探究高血压脑出血患者围术期综合护理质量中采用优质护理理念的临床效果

李小冬，刘 倩，谢亚维

（1.西安交通大学医学院第二附属医院，陕西 西安 710000；2.宝鸡市高新人民医院，陕西 宝鸡 721000）

脑出血是高血压最常见也是最严重的并发症。通常采用手术治疗，而在患者的围手术期采用合理的护理干预手段，能够提高对患者的治疗效果[1]。本研究探讨在高血压脑出血患者围手术期采用融入优质护理理念的综合护理的应用效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2016年6月到2018年12月期间收治的高血压脑出血患者，共计86例，将全部患者根据护理方法的差异，平均分为常规护理组（n=43例）以及综合护理组（n=43例）。全部患者中的男性58例，女性28例，年龄区间为44到76岁，平均年龄为56.2（s=5.4）岁，出血量为17.2到44.8毫升，平均出血量为（36.2±2.7）毫升；基底出血56例、小脑出血23例、其他部位出血7例；格拉斯哥昏迷评分12-14分的人数为62人，9-11分的人数为20人，8分以下的为4人。两组基础资料统计学意义不成立（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规护理组患者入院后接受常规护理干预，主要包括健康知识宣教、告知患者各种注意事项以及给予患者舒适的生活环境等。综合护理组患者则是接受融入优质护理理念的综合护理，主要包括：第一，在患者入院前充分了解患者的病情，指导患者家属对患者采取合适的家庭护理方法，并使患者及其家属掌握正确的用药方法。第二，根据患者的身体情况以及检查结果，为患者制定科学合理的专科护理方案，并严格的进行落实。第三，在患者入院后，提供患者舒适的生活环境，对患者病房进行定期的消毒通风，并指导患者正确饮食以及按时服药。第四，对患者采取有针对性的心理护理，及时消除患者的负面情绪[2]。第五，在患者术后要加强监视，密切观察患者的病情，防止患者出现并发症。

1.3 观察指标

两组患者在住院恢复期间，观察和记录两组患者的住院期间的并发症发生情况、住院时间以及住院费用，然后开展对比分析。在两组患者出院前，通过我院自制的调查表调查患者的护理满意度，患者满意度通过评分表示，满分为100分。超过85分为满意，84分到65分之间为比较满意，64分及以下为不满意。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件对本次研究的结果开展分析，计数资料通过卡方检验进行分析，并采用百分比（%）表示；行t检验，通过均数±标准差（±s）表示计量资料，行t检验。当P＜0.05时，表明两组资料对比有明显差异，存在统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的住院指标

综合护理组患者的住院时间以及住院费用均明显低于常规护理组患者，（P＜0.05）。详情如表1所示。

表1 对比两组患者的住院指标(±s)

表1 对比两组患者的住院指标(±s)

组别 n 住院时间（天） 住院费用（元）综合护理组 43 9.43±2.23 2116.42±204.73常规护理组 43 17.56±4.48 4338.57±412.92 t/x2 / 22.384 24.047 P/0.000 0.000

2.2 对比两组患者的护理满意度

经护理，综合护理组患者满意25人、比较满意16人、不满意2人，护理满意度为97.61%；常规护理组患者满意17人、比较满意15人、不满意11人，护理满意度为74.42%。常规护理组患者的的护理满意度明显低于综合护理组患者，（P＜0.05）。

2.3 对比两组患者的并发症发生率

综合护理组患者在术后出现1例肺部感染、1例消化道出血，总并发症发生率为4.65%；常规护理组患者在术后出现2例肺部感染、5例消化道出血，总并发症发生率为16.27%。常规护理组患者的的并发症发生率明显高于综合护理组患者，（P＜0.05）。

3 讨 论

高血压患者在临床上出现的最为严重的并发症就是高血压脑出血。针对该疾病，在临床上通常是采用手术治疗，将患者的颅内血肿问题清除，从而缓解对患者脑组织的压迫，并给予患者适当的药物，控制患者的血压[3]。

而在患者的围手术期，对患者采取有效的护理干预措施有着十分重要的作用，本次研究的结果也进行了很好的佐证：综合护理组患者的住院指标明显好于常规护理组患者，（P＜0.05）；常规护理组患者的的护理满意度明显低于综合护理组患者，（P＜0.05）；常规护理组患者的的并发症发生率明显高于综合护理组患者，（P＜0.05）。

综上所述，在高血压脑出血患者围手术期采用融入优质护理理念的综合护理，能够促进患者的恢复，降低患者的住院费用，提高患者的护理满意度，是一种有效的护理干预模式。