早期护理干预对高血压脑出血患者术后神经功能及护理满意度影响

周 群

（徐州医科大学附属医院神经外科，江苏 徐州 221000）

高血压脑出血是由于脑血管微循环障碍造成的疾病，患者会出现头痛、头晕，严重时还会出现偏瘫和昏迷，死亡率和致残率非常高[1]。随着近些年来医学技术水平的提高，高血压脑出血的死亡率有了明显的降低，但是术后后遗症仍是临床关注的重点问题[2]。本文撷取我院2018年4月至2019年4月接诊的高血压脑出血手术患者80例，探讨了早期护理干预对高血压脑出血患者术后神经功能及护理满意度影响，现将结果做出以下内容报告：

1 资料与方法

1.1 临床资料

撷取我院2018年4月至2019年4月接诊的高血压脑出血手术患者80例，将其按照并电脑随机表法随机分成观察组和对照组两组，分别各有40例。观察组男性患者22例、女性患者18例，年龄40～80岁，平均年龄（56.89±10.21）岁，出血位置：20例基底节出血、10例丘脑出血、10例外囊和岛叶出血。对照组男性患者23例、女性患者17例，年龄41～80岁，平均年龄（55.87±10.12）岁，出血位置：18例基底节出血、12例丘脑出血、10例外囊和岛叶出血。所有患者均经医学伦理委员会批准纳入本次研究，两组患者的临床资料无显著对比，P＞0.05。

1.2 研究方法

对照组患者进行基础护理，观察组患者进行早期护理，具体方式：①认知护理：每周举办疾病知识讲座，邀请身体情况恢复良好的患者参加，剩余患者可采用视频播放和发放健康手册的方式提高患者对疾病的认识和护理技巧，让患者了解疾病的发生和发展，在生活中能够自我约束，也可以提高患者的配合程度和依从性。②心理护理：护理人员用加强患者的心理护理工作，帮助患者排解心中的苦闷，指导患者家属共同参与到护理中，让患者建立对抗疾病的信心，心理干预应该结合患者的不同情况进行针对性的护理，建立来良好的护患关系，开解患者，让患者重新拾起对生活的信心。③康复护理：帮助患者进行语言、肢体功能锻炼，锻炼程度以患者不感到疲劳为宜，每日锻炼1～3次，注意循序渐进的坚持。④体位护理：指导患者家属为患者摆放体位，定期翻身，避免发生压疮和下肢深静脉血栓。⑤药物护理：指导患者遵医嘱使用药物，告知患者定时定量的使用药物对疾病恢复的作用，及时处理药物的不良反应。

1.3 观察指标

使用脑卒中评分（NIHSS）评价患者的神经功能，分数越高代表脑卒中症状越重；通过调查问卷的形式调查患者的满意度。

1.4 统计学方法

建立Excel数据表格，将收集到的数据录入到统计学软件SPSS22.0中进行分析，NIHSS评分等计量资料使用（±s）及四位分数M（QR）表示，采用t检验，满意度使用分类数据使用（n，%）表示，采用x2检验，软件结显示P＜0.05则代表存在统计学价值。

2 结 果

观察组患者的NIHSS评分明显低于对照组，而满意度明显高于对照组，对比均有意义，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者的观察指标对比情况

3 讨 论

高血压脑出血容易造成局部脑组织缺氧缺血，进而发生神经功能损伤，患者会出现意识障碍、头痛等症状，致残率和死亡率较高[3]。采取有效的护理措施对于帮助患者术后快速康复有重要意义。脑出血患者发病急，病情进展快，患者术后容易发生失语、肢体障碍等情况，这些都会加重患者的心理负担。通过早期护理，可以帮助患者缓解消极的状态，重拾对生活的信心，积极主动的接受治疗。认知干预能够提高患者对疾病的认识，纠正错误的理念，掌握自我保健知识，更好的配合治疗[4]。结合本次研究结果，观察组患者的NIHSS评分明显低于对照组，而满意度明显高于对照组，对比均有意义，P＜0.05。说明早期护理在高血压脑出血患者中有良好的应用效果。

综上所述，对高血压脑出血患者进行早期护理干预，能够改善患者的神经功能，建立良好的护患关系，提高患者对护理服务的满意度，值得推广应用。