胃溃疡的临床治疗及预防措施有哪些

阮付相

【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B

胃溃疡属于一种较为常见的慢性消化系统疾病，患胃溃疡的患者多为中老年男性，当患者患有胃溃疡之后，如果得不到及时治疗，极易导致患者出现其他严重并发症，比如幽门梗阻等。那么你知道胃溃疡的临床治疗有哪些吗？又要掌握哪些预防措施呢？下面我们一起来看一看吧！

1 胃溃疡的致病因素

在对胃溃疡患者进行临床治疗的过程中，需要对引发患者发病的因素进行全面了解，这样才能够做到对症下药，进而有效提升胃溃疡患者的临床治疗效果，提升患者生存质量。

关于胃溃疡的致病因素，主要有以下几种：

1.1在众多致病因素中，幽门螺杆菌感染是最常见的一种致病因素。

1.2如果患者长期服用会对其肠胃造成刺激性损害的药物，那么也会导致患上胃溃疡。

1.3如果患者没有一个良好的生活习惯，并且不按时就餐，那么其肠胃也会受到一定刺激，进而引发胃溃疡。

1.4如果患者的精神压力太大，并且长期处于精神紧绷状态，那么其也容易引发胃溃疡。

1.5患者长期饮酒、吸烟，会对其肠胃造成一定影响，进而诱发胃溃疡病症。

1.6如果患者受过重大创伤，或者做过较大手术，那么也可能引发胃溃疡。

1.7如果患者患有某种胃酸分泌过多的疾病，则可能导致其出现胃溃疡，比如胃泌素瘤。

2 胃溃疡的临床表现

当患者患有胃溃疡之后，最明显的临床表现为规律性的上腹痛，在秋冬交替和冬春交替时节，以及用餐后表现最为明显。

另外，患者除了会感觉到上腹痛外，还可能伴有腹胀、恶心、厌食、反酸以及呕吐等症状。

3 胃溃疡临床治疗前所要进行的检查

对胃溃疡患者进行临床治疗之前，需要对其进行以下几项检查，进而为对其进行临床治疗提供重要依据。

3.1胃镜检查

通过对胃溃疡患者进行胃镜检查，能够对其溃疡位置、大小以及深度等相关情况进行确定，进而根据确定结果制定治疗方案。另外，进行胃镜检查也能够取病变部位组织做病理检查，以及与恶性溃疡相鉴别，进而为更好地进行临床治疗提供保障。

3.2幽门螺杆菌检测

对胃溃疡患者进行幽门螺杆菌检测主要是为了确定患者是否感染了幽门螺杆菌，进而根据检测结果选择治疗方式，以及制定合理的治疗方案。

3.3 X线钡剂造影

该检查适用于不愿意做胃镜或对胃镜检查有禁忌症者，X线显示龛影对溃疡具有确诊价值。

3.4粪便潜血检查

检测患者的溃疡部位是否出血，对于出现黑便或柏油样便的患者，是必要的检查手段。

4 胃溃疡的临床治疗

在对患有胃溃疡的患者进行临床治疗的过程中，最常见的治疗方式就是药物治疗，该治疗方式不但能够起到良好的缓解疼痛，以及消除病症的作用，同时也能够促进溃疡的愈合。另外，采取药物治疗方式，对预防溃疡复发也具有一定作用，并且能够有效降低患者发生胃溃疡并发症的几率。不过，对于那些病情较为严重的患者而言，则需要采取手术治疗的方式对其进行治疗。

5 药物治疗

对患有胃溃疡的患者行使药物治疗，不仅是为了降低患者体内胃酸，同时也是为了对幽门螺杆菌进行彻底根除，进而对患者的胃黏膜进行有效保护。但是，在使用药物进行治疗的过程中，胃溃疡患者需要谨遵医嘱，并根据自身病情，挑选正确的治疗药物。目前，临床治疗中常用到的药物主要有以下三种。

5.1根除幽门螺杆菌的药物

对胃溃疡伴有幽门螺杆菌感染患者行使该类药物进行治疗，不仅能够促进溃疡愈合速度，同时也能够降低患者该病复发的几率;同时，该类药物大多为多药联合使用，比如目前较为常见的根除幽门螺杆菌药物即含铋剂”四联方案”：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的方式进行联合用药，以起到治疗的效果。

5.2减少胃酸的药物

对胃溃疡患者行使该类药物进行治疗时，通常是使用H2受体拮抗药或质子泵抑制剂这两类药物进行治疗。目前，临床治疗中常见的H2受体拮抗药有西咪替丁等，但是这些药物对男性患者有一定的副作用，比如会导致男性患者出现阳痿等不良症状;临床治疗中常见的质子泵抑制剂有奥美拉唑等。不管使用哪一类减少胃酸的药物进行治疗，都需要根据自身病情及医生建议进行正确选择，切不可胡乱用药。

5.3保护胃黏膜的药物

对于该类药物，目前市面上有很多种，但是临床治疗过程中较为常见的主要是铋剂和弱碱性抗酸剂这两种药物。弱碱性抗酸剂类药物包括铝碳酸镁等;铋剂类药物主要有枸橼酸铋钾等，但是需要注意的是，患者在使用铋剂类药物后可能会出现舌苔、大便变黑等症状，不过不用担心，这些都是用药后的正常现象。

6 手术治疗

对于患有胃溃疡的患者来说，一般对其行使药物治疗大多数即可得到痊愈。但是，具有下述症状的患者，则需要对其行使手术治疗。

6.1对于行使药物治疗没有成效的患者而言，需要对其进行手术治疗。

6.2胃溃疡患者的病情十分严重，并且已经导致其出现胃溃疡出血，以及发生癌变等症状时，需要立即对患者行使手术治疗。

7 胃溃疡的预防措施

7.1如果患者在进行其他症状治疗时没有特定要非甾体抗炎药进行治疗，那么可将其停用，主要是因为该类药物可能对患者胃部造成刺激，进而引发胃溃疡。但是，如果患者情况较为特殊，必须服用上述所提药物，则需要在服用的同时加服可预防胃潰疡发病的药物。

7.2为了避免患者出现血管收缩、幽门括约肌关闭不全以及肠液反流等问题，需要患者戒烟，进而对自身的胃黏膜屏障进行有效保护，降低发生胃溃疡的几率。

7.3患者还应该戒酒，主要是因为长期饮酒，或者饮用浓度较高的烈酒，可能导致胃部受到刺激，进而影响创面的愈合。

7.4患者还需要保持一个良好的心态，不能过度劳累。

7.5患者还需要注意饮食问题，不仅要戒烟忌酒，同时还不可食用具有刺激性的食物，以及生冷不易消化的食物。另外，患者在进食时一定要细嚼慢咽，这样可以促使食物与唾液进行充分混合，利于胃消化，以及降低食物对胃造成刺激。

7.6一旦感染幽门螺杆菌，则需要对其进行及时治疗，以免对胃溃疡患者治疗效果产生影响，甚至可能导致该人患上胃溃疡。

7.7胃溃疡患者还需要进行适当的锻炼，以此调整自身的消化吸收功能，利于胃溃疡愈合。

7.8胃溃疡患者应该定期进行复查，进而确保出现不良问题时能够得到及时处理，避免影响溃疡愈合。