央 宗
(西藏自治区人民医院口腔科,西藏 拉萨 850000)
口腔正畸是一种围绕正畸治疗的口腔专科治疗方式,主要是矫正牙齿,解除错牙合畸形情况,使患者口颌系统保持平衡、美观与稳定性[1]。但在治疗中患者在生理与心理上对于诊疗操作的紧张感与对疼痛的恐惧感会导致治疗后多种不良反应发生,进而影响患者门诊治疗体验与预后。舒适口腔护理作为一种让患者在生理、心理上均能得到愉悦状态的护理模式,可建立良好的护患关系,营造良好门诊治疗氛围,使其积极配合护理工作展开。在本次研究中,则针对舒适口腔护理理念对口腔正畸患者在行门诊治疗中的应用效果作出分析与讨论。
选取自2014年3月~2019年3月我院收治的120例口腔正畸门诊患者;对照组中患者男性31例、女性29例,年龄13~25岁,平均年龄(19.0±6.0)岁,给予一般护理理念。研究组中患者男性33例、女性27例,年龄15~25岁,平均年龄(20.0±5.0)岁,给予舒适口腔护理理念。本次研究中所选择病例及其家属皆知情同意,且经由我院伦理委员会批准,组间一般资料相比较差异不大,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
对照组中患者给予一般护理理念,指导患者早晚刷牙,在进食后用温热淡盐水进行漱口,说明定期复查时间,查看牙齿矫治情况。
研究组中患者则给予舒适口腔护理理念,①心理舒适干预以通俗易懂的语言向患者和家属讲解正畸治疗方式、注意事项,对其提出的疑问耐心解答;医护人员可根据不同年龄患者心理需求与特点一对一交流与沟通,讲解成功实例,帮助患者树立信心,解除其焦虑、恐慌等不良情绪;在这一过程中建立良好的医患关系,取得患者积极配合,并尽力满足患者提出的对复诊时间、临床操作等方面的要求,让其在心理上感到舒适。②生理舒适干预 治疗前交代患者注意事项,必要情况下可给予演示,为其提供舒适、整洁的就诊环境,在接诊患者时保持热情,主动与患者沟通;诊疗中指导患者取得舒适体位,减少不适感,并配合医生操作,对患者以安慰和鼓励,确保诊疗工作快速完成。在佩戴活动矫治器与功能矫治器时教会其取戴与清洁方法,说明如何保持口腔卫生,以及卫生护理、饮食与并发症预防等方面事项,重点说明口腔卫生不良可能会导致龋坏、牙龈炎等并发症。尤其对于儿童,要指导家属配合监督,定期电话随访,说明复诊时间与预约方式等。
比较两组间患者在经护理干预后的并发症发生情况,包括牙龈炎、牙龈增生、龋坏等。
根据本次研究数据显示,将其纳入SPSS20.0软件进行统计与分析,对计数数据资料用百分比(%)表示,并行x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
比较两组间研究数据,观察组护理后不良反应发生率为80.0%,对照组为24.0%,观察组经护理后的手术安全性更高于对照组,组间相比较差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 两组间患者在经护理后的不良反应发生情况(%)
随着人们对于美的追求越高,对改善脸型、正畸矫正的医疗需求增多,例如牙齿缺损、里出外进、重叠、氟斑牙等牙齿形态异常及排列不齐等口腔病症患者愈来愈多;口腔正畸治疗的应用主要是经各种矫正装置对患者面部骨骼、牙齿与颌面部神经及肌肉见的协调性进行调整,在行正畸治疗中多依靠口腔内外部佩戴矫治器为主,从而对患者牙齿及牙槽骨产生生物力,使其产生生理性移动,最终达到矫治的良好效果。但对于患者而言,需长期佩戴矫治器,但由于正畸治疗中改变了患者原本牙齿排布位置,易滋生细菌,发生炎性疾病,可能会诱发牙龈增生、龋坏等并发症,出现疼痛、红肿及出血症状[2],因此在患者行门诊治疗中展开护理干预有积极作用。舒适护理是目前临床中比较常用的护理模式,它是指在患者就诊中给予周到、细致的护理服务,让患者从生理至心理上感到舒适与满意,从而推动临床治疗工作展开。在本次研究中,通过对研究组在心理上展开健康指导、心理教育,建立良好病患关系,给予治疗信心,使其心理上感到舒适;在生理上则通过诊疗环境、诊疗体位、口腔卫生指导等方面,减少其生理上的不适感,从而降低以牙龈炎为主的并发症发生,其护理效果理想[3]。
综上所述,对口腔正畸门诊患者在治疗中给予舒适口腔护理,能够进一步降低治疗后的不良反应发生,值得在临床中应用。