妇1000例实施对照研究，孕妇产检时间为2019年1月—2019年12月，分析研究对象的基本资料与此次研究内容相符合，所有受检者中年龄最小值为21岁，年龄最大值为37岁，平均年龄值为（29.68±3.24）岁，孕期范围于24-38周之间，平均孕期为（31.66±3.76）周。

纳入标准：所有研究对象均为单胎妊娠、精神状态以及认知意识处于正常状态，在研究前均已签署知情同意书。

排除标准：合并精神类疾病;具有不同程度的血液系统疾病以及存在肝肾功能障碍以及心肺疾病者。

1.2 方法

检测仪器选择多普勒超声诊断仪器，在检测之前进行不同超声检查所需探头的调整，二维超声探头为3.5MHz，四维超声所需探头设置为2.5-7.0MHz。

二维超声检查：

引导受检者在检查期间保持平卧体位，将腹部外露以后应用连续追踪法进行扫描，主要扫描方向为横、纵、斜等多个切面。详细探讨胎儿组织部位结构，例如颈部、头面部以及四肢，同时探讨分析胎盘、羊水以及脊柱等相关数据，对相关参数和数据展开详细的检测，比如股骨长径、双顶径等，对于各部位的超声表现以及数据进行详细记录，同时记录受检者超声表现的数据和部位[2]。

四维超声检查：

将容积探头切换以后启动四维超声检查程序，调整检查期间的立体数据箱，完成数据收集以及图像的相关过程，在屏幕上会产生动态立体图像，如果存在胎方位不顺的情况需要叮嘱受检者在适量活动以后重新检查。在分析超声诊断结果时由2名以上具有较高临床经验和工作资历的影像学医生进行分析，如果存在不同的分析观点，在讨论以后进行诊断结果的统一[3]。

1.3 评价指标

对比分析与研究内容和要求相符合的1000例产妇分别实施二维超声以及四维超声所得临床价值，探讨胎儿畸形的检出情况。

1.4 统计学方法

本组数据结合SPSS22.0软件统计，计量资料使用“”表示，计数资料使用“n[%]”表示，分别用“t”与“x2”代表差异，P<0.05。

2 结果

观察组胎儿畸形的检出率和对照组相比较具有显著优势，数据对比结果为P<0.05，如表1。

3 讨论

在外界各种因素的影响下，在妊娠中极有可能发生胎儿畸形状况，此类畸形状况一般为先天性畸形，是围生儿发生较高死亡因素的一种，对出生人口质量具有严重影响。因此为了有效避免发生胎儿畸形状况，进行新生儿出生质量的提高，在产前实施有效筛查具有关键性作用[4]。临床大多选用二维超声进行产前胎儿畸形的筛查，具有一定的诊断效果，但是也存在弊端，在应用中具有一定的局限性，为此本文展开对照研究。

此次研究结果表示，观察组胎儿畸形检出情况和对照组相比较具有显著差异，数据对比结果为P<0.05，分析原因如下：二维超声在胎儿畸形检查中的优势在于操作简单，重复性比较好，孕妇在检查中存在无创性，具有经济、安全的优势。但是只能将某一部位断面的图像进行呈现，无法充分反映胎儿的特征机构，因此具有一定的局限性，误诊以及漏诊率比较高。四维超声在应用期间能够作为一种新途径进行胎儿畸形的筛查，对于胎儿面部成像更为直观，能够直接提升诊断准确率，而且四维超声在诊断中的敏感性和特异性比较高，以动态形式进行图像显示，能够有效弥补二维超声存在的缺陷，以便于医生详细分析胎儿情况[5]。

综上所述，在胎儿畸形诊断其中应用二维超声以及四维超声都具有一定的诊断价值，但是四维超声诊断结果更为确切，能够有效弥补二维超声存在的不足，进而提高了胎儿畸形的检出率，在临床实践中可以推广和应用。

参考文献

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张娜，刘青青.二维联合四维超声在胎儿心脏畸形诊断中的价值分析[J].首都食品与医药，2020，27（06）：96.

郭玉珊.孕早期NT超声联合孕中期四维超声筛查胎儿畸形效果分析[J].河南医学研究，2020，29（06）：1109-1110.

杨小玲.二维联合四维超声对产前胎儿畸形筛查及诊断的价值分析[J].首都食品与医药，2020，27（03）：122.