分析核磁影像在直肠癌诊断中的临床应用

杨天还

【摘要】目的：研究主要分析直肠癌患者在临床中运用核磁影像诊断的效果。方法：开展研究的时间为2016年9月-2020年4月，研究对象主要是我院接收的50例直肠癌患者，基于患者的诊断方式来对其分组，运用MRI诊断的患者作为实验组，运用CT诊断的患者作为对比组，比较两组的诊断准确率。结果：实验组的诊断准确率高于对比组，p<0.05。结论：直肠癌患者在临床中运用有效的MRI诊断，可以取得较高的诊断准确率。

【关键词】直肠癌;MRI;CT

【中图分类号】R445.2;R735.37 【文献标识码】B

直肠癌能够归入临床消化系统恶性肿瘤范围当中，直肠癌疾病会严重危害到患者的身体健康与生活质量。临床及早明确直肠癌患者的病情分期，并充分掌握患者的病灶情况，能够明显有利于患者生命的挽救，为患者的治疗预后提供有效保障。本次研究对患者分别开展MRI与CT检查，具体内容总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

开展研究的时间为2016年9月-2020年4月，研究对象主要是我院接收的50例直肠癌患者，基于患者的诊断方式来对其分组，患者可以分成实验组与对比组，两组的病例数量均是25例。实验组中包含了13例男患者与12例女患者，患者年龄集中在39-84岁区间，年龄平均值为（46.88±2.58）岁。对比组中包含了14例男患者与11例女患者，患者年龄集中在40-85岁区间，年龄平均值为（47.25±2.49）岁。比较两组患者的一般资料，p>0.05。

1.2 方法

对比组患者采取CT检查，检查中对患者运用西门子双源螺旋CT，扫描参数中的层厚设置为5mm，间隔设置为5mm，管电压设置为12kV，管电流设置为300mA，选择患者耻骨联合下缘到膈顶为扫描区域。若进行增强扫描，则需要先对患者进行100ml的35%碘海醇注射，注射速率设置为3ml/s。

实验组患者采取MRI检查，检查中运用GE1.5T MRI诊断仪，扫描参数层厚设置为5mm，间隔设置为5mm，选择以患者肿瘤为中心做横断区域为扫描范围，对患者进行T2W1平扫和T1WI平扫，进行常规扫描之后对患者开展增强扫描，为患者进行钆双胺的注射，注射剂量设置为0.1mmol/kg，速率设置为2ml/s。

1.3 观察指标

观察实验组与对比组患者的诊断准确率，诊断准确率主要与患者的病理检查结果做对比，对患者T1-2期、T3期与T4期的诊断准确率进行比较。

1.4 统计学方法

研究采取SPSS 25.0软件来有效分析数据，计数数据用百分比来表示，卡方值实施检验，p<0.05，表示数据存在统计学意义。

2 结果

实验组与对比组患者经病理学诊断，两组确诊为T1-2期患者均有8例，T3期患者均有11例，T4期患者均有6例。比较T1-2期诊断准确率，实验组为100.00%（8/8），对比组为75.00%（6/8），x2=6.021，p=0.001。比较T3期诊断准确率，实验组为90.91%（10/11），对比组为81.82%（9/11），x2=6.135，p=0.001。比较T4期诊断准确率，实验组为100.00%（6/6），对比组为83.33%（5/6），x2=6.268，p=0.001。实验组的诊断准确率高于对比组，p<0.05。

3 讨论

直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤，导致该疾病的病因目前还不是很清楚。该疾病发生与饮食因素、遗传因素有关。直肠癌的症状为排便习惯改变、大便带血、脓血便、疼痛、尿道刺激症状、便秘、排便困难等症状[1]。直肠癌疾病主要还是依据直肠镜下活检病理确诊，但临床也可运用MRI、CT等检查方式來诊断直肠癌。

CT诊断可以借助X线束来环绕患者扫描范围，有效扫描层面，最终获得数字化影像。CT诊断可以取得较为清晰的图像，能够让患者的肿瘤位置、形态与体积都得到清晰呈现。但因为早期直肠癌没有显著的肠壁浸润，这使得CT不能做到有效诊断，从而发生漏诊的情况[2]。MRI诊断图像的分辨率较高，MRI诊断能够让医生取得更为清晰的肿瘤病灶以及脂肪浸润等情况反馈。MRI诊断可以有效区分脂肪直肠筋膜与肠壁三层结构，可以更为准确的诊断患者病情分期情况[3]。在MRI诊断下可以发现患者T1分期中病变较为轻微，患者肌层没有显著变化;T2分期中可发现肿瘤对肌层有一定侵犯;T3分期中肿瘤已经触碰到肠壁全层与肌层;T4分期中可发现分期肿瘤已经接触到了患者直肠筋膜与周围器官[4-6]。结果数据表示实验组的诊断准确率高于对比组，由此可知MRI诊断效果优于CT。

总结以上内容可知，直肠癌患者在临床中运用有效的MRI诊断，能够有效明确患者的病情分期情况，有利于直肠癌疾病的早期发现[7-9]，使得患者可以及早接受临床相应治疗，从而让患者的生存率得到提高，确保患者治疗预后效果得到显著改善。

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