分析全科医生模式应用于治疗社区老年慢性疾病的效果

许雁集

【摘要】目的：本次实验将采用全科医生模式针对社区老年慢性疾病的治疗效果进行探究。方法：选取前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于社区老年慢性疾病，并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中，采用计算机随机数字表法，对60例患者进行分组以及病情结果讨论。对照组患者采用常规治疗措施，观察组则为全科医生治疗模式。结果：在结果分析中，观察组患者的漏服率为9.4%（3/32），对照组则为21.9%（7/32），说明在全科护理下，患者具有更高的病情自我管理意识。其次，我们对比了患者用药治疗后不良反应的发生率，其中，观察组患者的不良反应发生率为6.3%（2/32），对照组则为15.6%（5/32），说明患者用药治疗合理性提升，能够病情差异性提出有效地治疗方案，具有安全性保障。结论：采用全科医生诊断治疗模式，针对慢性病患者能够强调其用药意识，注重日常生活的改善，生活质量得到提升，值得进一步推广应用。

【关键词】全科医生;社区老年慢性疾病;治疗效果

[中图分类号]R197.1    [文献标识码]A    [文章编号]2096-5249（2020）16-0-02

高血压、高血糖、心脏病、高血脂属于常见老年疾病，危害着老年人的生命健康，对老年人的生活带来了严重影响[1-2]。本次实验选取在我院就诊的社区老年慢性疾病，入选的患者共64例，通过对比不同的诊疗措施，更好地为患者提供服务。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次实验选取了2018年8月～2019年10月在我院就诊的社区老年慢性疾病，入选的患者共64例，根据患者入院时间分为对照组和观察组。其中，男性36例，女性28例，患者年龄在60～76岁之间，平均年龄为（71.2±2.8）岁。从病程上看，患者病程在3～18年之间，平均病程为（10.5±2.9）年。从病情上看，高血压患者27例，糖尿病患者24例，心脏病患者13例，所有患者在年龄、性别、病程、病情等一般资料上无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治疗方法 对照组采用常规治疗模式。观察组则采用全科医生治疗模式，具体方式如下：（1）建立完善的患者资料，使用统一的健康档案，内容包括患者的基础资料、随访记录、检查结果、用药情况记录等，通过对患者实施定期的心理干预以及用药指导措施对患者针对性的干预。并且为患者建立健康档案，通过沟通了解患者的基本健康情况，包括身高、体重、作息、生活习惯、疾病史、家族遗传病等，根据患者的情况进行评估，告知患者潜在健康风险，加强患者健康意识。（2）加强心理健康教育，针对患者心理密切关注，患者在得知自身的病情时，难免会产生恐慌、抑郁、焦虑等负面情绪，这种负面情绪会增加患者身心压力，对后续的治疗产生不利影响，通过组织患者定期观看健康教育视频、小组讨论等多种形式进行，加强患者对疾病危害性的认识，给患者讲解治疗流程，告知治疗中的注意事项，让患者对治疗过程有基本认知，更好的配合医护人员进行治疗，同时也让患者正确的认识自己的病情，避免患者随意猜想导致焦虑，掌握慢性病发病机制总而掌握自身病情。（3）合理搭配饮食，生活习惯予以监督，不良生活习惯予以消除，在治疗过程中，针对患者的饮食状态进行适当调整，让患者每天对于蛋白质、维生素、微量元素等的摄入状况保持均衡，并且尽量帮助患者调整到健康的作息模式，保证患者每天睡眠充足，精力充沛，帮助患者自身情况制定合理的訓练计划，加强体质训练，这样有利于患者身体素质的提高。（4）用药指导，科学服药，患者及时听取医生建议，防止服药后发生不良反应。

1.3评价标准 对于不同慢性病的患者，其关注的方向有所差异，但是我们必须针对患者药物漏服进行调查，了解患者是否能够按照医嘱用药。其次，我们针对患者用药后的不良反应做以调查，确保治疗的安全性。

1.4统计方法 以SPSS19.0专业计算软件为基础，确保实验数据的准确性、可靠性。在临床数据的对比中，首先要对两种方案的实际情况做好记录，在本次实验中，针对患者的药物漏服以及不良反应进行计数统计，采用χ2检测，以P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

在本次实验中，我们对比了患者的出现药物漏服的发生率，其中，观察组患者的漏服率为9.4%（3/32），对照组则为21.9%（7/32），对比差异显著（P<0.05）。说明在全科护理下，患者具有更高的病情自我管理意识，能够重视药物治疗的重要性，减少漏服。

其次，我们对比了患者用药治疗后不良反应的发生率，其中，观察组患者的不良反应发生率为6.3%（2/32），对照组则为15.6%（5/32），对比差异显著（P<0.05）。说明患者用药治疗合理性提升，能够针对各自的病情进行改善，更好地提供治疗服务。

3 讨论

高血压、高血糖、心脏病、高血脂是最常见的老年慢性病，也是影响生命安全的最主要危险因素。因此在老年慢性病患者的临床治疗中，不但要注意治疗效果，还要对加强对身体其他器官的保护，严格控制各种危险因素的发生[3]。病因则由多方面导致：遗传因素、精神和环境因素、生活习惯因素、药物的影响以及其他疾病的影响[4]。所以，老年慢性病在一定程度上也是一种生活疾病，与患者不健康的生活方式有着直接关系。在老年慢性病患者的临床治疗中应用全科诊疗，可以有效地监督患者生活习惯，改善患者的饮食情况及生活习惯，最终达到改善患者的病情。

随着我国老龄人口的不断增长，医疗资源日渐紧张，住院床位紧张、看病难、费用高是老百姓面临的切实问题，医患关系紧张问题也让医护人员的承受着巨大压力，所以医疗资源调整变得尤为重。采用全科诊疗对患者的身心健康都有良好的帮助，提高了患者的健康意识，正确看待患病因素并加强预防，为患者制定的健康生活方案也有助于提高自身身体素质，减少患病风险。相较于治疗护理方式，全科诊疗措施由于针对个人情况制定方案，可以提高对患者在治疗过程中的效果，能有效的减少并发率，更加合理的保证患者的生活需要。

全科诊疗根据患者的心理状况、身体状况、对患者及其家属辅导等多方面进行指引，以人为本，增强了患者的治理体验，以舒适性和科学性为准则，定时检测患者身体情况，降低了发病风险，为治疗提供有效帮助。

综上所述，采用全科诊疗的高血压患者效果显著，治疗有效率更高，改善了患者生活质量，值得进一步推广应用。

参考文献

[1] 王敏， 刘海红， 张慧媛. 全科医生模式治疗社区老年慢性疾病的临床效果及安全性探究[J]. 中国社区医师， 2017， 33（33）： 65-66+68.

[2] 罗东勇， 李汉兴， 陈能栋， 等. 全科医生模式治疗社区老年慢性疾病效果分析[J]. 内科， 2016， 11（02）： 276-277+291.

[3] 马登娥， 张志福. 全科医生对老年慢性疾病在社区治疗的经验探讨[J]. 中国继续医学教育， 2015， 7（15）： 201-202.

[4] 冯宪真， 沈啸翼， 丁晶晶， 等. 社区-综合性医院二级全科医生管理多病共存慢性病的效果[J]. 中国临床保健杂志， 2019， 22（04）： 447-450.