杨浩
【中图分类号】R28R25 【文献标识码】B
1 什么是慢性支气管炎
慢性支气管炎本身是一种非特异性的炎症疾病,临床症状以咳嗽、咳痰为主,一般病情会持续3月以上,病程多在2年以上。人群患病率3.2%,50岁以上患者高达15%。该病的病因比较复杂,大多考虑是多种因素相互作用产生的结果。该病的病因主要包括:有害颗粒,比如:粉尘、烟雾或香烟(刺激性气味)、臭氧、二氧化硫(氮)等;感染因素,比如:支原体感染、病毒感染或细菌感染等使得病情发展,成为慢性支气管炎;其他因素,考虑与患者年龄、免疫力及气候环境因素有关;还有的慢性支气管炎患者多由急性支气管炎未能及时治疗转变而成,早期症状轻微,多在冬季发作,晚期症状加重,可长年存在。随着病情的进展,可并发肺气肿、肺源性心脏病。
该病的病情发展比较缓慢,且病程较长,会反复发作,且急性发作期会加重病情,患者主要表现为咳嗽或咳痰现象,部分患者伴随有喘息声。急性期指的是患者的咳嗽症状加重或咳痰症状加重或喘息症状加重,考虑出现病情急性加重时因为患者出现了呼吸道感染,其中衣原体、支原体及细菌或病毒为病原体。患者病情表现为:咳嗽,患者-般晨间咳嗽较多,患者睡眠期间伴随着阵咳,且存在排痰现象;咳痰,清晨排痰较多,起床后或体位发生变动会刺激排痰,多为白色粘液痰或浆液泡沫痰;气急或喘息,喘息又称之为喘息性支气管炎,部分患者伴随着合伴性支气管哮喘,表现为患者劳动后气急,患者活动后气急,一般早期无异常体征。
2 慢性支气管炎咳嗽的治疗
2.1慢性支气管炎患者咳嗽严重的成因
2.1.1蛋白质不足:慢性支气管炎病程较长,反复发作,蛋白质消耗增多。蛋白质不足会影响受损的支气管黏膜的修复,体内抗体和免疫细胞的形成以及机体的新陈代谢活动,加重患者咳嗽。
2.1.2维生素缺乏:维生素A和维生素C能增加支气管黏膜上皮细胞的防御功能,维持正常的支气管黏液分泌和汗毛活动。如果维生素A和维生素C缺乏,会使防御功能降低、支气管纤毛活动减弱,易加重感染。
2.2治疗
2.2.1营养预防
(1)补充蛋白质:瘦肉、豆制品、山药、鸡蛋、动物肝脏、绿叶蔬菜等食物中含优质的蛋白质,应多吃。
(2)补充维生素:为增加机体免疫功能,减轻呼吸道感染症状,促进支气管黏膜修复,应补充足够的维生素A和维生素C,故应多吃一些新鲜蔬菜和水果。
(3)增加水的摄入量:大量饮水,有利于痰液稀释,保持气管通畅,每天饮水量应不少于2000毫升。
(4)清淡、低钠饮食:清淡、低钠的饮食能起到止咳、平喘、化痰的功效。常见的食品有:梨、莲子、柑橘、百合、核桃、蜂蜜、菠萝、白果、鲜藕、大白菜等。同时,这类食物还可增加维生素和无机盐的摄入量。
(5)忌生冷及咸食:忌食各种生冷瓜果、冰淇淋、冰镇汽水、凉拌菜等。这类冷食有碍脾胃,对水湿运化不利,可聚湿生痰,从而使慢性支气管炎咳嗽症状加重;咸食可使体内水钠滞留,加重支气管黏膜水肿充血,加重咳嗽、气喘等症状。
(6)忌食腥发及肥腻之物:腥发之物,特别是海腥类,如带鱼、黄鱼、虾、蟹等,除助湿生痰外,还可引起过敏;油炸排骨、烤羊肉串、肥肉、动物内脏、动物油等,多食损伤脾胃,易助湿生痰。
(7)忌辛辣刺激性食物:辛香湿燥之品,易于化燥,增加痰液黏度,可伤及肺阴,对慢性支气管炎的恢复不利。故应禁食辣椒、咖喱、胡椒、羊肉、狗肉、大葱、白酒等。
(8)适当进食葱和蒜:葱和蒜中含栎精和芥末油,能抑制脂肪氧化酶,减少机体释放炎症介质,对过敏体质的人较好。
(9)依据病情的寒热选择不同的食物:如属寒者用生姜、芥末等;属热者用白菜、茼蒿、萝卜、竹笋、柿子、梨等;体虚者可用枇杷、百合、胡桃仁、蜂蜜、猪肺等。
2.2.2食疗方法
(1)红糖100克、豆腐250克、生姜10克,水煎,每晚睡前吃豆腐饮汤,连服7天。
(2)大蒜20头,瘦猪肉100克,精盐、酱油、食用油各适量。将大蒜去皮洗净,猪肉切片,锅内加油置于旺火上,油热后放入猪肉片煸炒,下蒜瓣再炒片刻,放入调料翻炒即成,可以有效缓解支气管炎咳嗽。
(3)大米500克、贝母30克、枇杷叶30克、冰糖10克。先将贝母去心,与枇杷叶共同研末,每次取15 克和冰糖一起加入大米粥中调匀服食。
(4)苏子粳米粥:把苏子洗净捣碎加水煎煮30分钟,去渣后加入粳米一起煮粥食用,每天可以吃两次,这个食疗方有止咳平喘、降气化痰等作用。
(5)杏仁萝卜猪肺汤:猪肺、白萝卜苦杏仁、生姜汁、料酒。做法:萝卜皮,猪肺洗净切块用沸水焯水捞出,然后加入姜汁,料酒炒熟。在砂锅中加入水、猪肺、白萝卜、苦杏仁煮汤,大约一个小时后就可以加盐食用。每周可以吃2-3次。特别适合肺虚体弱的患者在秋冬季节食用。
(6)贝母枇杷粥:贝母、枇杷叶、粳米、冰糖。做法:贝母和枇杷叶研磨成粉末,粳米洗净放进砂锅里面加水煮粥,好后加入冰糖和贝母枇杷叶粉一起拌匀,煮沸几分钟就可以食用。有止咳化痰的作用。
(7)百部蜜茶:食材:百部,蜂蜜。做法:百部加水煎煮30分鐘,去渣后加入蜂蜜慢火熬制成膏状,晚饭后取1-2汤匙加入温水冲服。可有效缓解和治疗慢性支气管炎咳嗽。
3 结束语
咳嗽是慢性支气管炎的典型症状,会给患者的生活带来诸多不便,而有针对性地补充营养可以从根源上预防,食疗方法也可以有效缓解症状。