优质护理对于降低急诊内科护理纠纷的影响观察

章 青

（湖北省中医院、湖北省中医药研究院，湖北 武汉 430074）

急诊患者发病突然，心情处于焦虑、紧张状态，所以在护理人员进行相关操作时也更加敏感，加上少数患者会因为抢救失败导致死亡，患者家属难以接受，均会成为护理纠纷发生的导火索[1]。为了减少急诊内科护理纠纷发生情况，保证患者治疗效果，本文对优质护理干预的具体干预效果进行分析，具体分析见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年2月至2019年2月于本院急诊内科接受的198例患者作为临床研究对象，随机分为两组。参照组（99例）中女性患者41例，男性患者58例；年龄19～75岁，平均年龄（46.82±3.67）岁；急性中毒患者20例，脑卒中患者24例，上消化道出血患者26例，急性心肌梗死患者29例。研究组（99例）中女性患者43例，男性患者56例；年龄21～75岁，平均年龄（46.86±3.62）岁；急性中毒患者19例，脑卒中患者24例，上消化道出血患者28例，急性心肌梗死患者28例。两组急诊内科患者的疾病类型、年龄及其他资料比较并无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法

参照组急诊内科患者采取普通护理：监测患者生命体征，严格执行三查七对，积极配合临床医生完成抢救。

研究组急诊内科患者予以优质护理干预：⑴接诊分诊：在急诊内科的突出位置设立分诊台，为抢来就诊的患者提供方便。将临场经验丰富的护理人员安排在分诊台处进行接诊，患者就诊时可以马上对患者的生命体征竞争观察，并作出正确的初步判断，并协助患者及家属完成挂号就诊。若患者病情较为严重，则将挂号缓解省去，并马上进行抢救，安排专科医生实施救治[2]。⑵救治期间：医务人员的准确操作、急诊程序熟练程度与患者的急诊抢救结果有密切联系。对于急诊内科护理人员来讲，其应对各项急救设备和急救药物的方式位置、使用方法以及患者抢救流程熟练掌握，在患者抢救过程中忙而不乱，严谨有序，以免忙中出错导致病情恶化，增加患者恐惧感。⑶病例文书：患者在抢救过程中，往往会下口头医嘱，护理人员在执行过程中必须与医生进行仔细核对，保证医嘱准确后执行；急救完成后，应及时补充和完善护理文书，规范书写。⑷心理护理：急诊内科患者往往在就诊时病情严重，加上其与家属均缺乏思想准备，担心预后，极易产生看恐惧、焦虑等不良情绪。护理人员应及时对患者进行心理疏导，鼓励患者积极配合抢救，保证乐观、镇静心态，从而保证抢救效果[3]。

1.3 评价标准

⑴护理纠纷发生率；⑵护理满意度：应用自制量表进行评定，分数越高表明患者对护理工作越满意。

1.4 统计学分析

将SPSS 23.0作为所有数据分析软件，计数资料均予以卡方检验，年龄等予以t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度比较

与参照组患者比较研究组患者的护理满意度明显更高，P＜0.05。

表1 两组患者护理满意度比较（n/%）

2.2 两组患者护理纠纷发生率比较

参照组患者护理纠纷发生率为88.88%（88/99），研究组患者护理纠纷发生率为96.96%（96/99），经过SPSS 23.0软件分析t=4.9193，P＜0.05。

3 讨 论

急诊内科护理常常会发生护理纠纷事件，究其原因不仅与患者及家属自身恐惧心理有关，也与护理人员的操作有一定关系[4]。相关研究指出，在急诊内科内工作的医务人员，应熟练急救流程，从心理、病例文书、救治、接诊等多个方面为患者提供优质护理服务；其次，护理人员在接诊时应语言通俗易懂，保证礼貌，态度亲和友善，对于患者及家属存在的疑问及时解答；指导患者及时挂号就诊，病情严重者及时进行抢救[5]。护理人员也应注重自身综合素质的提高，正确掌握急救设备使用方法和注意事项，了解常用急救药物的放置位置，从而配合医生做好抢救工作。在本次研究中，研究中患者的护理纠纷发生率较参照组更低，且护理满意度更高，说明优质护理服务可以有效降低急诊内科护理纠纷发生。

综上所述，在急诊内科中实施优质护理干预，不仅可以提高患者对护理工作的满意程度，还可以进一步减少护理纠纷发生情况，有利于进一步提高护理质量，值得应用与临床。