护理管理模式在预防住院老年病人跌倒中的应用效果

米永琼 万明英 郑周燕

【摘要】目的  探究护理管理模式在预防住院老年病人跌倒中的应用效果。方法 本次研究的对象为2017年1月-12月我院收治的120例住院老年患者，根据患者入院时间将6月以前入院患者作为对照组，未实施护理管理模式，共60例患者，将6月后入院的患者作为观察组，实施护理管理模式，共60例患者，对比两组患者在住院期間发生跌倒情况与患者满意程度。结果 观察组跌倒事件发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，p<0.05，观察组患者的满意程度明显高于对照组，差异具有统计学意义，p<0.05。结论 对老年住院患者实施护理管理模式，能有效防止患者跌倒情况发生，提高患者满意程度，值得推广使用。

【关键词】护理管理模式;预防;老年病人;跌倒;效果

跌倒指的是患者在接受住院治疗期间出现不能控制或者是非故意性的倒在地上 [1]。其中老年患者发生跌倒是目前护理工作中比较常见的一类护理安全问题 [2]。有数据统计，导致老年人意外伤害和死亡的主要原因之一就是跌倒 [3]。随着社会的不断发展，我国老龄化也在加速，老年住院患者也随之增加，由于老年人身体各种机能处于下降状态，在住院期间有很多不确定因素导致跌倒情况的发生，如果处理不当，容易引起医疗纠纷，增加临床护理难度。为进一步了解护理管理模式在预防住院老年病人跌倒中的应用效果，现对我院收治120例住院老年患者采取护理管理模式干预，结果整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究的对象为2017年1月-12月我院收治的120例住院老年患者，根据患者入院时间将6月以前入院患者作为对照组，未实施护理管理模式，共60例患者，将6月后入院的患者作为观察组，实施护理管理模式，共60例患者。对照组患者中有男性38例，女性22例，年龄在67-87岁，平均年龄在（74.89±3.76）岁，其中肺部感染有12例、脑梗死后遗症有23例、脑供血不足7例、颅脑外伤手术后患者10例、脊髓损伤患者8例;观察组患者中有男性34例，女性26例年龄在65-88岁，平均年龄在（74.97±3.23）岁，其中肺部感染有8例、脑梗死后遗症有26例、脑供血不足6例、颅脑外伤手术后患者11例、脊髓损伤患者9例。两组患者在一般资料上，差异无统计学意义，P>0.05。本次研究经过医院伦理委员会审核批准，患者及家属均知情并签署知情同意书。

1.2方法

对照组患者未实施护理管理模式，观察组实施护理管理模式，具体实施方式如下：（1）首先在各科室建立安全管理小组，定期对工作人员进行相关专业知识培训，提高护理人员的安全管理意识，以便工作人员在实践工作中能够辨别风险事件;（2）小组成员对住院患者发生跌倒的相关危险因素进行分析，根据危险因素制定出具有针对性的预防跌倒的护理管理制度;患者入院后由小组成员对老年患者发生跌倒时间的风险进行评估，根据实际情况制定出应急措施;（3）在评估过程中对发生跌倒的高危因素进行分析，对患者及家属进行跌倒风险知识的宣教，让其了解跌倒的风险以及跌倒后可能导致的不良后果，提高患者及家属对跌倒事件的认知度，增加其在护理过程中的依从性，积极配合住院期间有效的预防跌倒的相关措施;（4）如果有发生跌倒事件，由小组成员对整个事件进行分析、总结，并根据存在的漏洞及不足，完善相关制度。

1.3评价指标

采用医院自制的满意度调查表对其进行满意度评分调查，对比两组患者的跌倒发生情况及满意程度。

1.4统计学处理

本次研究使用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，其中计数资料以n（%）表示，采用χ²检验;计量资料以（χ±s）表示，采用t检验，结果以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的满意度情况。

观察组的总满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义，p<0.05，详见表1。

2.2对比两组患者发生跌倒事件情况。

观察组中跌倒事件发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，p<0.05，详见表2。

3讨论

护理管理模式的实施，是预防住院老年患者跌倒的重要措施，从提高护理人员的自身素质以及纠正其在日常工作中对待安全问题的相关护理态度，让其更加深刻的认识到安全管理的重要性。在整个护理管理模式实施过程中，通过不断完善护理管理制度，不仅能有效防止老年患者在住院期间发生跌倒事件，还能使相关的制度得以完善，使整个护理管理模式实现流程化管理，对护理人员的行为进行规范管理，使其更加程度化与制度化。在本次研究中通过对工作人员进行护理安全风险管理知识的相关培训，在护理过程中通过宣教模式让患者及家属了解跌倒风险事件，增加其在护理过程中的依从性积极配合治疗等，结果显示，观察组跌倒事件发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义，p<0.05，观察组患者的满意程度明显高于对照组，差异具有统计学意义，p<0.05，表明护理管理模式在预防住院老年病人跌倒中的临床效果显著，能有效降低跌倒事件的发生率，提高患者满意程度。

4结论

综上所述，对老年住院患者实施护理管理模式，能有效防止患者跌倒情况发生，提高患者满意程度，促进医患关系和谐发生，减少医疗纠纷事件的发生，值得推广使用。

【参考文献】

[1]吴海燕， 尹红英. 预防跌倒护理模式在防止老年心血管疾病患者跌倒中的效果分析[J]. 成都医学院学报， 2018， v.13;No.59（4）：130-132.

[2]庄妍， 张淑彦. "5E"预防策略在住院老年患者跌倒风险管理中的应用[J]. 护理管理杂志， 2017， 17（9）：673-675.

[3]王颖， 汪晖， 陆丽娟，等. 住院患者预防跌倒信息化安全管理模式的建立与实施[J]. 护理学杂志， 2017， 32（1）：7-10.